Prévenir le prédiabète: le régime alimentaire ou l'exercice physique sont-ils plus importants?

Le régime alimentaire et l'exercice offrent des avantages qui peuvent conjurer le diabète, mais la combinaison des deux est le moyen le plus efficace de réduire les risques.Shutterstock

Le régime alimentaire peut avoir un léger avantage sur l'exercice quand il s'agit de perdre du poids, mais l'association de ce régime alimentaire sain avec une routine régulière d'exercice est la clé si vous cherchez à prévenir le prédiabète.

Selon une étude publiée dans le numéro d'été 2014 de Le journal Permanente , environ 34 pour cent des adultes aux États-Unis ont prédiabète, ce qui signifie que leur glycémie est plus élevée que la normale mais pas suffisamment élevée pour être qualifiée de diabète de type 2 complet.

Vous pouvez en attribuer une partie à la génétique, mais vos chances de développer un diabète ne sont pas basées uniquement sur les antécédents familiaux. Pensez-y de cette façon: vous pourriez hériter d'une prédisposition à la maladie, mais alors quelque chose dans votre environnement doit le déclencher, selon le Centre Joslin Diabetes.

"Bien que certains facteurs génétiques influencent la probabilité de développer une résistance à l'insuline, les facteurs de style de vie - ce que nous faisons à ce sujet - qui déterminent si la santé métabolique s'aggrave ou reste intacte », explique Theresa Link, RD, CDE, avec Virta Health à San Francisco

Cela signifie que le prédiabète est évitable - aussi longtemps que vous faites choix sains. Cela nous amène à la question séculaire: l'exercice ou l'alimentation jouent-ils un rôle plus important pour vous garder en bonne santé?

Les arguments en faveur d'une alimentation saine

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Le moyen le plus important de prévenir le diabète est de contrôler votre poids. La recherche a montré que perdre 5 à 10% de votre poids corporel peut réduire vos chances de développer la maladie de 58%, selon Johns Hopkins Medicine.

Et quand la perte de poids est l'objectif numéro 1, le régime bat l'exercice, selon une étude publiée en octobre 2014 dans le Journal de l'Académie de Nutrition et de Diététique . Après tout, perdre du poids revient à un déficit calorique, et la plupart des gens seraient d'accord qu'il est plus facile de sauter le Starbucks Frappuccino que de travailler sur l'elliptique pendant une heure.

Faire des choix alimentaires intelligents - en consommant des aliments entiers minimalement transformés sans ajouter sucres, et limitant les céréales et les amidons, dit Link - en est une partie. Mais le moment est également important si vous êtes à risque de développer un diabète. "Puisque le diabète est une maladie métabolique, il est très important de savoir comment alimenter votre corps pour que votre métabolisme fonctionne efficacement", explique Kathy Namolik, RD, CDE, consultante au Sarasota Memorial Health Care System à Venise, en Floride.

Alors que vous pourriez être tenté de sauter des repas pour perdre du poids, alimenter votre corps toutes les quatre à cinq heures est une meilleure approche pour éviter les sentiments «hanches», je-veux-manger-tout-dans-vue, dit Namolik.

Les arguments en faveur de l'exercice

Le mouvement brûle aussi des calories, bien sûr, mais ne comptez pas uniquement sur l'exercice pour perdre du poids. "La recherche a démontré que l'exercice n'est pas un bon outil de perte de poids, il serait donc imprudent d'essayer de perdre du poids," dit Link.

Mais l'exercice peut aider à améliorer la capacité de votre corps à utiliser le glucose, qui peut garder le prédiabète à distance. Malachy McHugh, MD, directeur de recherche à l'Institut Nicholas de médecine sportive et de traumatisme sportif à Lenox Hill Hospital à New York, dit que l'exercice peut réduire le risque de développer un diabète encore mieux que les médicaments peuvent. C'est parce que l'exercice réduit naturellement votre glycémie en rendant vos cellules plus sensibles à l'insuline, explique Christopher J. Visco, MD, professeur adjoint au département de réadaptation et de médecine régénérative et directeur de la bourse de médecine du sport au Columbia University Medical Center à New York City.

Une étude publiée en octobre 2016 dans la revue Diabetologia a exploré si l'exercice seul pouvait affecter la tolérance au glucose par voie orale, un indicateur de l'évolution du taux de glucose vers le diabète. Il s'avère que l'exercice est assez proche de l'approche exercice-plus-régime. Dans l'étude, le groupe qui a ajusté son régime alimentaire et ses habitudes d'exercice a constaté une amélioration de 8,2% de la tolérance au glucose, tandis que le groupe ayant adopté uniquement un programme d'entraînement d'intensité modérée a amélioré sa tolérance de 6,4%. miles par semaine à une intensité modérée peut être presque aussi efficace que le régime alimentaire, l'exercice, et la révision de perte de poids. Mais le mot clé est "presque".

Alors qu'est-ce qui est le plus important?

Si vous deviez choisir un seul, le régime gagne. "Pour la plupart des individus, l'exercice seul n'empêchera pas l'apparition du prédiabète et du diabète de type 2", dit Link. «Les changements de régime ont le plus grand impact sur la prévention.»

Mais, au bout du compte, s'engager à suivre une alimentation saine et à faire régulièrement de l'exercice est la voie à suivre. "Le danger de comparer les avantages de l'alimentation et de l'exercice pour la prévention du prédiabète est que cela pourrait influencer les patients à cibler l'un contre l'autre, alors que le but devrait être d'incorporer les deux", explique le Dr McHugh. vous réduirez le risque de développer le prédiabète ainsi que les comorbidités qui l'accompagnent, y compris l'obésité, les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales chroniques et les troubles du sommeil.