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Le changement fait partie intégrante de la vie. Et si vous souffrez de diabète de type 2, votre prise en charge évoluera avec l'âge.
Le risque de complications du diabète, telles que les maladies cardiaques, augmente avec l'âge, tandis que les maladies peuvent affecter tout le monde avec l'âge.
«Si vous pensez au spectre de la vie, les objectifs des soins sont très différents», explique Medha Munshi, MD, professeur adjoint de médecine à Harvard. École de médecine et directrice du programme Joslin Geriatric Diabetes à Boston, où elle travaille avec des patients dans leur soixante-dix, quatre-vingt et au-delà. Cela est particulièrement vrai avec la gestion du diabète, mais être conscient des défis du diabète et du vieillissement vous aidera à mieux y faire face.
Voici six défis quotidiens liés au diabète, ainsi que des conseils pour les surmonter:
Défi: Risque d'hypoglycémie Des taux de glycémie très bas, ou hypoglycémie, peuvent être plus dangereux et entraîner des conséquences plus graves pour les personnes âgées que l'hyperglycémie ou l'hyperglycémie, explique le Dr Munshi. En outre, le taux d'hospitalisation chez les patients Medicare est plus élevé pour l'hypoglycémie que l'hyperglycémie, selon une étude publiée en 2014 dans JAMA Internal Medicine .
Solution: Simplifier le traitement Selon une étude publiée par Munshi en juillet 2016 en JAMA Internal Medicine , la simplification du traitement peut aider. Lorsque les participants âgés de plus de 70 ans et prenant plusieurs injections d'insuline sont passés à un régime d'insuline journalière avec des agents autres que l'insuline, le risque d'hypoglycémie a diminué.
Défi: Augmentation du risque de complications du diabète Le risque de complications liées au diabète de type 2 augmente avec l'âge. Par exemple, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux étaient la complication la plus fréquente du diabète de type 2 chez les 60 ans et plus parmi ceux participant à une étude publiée en 2014 dans JAMA Internal Medicine qui concernait plus de 72 000 personnes. Le risque de maladie oculaire, de maladie rénale, de maladie vasculaire et d'amputation était également plus élevé avec l'âge.
Solution: Autosurveillance Un bon contrôle de la glycémie ne réduit pas toujours le risque de complications Andrew Ahmann, MD, directeur du Harold Schnitzer Diabetes Health Centre à l'Oregon Health & Science University de Portland. Cela dit, «en moyenne, la première chose que nous pouvons faire est de traiter la population âgée un peu différemment en termes d'agressivité dans la thérapie», ajoute le Dr Ahmann.
Ce que vous pouvez faire seul testez votre glycémie selon les recommandations de votre professionnel de la santé, écrivez les résultats et discutez de votre glycémie avec votre médecin pour déterminer le traitement qui vous convient.
Défi: problèmes de vision Que vous ressentiez une vision Ils peuvent avoir un impact significatif sur votre capacité à lire les glucomètres ou les flacons de prescription, explique le Dr Ahmann.
Solution: Appareils de lecture Vous pouvez aider à améliorer lisibilité en utilisant un compteur avec un affichage plus grand ou en demandant à votre pharmacien pour les étiquettes de bouteille de prescription avec une plus grande impression. Vous pouvez même trouver des glucomètres parlants, ou des appareils qui lisent à voix haute les instructions sur les étiquettes des médicaments.
Défi: Perte auditive Le diabète de type 2 a été associé à une perte auditive, selon une étude publiée en 2016 Current Diabetes Reports . Cela peut rendre difficile d'entendre ou de comprendre les instructions de votre médecin.
Solution: Obtenez-le par écrit Pour surmonter cette complication, demandez à votre médecin d'écrire des instructions ou amenez un membre de votre famille à vos rendez-vous. Ahmann suggère:
Défi: Mobilité réduite Une partie importante de la maîtrise du diabète et de la santé en vieillissant est l'exercice, mais des problèmes d'équilibre, des articulations douloureuses et d'autres problèmes de mobilité peuvent survenir. Mettez une clé dans le plan.
Solution: bougez plus. Essayez d'intégrer toute activité possible dans votre journée, que ce soit des exercices de chaise ou un vélo couché pour le soutien du dos, dit Ahmann. Vous pouvez également essayer des activités à faible impact qui sont plus faciles sur vos articulations, comme la natation et l'eau.
Défi: Garder la trace des médicaments Le diabète de type 2 a été associé au déclin cognitif et aux problèmes de mémoire. De plus, la durée de votre diabète combiné aux difficultés de contrôle de votre taux de sucre dans le sang peut vous exposer à un risque accru de déficience cognitive, selon d'autres recherches publiées dans Current Diabetes Reports en 2016.
Une perte de fonction cognitive peut vous faire oublier de prendre vos médicaments tels que prescrits. Christy Olson, RD, CDE, éducatrice spécialisée en diabète au Harold Hamm Diabetes Center à Oklahoma City, Oklahoma, explique que les doses de médicaments manquantes peuvent affecter le taux de sucre dans le sang - et doubler les médicaments par accident peut mener à l'hypoglycémie.
Vous pouvez rester à la hauteur de votre régime de médicaments en organisant tous vos médicaments d'ordonnance dans un rappel de pilule, avec l'aide d'un membre de la famille si nécessaire, dit Olson. Vous devriez également tenir un journal et noter vos lectures de glycémie et les doses de médicaments dès que vous les prenez. De cette façon, si vous pensez que vous avez oublié de prendre vos médicaments, tout ce que vous avez à faire est de regarder le journal, ajoute-t-elle. C'est aussi une bonne idée de régler une alarme à la maison ou sur votre smartphone pour rester sur la bonne voie. Certaines pompes à insuline contiennent aussi des rappels. De plus, vous devriez toujours garder une liste de tous vos médicaments contre le diabète, ainsi que tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les herbes que vous prenez, pour les partager. avec tout le monde dans votre équipe soignante. Cela les aidera à repérer toute interaction négative potentielle.
Être conscient de l'incidence du vieillissement sur votre diabète et prendre des mesures pour peaufiner votre plan de gestion du diabète au besoin peut vous aider à rester sur la bonne voie.
