La nouvelle façon de prédire le SSPT chez les adultes

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Anonim

Après avoir vécu un événement traumatisant, vous pouvez être très anxieux ou avoir du mal à dormir et à vous concentrer.Roy Scott / Getty Images

Points clés

Les professionnels disposent d'un nouvel outil logiciel pour identifier les personnes qui ne se rétablissent pas d'un traumatisme et développent un TSPT.

Les traumatismes crâniens, la durée du séjour et les demandes d'aide pour faire face à un traumatisme comptent parmi les prédicteurs du développement du TSPT

Après un traumatisme, la recherche du contact humain est cruciale; il réinitialise le corps et le cerveau en «mode de sécurité».

Il y a de fortes chances que vous subissiez une sorte de traumatisme au cours de votre vie, que ce soit un accident de voiture, un vol ou une attaque physique. En dépit d'être secoué, la plupart des gens se rétablissent dans un temps relativement court et reprennent leur vie normale.

Mais environ 10% ne le font pas. Ils sont tellement traumatisés qu'ils développent une maladie psychiatrique invalidante appelée trouble de stress post-traumatique, ou SSPT, qui touche environ 7,7 millions d'Américains.

Ceux qui souffrent du SSPT sont «coincés» à revivre l'événement - ayant souvent des cauchemars - et sont parfois tellement handicapés qu'ils ne peuvent pas mener une vie normale. Ils font tout leur possible pour éviter les rappels.

Pour les experts, le problème n'a pas diagnostiqué le SSPT, mais déterminer qui le développerait, dit Arieh Y. Shalev, MD, professeur de psychiatrie à Langone Medical de la NYU. Centre. Bientôt, les professionnels de la santé mentale pourraient avoir de l'aide grâce aux chercheurs de l'Université de New York (NYU), qui ont développé un nouvel outil logiciel, selon un document de preuve de concept publié en mars 2015 dans

BMC Psychiatry . "Lorsque les symptômes du TSPT sont présents, ils sont présents de façon évidente et le diagnostic n'est pas le problème", explique le Dr Shalev. La partie difficile, dit-il, est d'identifier rapidement les personnes qui ont initialement des réactions normales au traumatisme, mais qui deviennent si «bloquées» qu'elles continuent à être en «mode de survie» longtemps après que cela soit nécessaire.

Shalev a contribué à créer des promesses d'aider les professionnels de la santé à identifier les personnes à haut risque de développer un TSPT dans les deux semaines suivant leur première visite aux urgences, en examinant des variables telles que le type de traumatisme, le séjour aux urgences et des centaines d'autres. des bits d'information. Pourtant, il y a encore du travail à faire, dit-il.

Les deux conséquences d'un traumatisme

Après un traumatisme, les gens sont naturellement très anxieux pendant au moins deux ou trois jours, dit Shalev. Ils peuvent avoir du mal à dormir et à se concentrer. Ces réactions sont normales, dit-il, jusqu'à un certain point. C'est quand les symptômes ne diminuent pas avec le temps que le TSPT est plus probable.

Le soldat qui a appris à se baisser et à se couvrir au son de l'artillerie le fait longtemps après son retour à la maison, par exemple.

, le comportement est difficile à inverser, dit Shalev. "Il est retranché parce qu'il est codé dans le cerveau au même niveau où vous codez l'information qui est essentielle à votre survie", dit-il. Les personnes atteintes du SSPT sont constamment en mode de survie

Test du nouvel outil de prévision

Shalev et son équipe ont utilisé les données recueillies à l'origine dans le cadre de l'étude sur la sensibilisation et la prévention des traumatismes à Jérusalem. Ils ont recueilli des informations sur près de 2 000 hommes et femmes, âgés de 18 à 70 ans, qui avaient été admis à l'urgence après des événements traumatisants. Les événements comprenaient des accidents de la circulation, des attentats terroristes, des accidents du travail et des agressions.

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Ils ont interviewé les participants par téléphone 10 jours plus tard, 7 mois et 15 mois plus tard. continuer à suivre ceux qui avaient des symptômes de stress post-traumatique. Les chercheurs ont branché 800 variables pour développer une évaluation des risques personnalisée pour laquelle les facteurs ont rendu le TSPT plus probable.

Quels facteurs comptent et lesquels ne le sont pas?

Le sexe n'a pas prédit qui est plus susceptible de prédire le SSPT, dit Shalev, ni l'âge. Parmi les facteurs qui ont souvent eu de l'importance:

Type de traumatisme

  • Traumatisme crânien prédisposé au SSPT Durée du séjour à l'urgence
  • Plus le séjour était long, plus le TSPT risquait de se produire . Les séjours prolongés indiquent probablement que le traumatisme était plus grave, dit Shalev. Les gens demandent de l'aide pour faire face au traumatisme
  • Cela peut aussi refléter la gravité de l'événement Avant que ce logiciel puisse être largement utilisé , cette technique et l'étude doivent être répétées, et les résultats doivent être reproduits, dit Shalev. Pour cette étude initiale, tous les sujets traumatisés étaient à Jérusalem; aucun n'était des soldats. "Je suis très optimiste, nous pouvons grandement améliorer la précision de la prédiction dans un an ou deux", dit-il. Et son équipe y travaille déjà: ils ont recueilli plus d'informations auprès de 19 centres dans le monde et continuent d'étudier comment cet outil peut aider à identifier ceux qui sont les plus susceptibles de souffrir du TSPT.

Davantage de recherches sont encore nécessaires

Obtenir de l'aide médicale est crucial après un traumatisme, bien sûr. De plus, «la meilleure chose qu'une personne puisse faire est de chercher un contact humain», dit Shalev, «c'est ce qui réinitialise le corps et le cerveau en mode de sécurité.»

Il est également important de savoir quand vous devez chercher «Si deux ou trois semaines après le traumatisme, vous n'avez pas dormi une seule nuit, vous êtes inondé par les souvenirs du traumatisme, vous vous concentrez mal, et le traumatisme devient le thème central de votre vie. et particulièrement si vous êtes hyperaroused et incapable de dormir - il est temps de chercher l'aide professionnelle, "il dit.

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