Les drogues qui agissent différemment chez les femmes et les hommes

FAITS RAPIDES

Certaines aides au sommeil et médicaments pour le cœur réagissent différemment chez les femmes et chez les hommes

Les femmes réagissent mieux que les hommes aux autres médicaments, Comme les ISRS pour la dépression.

Parler à votre médecin peut aider à déterminer la sécurité d'un nouveau médicament pour vous.

Toute femme qui a passé du temps à boire de l'alcool autour des hommes connaît le terme «léger». Buvez pour boire, les femmes ne peuvent souvent pas suivre.

Cela a du sens pour les femmes qui pèsent moins que les hommes. Mais les femmes métabolisent aussi l'alcool différemment.

Par exemple, les femmes ont généralement moins d'une enzyme fabriquée dans le foie, appelée l'alcool déshydrogénase, responsable de la dégradation de l'alcool. Parce qu'ils ont moins de cette enzyme, les femmes métabolisent l'alcool plus lentement et s'enivrent plus rapidement.

Si les femmes réagissent différemment à l'alcool, pourquoi ne le feraient-elles pas à la drogue? Eh bien, ils le font. Et la recherche a commencé à montrer comment le genre peut jouer un rôle dans des choses comme la puissance, l'efficacité et les effets secondaires d'un large éventail de médicaments.

Biologie féminine affecte l'action des drogues

Mis à part le poids une myriade d'autres parties de la biologie féminine peut affecter la façon dont une femme réagit à un médicament particulier. Un facteur est la graisse corporelle supplémentaire par rapport aux hommes

Parce que les femmes ont un plus grand stockage de graisse que les hommes, tout médicament qui est «liposoluble» (se dissout dans la graisse avant d'aller au cerveau) sera distribué différemment chez une femme. Cela affecte plusieurs médicaments utilisés en psychiatrie - y compris les antidépresseurs, les médicaments anti-anxiété et antipsychotiques - parce que la plupart d'entre eux tombent dans cette catégorie, dit Philip Muskin, MD, professeur de psychiatrie au Columbia University Medical Center à New York et président du En raison des différences entre les sexes, les femmes ne devraient consommer que la moitié moins d'Ambien que les hommes.

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On ne sait pas pourquoi, mais les femmes ont tendance à mieux répondre à certains antidépresseurs et antipsychotiques Hommes. Par exemple, les femmes font mieux que les hommes avec les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) comme Zoloft, avec le vérapamil pour le trouble bipolaire, et les antidépresseurs tricycliques comme Tofranil, selon Heather Whitley, PharmD à l'Université de l'Alabama School of Medicine à Tuscaloosa.

Cependant, les antidépresseurs peuvent causer aux deux sexes des problèmes de fonction sexuelle, note la Mayo Clinic. Alors que les hommes peuvent se tourner vers le Viagra et des médicaments similaires pour contrôler leurs problèmes; les femmes n'ont pas une telle solution à leur défi.

Une autre différence entre les femmes et les hommes est la digestion. Les femmes ont tendance à produire moins d'acide gastrique que les hommes, ce qui entraîne une digestion plus lente des aliments. Pour cette raison, les médicaments qui nécessitent un environnement acide à absorber, comme le kétoconazole antifongique par exemple, peuvent ne pas être aussi efficaces chez les femmes. En outre, les médicaments qui nécessitent un estomac vide pour l'absorption, comme l'antibiotique tétracycline, peuvent ne pas fonctionner si les femmes n'attendent pas assez longtemps avant de le prendre après un repas.

L'effet des œstrogènes sur l'action des médicaments

jouent également un rôle dans la façon dont les médicaments sont métabolisés et utilisés dans le corps. Les hormones féminines fluctuent pendant leurs cycles menstruels et entourent également la ménopause. L'œstrogène, par exemple, peut avoir un effet inhibiteur sur la façon dont le foie d'une femme décompose les médicaments, dit le Dr Muskin.

Muskin corrèle le foie à un filtre à huile géant. «Tout ce que nous mangeons passe par là et le travail du foie consiste à filtrer les toxines», dit-il. «Le corps pense que les médicaments sont des toxines.»

Lorsque le foie ne filtre pas bien, la concentration d'un médicament dans le sang peut être plus élevée que prévu, même en prenant une dose «normale», dit-il. Certains médicaments sont également filtrés dans les reins, comme le médicament contre le cancer méthotrexate, par exemple. Selon un article paru dans American Family Physician, le méthotrexate libère le corps de 13 à 17% plus lentement chez les femmes que chez les hommes.

Les médicaments pour le cœur chez les femmes

Les médicaments liés au cœur peuvent également affecter les femmes différemment des hommes. Alors que l'aspirine à faible dose a longtemps été donnée pour aider à réduire le risque de crise cardiaque, cette recommandation a été retirée pour les femmes. Ceci est dû au plus grand potentiel de saignement chez les femmes.

De plus, les bêtabloquants présentent un plus grand risque de ré-hospitalisation chez les femmes que chez les hommes.

La warfarine, un anticoagulant utilisé pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les caillots sanguins, est un exemple où des doses plus faibles sont recommandées pour les femmes que pour les hommes. Un article récent de l'American Family Physician notait qu'une femme avait besoin de 2,5 à 4,5 mg de warfarine de moins par semaine qu'un homme. <

La digoxine, utilisée pour traiter les insuffisants cardiaques, était initialement utilisée au début des années 2000 pour augmenter les taux de mortalité. femmes jusqu'à 20 pour cent. Mais une étude de 2012 dans le British Medical Journal de plus de 20 000 patients n'a trouvé aucune différence de mortalité entre les deux sexes.

Médicaments contre la douleur et troubles du sommeil

Les antidouleurs sont une classe de médicaments aux effets secondaires différents chez les femmes et les hommes . Une vaste étude de 2002 a révélé que les femmes prenant de l'acétaminophène (Tylenol) et des anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l'ibuprofène, étaient plus susceptibles d'avoir une pression artérielle élevée que celles qui n'en prenaient pas. Plus précisément, les femmes prenant des AINS pendant plus de 22 jours par mois présentaient un risque accru d'hypertension de 86% et celles qui prenaient de l'acétaminophène étaient deux fois plus susceptibles d'avoir de l'hypertension.

Un autre groupe de médicaments aides. En général, les aides au sommeil sont excrétés plus lentement du système d'une femme que celui d'un homme. Les femmes ont rapporté avoir eu plus de problèmes que les hommes qui conduisaient le jour après avoir pris des médicaments comme Ambien la veille au soir. En fait, en 2013, la Food and Drug Administration (FDA) a recommandé que les femmes ne consomment que la moitié moins d'Ambien que les hommes.

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Femmes

Il est important de savoir que beaucoup de ces différences biologiques sont très mineures. Les femmes ne devraient pas avoir peur de prendre des médicaments, dit Muskin. La plupart du temps, les hommes et les femmes sont en sécurité en prenant les mêmes doses, mais les femmes peuvent être plus susceptibles d'éprouver des effets secondaires plus évidents ou gênants.

Muskin dit de vous rappeler de parler avec votre médecin de votre réaction aux autres médicaments ( ex.: avez-vous pris du poids, souffrez-vous d'un dysfonctionnement sexuel, avez-vous une mauvaise réaction?) avant de prendre quelque chose de nouveau.