L'obésité aggrave la polyarthrite rhumatoïde

L'excès de poids peut interférer avec l'efficacité du traitement et aggraver l'arthrite de plusieurs autres façons.Thinkstock

Lorsque vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, il semble que le poids compte.

la Fondation de l'arthrite, «Dans certains cas, l'obésité augmente le risque de contracter un certain type d'arthrite; Dans tous les cas, l'obésité aggrave l'arthrite. Un Américain sur cinq a reçu un diagnostic d'arthrite, mais selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ce nombre grimpe à plus de 1 sur 3 parmi les personnes obèses - et 2 Américains sur 3 sont en surpoids ou obèses. "

Des recherches ont montré que l'obésité - définie comme un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus - et l'embonpoint (IMC de 25 à 29,9) peut augmenter les symptômes et réduire les chances de rémission.

Comment le poids peut-il avoir un impact

Avez-vous déjà été obèse? Les risques pour la santé ne concernent pas seulement le poids actuel d'une personne. Les antécédents de poids d'une personne sont également pertinents. Jusqu'à présent, la communauté médicale ne s'intéressait qu'aux effets de l'obésité chez les personnes atteintes de PR au moment de la recherche, mais une nouvelle étude publiée en septembre 2017 dans la revue Arthritis & Rheumatology a montré qu'une Joshua F. Baker, MD, professeur adjoint de rhumatologie et d'épidémiologie à l'Université de Pennsylvanie et le Veteran's Administration Medical Center de Philadelphie, explique: «Les gens ne sont pas stables en termes de de leur poids au cours de leur vie. Donc, si vous ne tenez pas compte de cela - que le participant était obèse mais ne l'est pas maintenant - vous obtenez la mauvaise réponse de la recherche. Nous avons examiné le poids à différents moments de la vie. Alors que certaines études antérieures ont suggéré qu'il n'est pas si mal d'être obèse si vous souffrez de PR, les personnes qui sont obèses et qui développent ensuite la PR sont les plus à risque de mort prématurée. »

La perte de poids

Cela ne veut pas dire que si vous êtes obèse, perdre du poids ne sert à rien: une étude de la Harvard Medical School confirme que l'obésité raccourcit votre vie si vous souffrez de PR, probablement liée à des maladies cardiovasculaires, au diabète et à l'hypertension .

1. L'excès de poids augmente l'inflammation articulaire

L'excès de poids peut entraîner une augmentation de la synovite, une inflammation de la membrane de certaines articulations et une diminution de la réponse au traitement, selon l'étude de Stefano Alivernini, MD de rhumatologie à l'Université catholique du Sacré-Cœur à Rome, en Italie, et présentée à la réunion annuelle du Collège américain de rhumatologie de novembre 2017.

2. Les chances d'atteindre la rémission diminuent à mesure que le poids augmente

"Obésité réduit les chances d'atteindre des niveaux de maladie optimaux dans la PR, probablement dû au fait que l'obésité pourrait entraîner une inflammation », explique Elena Nikiphorou, bachelier en médecine, au département de rhumatologie académique du King's College de Londres, au Royaume-Uni. a mené une autre étude. Son équipe a constaté que puisque l'obésité elle-même pourrait être une maladie inflammatoire chronique de bas grade, lorsqu'elle survient avec la PR, les deux états inflammatoires peuvent agir de concert, avec un impact négatif accru sur l'évolution de la maladie et les symptômes. Risque de développer d'autres maladies Augmentation du poids excessif

L'obésité et l'arthrite rhumatoïde peuvent augmenter les risques de développer d'autres maladies comorbides, telles que:

Maladie cardiovasculaire

Diabète

• Dépression
• Fibromyalgie
• Goutte
• Hypertension
• Lupus
• Arthrose
• Rhumatisme psoriasique
• 4. L'obésité accroît le risque de devenir invalide
• Dr. Nikiphorou a constaté que l'obésité augmentait de 63% les chances d'une invalidité plus élevée chez les patients, et que des scores plus élevés d'activité de la maladie prédisaient également une invalidité plus élevée. «C'est probablement parce que les personnes atteintes de PR et d'obésité avaient plus d'inflammation et étaient moins mobiles», dit-elle.

Votre prochaine étape pour améliorer l'état du poids

Si vous souffrez d'embonpoint et que vous souffrez d'arthrite rhumatoïde, vous devriez en discuter avec votre médecin. «Vous devez vous renseigner sur les changements de mode de vie, les régimes qui vous font perdre du poids et l'exercice physique approprié, et vous devez avoir un apport alimentaire et nutritionnel adapté à vos besoins individuels», explique Nikiphorou. Vous pouvez même envisager la chirurgie bariatrique, qui s'est révélée efficace chez les personnes obèses atteintes de PR.