Un antécédent de crise cardiaque chez les parents prédit un risque de maladie cardiaque supérieur à d'autres facteurs de risque traditionnels tels que l'hypercholestérolémie ou l'hypertension artérielle ou même des marqueurs génétiques, selon une étude internationale portant sur près de 30 000 adultes.
L'étude a comparé les facteurs de risque - y compris les antécédents familiaux - chez environ 12 000 personnes ayant un premier cœur avec la même information chez des personnes en bonne santé.
Environ 18% des personnes ayant eu une première crise cardiaque ont rapporté des antécédents de crise cardiaque chez leurs parents contre 12 pour cent des témoins, et le plus tôt.
Avoir un parent qui avait une crise cardiaque dans la quarantaine - ou moins - rendait deux fois et demi plus probable que le fils ou la fille fasse une crise cardiaque et si les deux parents avaient des crises cardiaques avant l'âge Le risque de crise cardiaque était plus de six fois plus élevé chez les enfants.
Le risque de crise cardiaque presque doublé avec une histoire parentale positive était constant pour tous les groupes de revenu, de sexe et d'âge et toutes les régions du monde étudiées, selon à la Dre Clara K. Chow, de l'Université McMaster à Hamilton, en Ontario, et à l'Université de Sydney, en Australie.
Chow et ses collègues sont parvenus à cette conclusion après avoir étudié les données de l'étude INTERHEART de 30 000 patients. , le classement clinique du risque déterminé par l'information autodéclarée d'un patient sur l'âge d'apparition de la maladie chez les parents et si l'un des parents ou les deux sont affectés fournit une évaluation simple mais solide », ont-ils écrit dans le numéro du 1 er février. Alors que le score de risque de Framingham a annulé les antécédents familiaux de maladie cardiaque, plusieurs autres développés au cours de la dernière décennie pour l'évaluation des risques cliniques l'ont incorporé, a noté le Dr Themistocles L. Assiments , o Les résultats internationaux sont un ajout important à l'évidence soutenant l'utilisation de l'histoire de famille comme facteur dans le calcul de risque, il a écrit, notant que la valeur de l'histoire de famille est Dans les pays développés, la capacité prédictive d'une histoire familiale s'est probablement améliorée au cours des dernières décennies, parallèlement à une capacité accrue de diagnostiquer les maladies cardiaques et à une sensibilisation accrue du public à ses causes et conséquences. "Dans l'avenir, la capacité prédictive d'une histoire familiale peut encore s'améliorer car les dossiers médicaux électroniques liés facilitent l'identification fiable des membres de la famille atteints de maladies cardiovasculaires ainsi que des facteurs de risque traditionnels", a-t-il ajouté.
La sous-analyse de l'étude INTERHEART multinationale a porté sur 12 149 individus présentant une première crise cardiaque et 14 467 contrôles sains correspondant à l'âge et au sexe. E Dix-huit pour cent des personnes ayant eu une première crise cardiaque ont rapporté des antécédents de crise cardiaque chez l'un ou l'autre des parents contre 12% des témoins. Les antécédents parentaux semblaient avoir un effet dose-dépendant avec des odds ratios ajustés de:
1,67 pour MI chez un parent âgé de 50 ans et plus
2,36 pour MI chez un parent avant 50 ans
2,90 pour MI chez les deux parents à 50 ans et plus
3,26 pour MI chez les deux parents, un chez 50 ou plus et l'autre avant 50
6,56 pour MI chez les deux parents avant l'âge de 50 ans
Bien que ces résultats confirment la valeur prédictive de l'histoire parentale de MI, ils soulèvent la question de savoir ce que l'histoire parentale est une mesure.
Des facteurs non mesurés comme le stress et la nutrition au début de la vie ou l'environnement familial ou des facteurs génétiques non examinés sont des explications possibles.
- Les chercheurs ont averti que l'étude ne recueillait pas d'antécédents de crises cardiaques chez des frères et soeurs parents, examiné seulement un nombre limité de génétique polymorphismes dans un échantillon limité et aurait pu faire l'objet d'un biais de rappel.
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