Névrite vestibulaire - symptômes, causes et diagnostic

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Anonim

L'inflammation d'un nerf dans l'oreille interne peut provoquer un vertige soudain et sévère

La névrite vestibulaire est une inflammation de la portion vestibulaire du nerf vestibulo-cochléaire qui relaie les messages des organes vestibulaires. de l'oreille interne au cerveau.

Les organes vestibulaires comprennent trois canaux semi-circulaires en forme de boucle et deux structures en forme de sac, l'utricule et le saccule.

Les cellules capillaires et capillaires de ces organes fournissent au cerveau sur la position et le mouvement de la tête. Le cerveau utilise cette information pour aider à maintenir l'équilibre.

Le cerveau intègre les messages qu'il reçoit des oreilles gauche et droite. Si les messages qu'il reçoit des deux oreilles sont différents, parce qu'une oreille est affectée par une névrite vestibulaire, des étourdissements ou des vertiges.

Les symptômes de névrite vestibulaire commencent généralement par une crise soudaine de vertige (une sensation de balancement ou de rotation). des vertiges s'accompagnent souvent de difficultés de vision ou d'équilibre.

La névrite vestibulaire, également appelée neuronite vestibulaire, peut survenir chez les personnes de tout âge, mais elle est rarement signalée chez les enfants.

Symptômes

Les névrites vestibulaires peuvent vertige léger à une sensation de rotation ou de balancement violent (vertige). Les symptômes peuvent également inclure des nausées, des vomissements, des difficultés de vision et une altération de la concentration.

Les symptômes sont parfois si graves qu'une personne a du mal à se lever ou à marcher.

Habituellement, les symptômes de névrite vestibulaire apparaissent soudainement. Ils peuvent être présents au réveil ou se développer au cours des activités quotidiennes. Les gens demandent souvent de l'aide médicale immédiatement en raison de la sévérité des symptômes précoces.

Les symptômes les plus graves de la névrite vestibulaire durent généralement quelques jours. Les symptômes moins sévères diminuent graduellement sur plusieurs semaines, et certaines personnes guérissent complètement.

Cependant, si le nerf vestibulaire a été endommagé - par une infection virale, par exemple - une personne peut développer des étourdissements chroniques.

Diagnostic

Un diagnostic de névrite vestibulaire est partiellement atteint par le processus d'élimination, excluant d'autres causes possibles d'étourdissements comme les accidents vasculaires cérébraux, les allergies, les effets secondaires des médicaments ou d'autres troubles neurologiques ou pathologiques.

Un indice qu'une personne a vestibulaire la névrite est un nystagmus horizontal, ou des mouvements oculaires rapides, dans la direction de l'oreille non affectée, surtout s'il n'y a pas d'autres symptômes neurologiques (p. ex. changements de vision, faiblesse ou altération de la sensation). , des tests d'équilibre, et un test qui mesure la capacité d'une personne à se concentrer sur des objets lors de mouvements rapides de la tête (appelé test de poussée de tête).

Causes

La plupart des cas de névrite vestibulaire utilisé par une infection virale. L'infection peut être associée à une infection virale systémique (affectant le corps entier), ou elle peut être confinée à l'oreille interne.

Certaines des infections virales systémiques associées à la névrite vestibulaire incluent le virus de l'herpès, la rougeole, la mononucléose La névrite vestibulaire peut être une complication d'une infection de l'oreille moyenne bactérienne qui a voyagé dans l'oreille interne.

Traitement

La névrite vestibulaire aiguë est traitée avec des médicaments pour supprimer les nausées et des vertiges. Des stéroïdes, des antiviraux et des antibiotiques (si une infection bactérienne est présente) peuvent également être prescrits, et des liquides intraveineux peuvent être administrés si une personne est devenue déshydratée.

Avec un traitement rapide, la névrite vestibulaire ne cause généralement aucun dommage permanent.

Si les symptômes de vertiges ou de déséquilibre persistent plusieurs mois après le traitement de la névrite vestibulaire aiguë, un médecin peut suggérer des exercices de rééducation vestibulaire. Ces exercices peuvent aider le cerveau à s'adapter et à compenser tout dysfonctionnement vestibulaire résiduel.

Pour développer un ensemble d'exercices individualisés, un kinésithérapeute vestibulaire évalue d'abord le fonctionnement des différentes parties du corps impliquées dans l'équilibre, y compris les jambes et les pieds, les yeux et les oreilles internes.

En fonction des déficits particuliers thérapeute trouve, une variété d'exercices sont prescrits. Ils peuvent inclure des activités telles que:

Déplacement du poids corporel d'un côté à l'autre ou d'avant en arrière en position debout

Focalisation des yeux sur un objet tout en tournant la tête d'un côté à l'autre

  • Cible plus éloignée en marchant vers elle, en prenant occasionnellement de brefs coups d'œil au sol
  • Une fois appris, les exercices de kinésithérapie vestibulaire peuvent généralement être faits à la maison et doivent être faits deux ou trois fois par jour pour de meilleurs résultats.
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