JEUDI 31 mai 2012 (MedPage Aujourd'hui) - Bien que l'exercice physique soit recommandé pour rester en bonne santé
Une analyse de six études d'exercices a montré qu'entre 8% et 14% des participants présentaient des modifications défavorables de l'insuline à jeun, de la pression artérielle systolique, des triglycérides et du HDL-C, Selon Claude Bouchard, MD, de l'Université du Missouri en Colombie, et ses collègues.
Environ 7% des participants ont eu des réactions indésirables dans deux facteurs de risque ou plus, les chercheurs ont rapporté dans une étude publiée en PLoS ONE .
M. Bouchard et ses collègues ont noté que ces facteurs de risque concernent les maladies chroniques et diffèrent des événements cardiaques liés à l'effort, qui sont typiquement associés à une cardiomyopathie, à une maladie coronarienne, ou une anomalie congénitale.
Il reste à savoir si différents schémas d'exercice ou durées pourraient annuler la réponse adverse, ont-ils dit.
Il est également hautement improbable que les effets indésirables soient le résultat d'une interaction médicament-exercice Parce que beaucoup de répondeurs ne prenaient pas de médicaments pour le diabète, l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie, notent-ils.
La définition d'une réponse défavorable permettait au moins deux écarts-types chez les participants. Par conséquent, des réponses défavorables sont survenues lorsque les taux de biomarqueurs ont été enregistrés:
- une augmentation de 10 mm Hg ou plus de la pression artérielle systolique
- une augmentation de 37,2 mg / dL ou plus des triglycérides
- une augmentation de 3,4 mU / L ou plus dans l'insuline à jeun
- Une diminution de 4,6 mg / dL ou plus dans le HDL-C
Les six études ont porté sur 1 687 hommes et femmes, noirs et blancs. L'âge moyen dans cinq des études était de 54 ans, et était de 35 dans la sixième, connue sous le nom d'étude PATRIMOINE.
L'indice de masse corporelle moyen était compris entre 25 et 31 kg / m 2 . La durée des programmes d'exercice était comprise entre 20 et 24 semaines
La présence d'effets indésirables de l'exercice a été remarquée pour la première fois dans l'étude HERITAGE, qui comprenait 473 Blancs et 250 Noirs. Dans cette étude, entre 6% et 9% des participants ont eu une réponse négative dans chacune des quatre catégories, sans différence entre les deux groupes ethniques ni entre les hommes et les femmes. Les chercheurs ont ensuite comparé les cinq autres études à HERITAGE et ont conclu que les résultats n'étaient pas «uniques aux sujets HERITAGE et au protocole d'exercice».
Dans l'analyse globale, Bouchard et ses collègues ont constaté que 8,3% des participants l'insuline à jeun, tandis que 13,3%, 10,3% et 12,2% ont été affectés de manière similaire par le HDL-C, les triglycérides et la pression artérielle systolique, respectivement.
Dans les études, les participants ont été soumis à divers régimes d'exercice. Les chercheurs ont analysé si l'exercice de faible ou de haute intensité a fait une différence dans le taux de réponse défavorable. Parmi les diverses dépenses énergétiques de 4 à 12 kcal / kg de poids corporel par semaine, les chercheurs n'ont trouvé aucune différence dans le taux d'effets indésirables.
Ils ont noté qu'il était «remarquable» que chaque étude comprenne des participants qui ont été affectés négativement par l'exercice, "même si l'âge et l'état de santé des sujets étaient très divergents et les programmes d'exercice étaient assez hétérogènes."
Les chercheurs ont également examiné si la réponse adverse dans les biomarqueurs se traduisait par un effet négatif sur la condition cardiorespiratoire. Le défi, ont-ils dit, consiste maintenant à déterminer si les prédicteurs de base des répondeurs adverses peuvent être identifiés pour dépister les individus à risque afin qu'ils puissent se voir offrir d'autres approches pour modifier les facteurs de risque cardiométaboliques. "
Ils ont suggéré que d'autres recherches soient menées sur d'autres marqueurs cardiométaboliques tels que le LDL-C; petites particules de LDL denses; les marqueurs de l'inflammation de bas grade; traits d'adiposité; et les dépôts adipeux ectopiques.
