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Les statines réduisent le taux de mortalité global chez les patients âgés

Anonim

MERCREDI 28 AOÛT 2013 . L'étude, une méta-analyse de huit essais avec un effectif total de 24 674 patients âgés, a montré que ceux qui prenaient des statines avaient une réduction de 40% du risque de crise cardiaque et une réduction de près de 25%

Au cours d'un suivi moyen de trois ans et demi, les chercheurs ont constaté une crise cardiaque chez 2,7% des patients prenant des statines contre 3,9% des patients e placebos donnés. Des accidents vasculaires cérébraux sont survenus chez 2,1% des patients randomisés en statines, contre 2,8% chez ceux ayant reçu un placebo. De plus, les patients en suivi à court terme ont montré une «tendance favorable non significative vers la réduction de la mortalité», selon l'étude.

«Les directives récentes ont élargi l'indication pour le traitement des statines et l'abaissement intensif du cholestérol chez les sujets sans coronaropathie touchée par comorbidités, y compris le diabète sucré, les artériopathies périphériques, ou la dysfonction rénale, qui laissent présager un risque cardiovasculaire très élevé », ont écrit les auteurs, dont la majorité a mené la recherche à l'Université Federico II de Naples, en Italie. "Comme ces conditions sont plus fréquentes chez les personnes âgées par rapport aux plus jeunes, il est nécessaire de déterminer si le traitement par statine doit être préconisé chez les personnes âgées sans maladie cardiovasculaire établie mais avec un risque CV élevé ou très élevé."

La principale cause de décès aux États-Unis, tuant quelque 600 000 Américains chaque année, selon les Centers for Disease Control. Le risque de maladie cardiovasculaire augmente à mesure que la personne vieillit (81% de tous les décès chez les personnes de plus de 65 ans). Les chercheurs se sont donc tournés vers la prévention des épisodes cardiaques chez les patients âgés. Abraham, MD, chroniqueur Everyday Health, professeur de médecine, de physiologie et de biologie cellulaire et directeur de la division de médecine cardiovasculaire à l'Ohio State University, a déclaré que les résultats de cette étude sont significatifs parce qu'ils confirment que ces médicaments peuvent aider à prévenir les crises cardiaques. et accident vasculaire cérébral chez les patients plus âgés. Cependant, le Dr Abraham, qui n'a mené aucune des études analysées pour le document, souligne que les données n'indiquent pas nécessairement une réduction globale de la mortalité chez les utilisateurs de statines par rapport aux patients qui ne prennent pas les médicaments. > Même encore, Abraham a déclaré que ces résultats démontrent que les statines devraient être utilisées plus régulièrement par les médecins traitant les patients qui présentent un risque élevé de maladie cardiovasculaire, tels que les personnes âgées.

"Avec une espérance de vie croissante et une proportion croissante de la population survivant à 90 ans ou plus, ces réductions de risque peuvent finalement se traduire par une réduction de la mort, bien que cela n'a pas été démontré dans cet essai ", a déclaré Abraham.

statines - un groupe de médicaments qui aident à réduire le cholestérol triglycérides dans le sang pour prévenir l'accumulation de plaque dans les artères et les veines - ont été associés à certains effets secondaires graves, tels que le risque accru de diabète de type 2. Mais Abraham a dit que la plupart des patients se portent bien sur le médicament et qu'ils ressentent peu ou pas d'effets secondaires.

"Les statines sont généralement des médicaments très sûrs", a déclaré Abraham. "Le principal effet secondaire est la douleur musculaire, fréquente, et la dégradation musculaire (appelée rhabdomyolyse), très rare mais potentiellement très grave, qui s'accompagne d'une déshydratation, d'une consommation excessive d'alcool et éventuellement d'une carence en vitamine D. Si cela se produit, je traite souvent la douleur musculaire en encourageant une bonne hydratation et avec de la vitamine D supplémentaire. "

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