Les personnes moins sensibles à la douleur peuvent être plus à risque d'avoir un crise cardiaque, une nouvelle étude suggère.
La douleur thoracique est l'un des symptômes «classiques» d'une crise cardiaque. Mais beaucoup de gens ont ce qu'on appelle des crises cardiaques silencieuses, où ils ne remarquent pas de symptômes évidents.
"Presque tout le monde sait ce qu'est une crise cardiaque Quand nous entendons parler de douleurs thoraciques et de soins médicaux d'urgence" a déclaré le Dr Andrea Ohrn, le chercheur principal sur la nouvelle étude.
"Mais ce qui est moins connu, c'est que de nombreuses personnes souffrent de crises cardiaques sans le savoir - sans jamais recevoir de diagnostic", a déclaré Ohrn, Tromso en Norvège
Personne ne sait pourquoi.
En utilisant un test standard de sensibilité à la douleur, l'équipe d'Ohrn a constaté que les personnes qui avaient eu une crise cardiaque silencieuse dans le passé avaient généralement une tolérance à la douleur plus élevée que les personnes qui avaient cherché traitement des symptômes de crise cardiaque
CONNEXES: La moitié des crises cardiaques pourraient être «silencieux»
Lorsque les chercheurs ont creusé plus profond, la connexion semblait être plus forte chez les femmes que chez les hommes.
C'est une découverte intéressante, mais c'est Le Dr Nieca Goldberg, directeur médical du Women's Heart Program au NYU Langone Medical Center de New York, a déclaré: «Le principal point à retenir, Goldberg a dit, c'est que les gens devraient savoir le". symptômes de crise cardiaque atypiques.
Ceux-ci comprennent des douleurs dans le haut du dos ou la mâchoire, un essoufflement, des nausées et des brûlures d'estomac dans le haut de l'abdomen.
«Nous devons être plus vigilants pour éduquer les gens. la douleur n'est pas le seul symptôme de crise cardiaque ", a déclaré Goldberg, w
Les résultats, publiés le 21 décembre dans le
Journal de l'American Heart Association, proviennent d'une étude sur la santé à long terme des personnes vivant à Tromso, en Norvège. Une visite d'étude comportait un test standard de sensibilité à la douleur où les gens plongeaient une main dans l'eau froide aussi longtemps qu'ils pouvaient la supporter, jusqu'à deux minutes.
Lors de la prochaine visite d'étude, les participants subissaient des électrocardiogrammes - qui peut détecter les signes d'une crise cardiaque passée, même si elle n'était pas reconnue à l'époque.
Sur plus de 4 800 adultes ayant passé les deux tests, il s'est avéré que 8% avaient déjà eu une crise cardiaque silencieuse. Un peu moins de 5% avaient déjà eu un infarctus diagnostiqué.
Lorsque les chercheurs ont comparé les deux groupes, ils ont trouvé que les personnes qui avaient une attaque silencieuse avaient, en moyenne, une plus grande tolérance à la douleur.
Il est possible que Les douleurs induites par le froid sont également moins sensibles à la douleur causée par la réduction du flux sanguin vers le cœur, a dit Goldberg, mais la fréquence des crises cardiaques "silencieuses" n'a vraiment pas causé de douleur ou d'autres symptômes. Certaines personnes n'ont tout simplement pas compris la gravité de leurs symptômes et ont choisi de les supporter au lieu de demander de l'aide.
Il y avait des différences entre les hommes et les femmes dans l'étude. Dans l'ensemble, plus d'hommes avaient subi une crise cardiaque - 19% contre 7% des femmes.
Mais les attaques silencieuses représentaient les trois quarts de toutes les crises cardiaques chez les femmes, contre 58% chez les hommes.
Selon Ohrn Cela est conforme aux études antérieures: Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir des symptômes atypiques de crise cardiaque, et leurs crises cardiaques sont plus susceptibles de ne pas être diagnostiquées.
La sensibilité à la douleur n'est pas claire.
Dans cette étude, les femmes avaient généralement moins de tolérance à la douleur que les hommes. Mais le lien entre une plus grande tolérance à la douleur et une crise cardiaque silencieuse était plus fort chez les femmes que chez les hommes.
Il est possible, dit Ohrn, que les femmes ayant des crises cardiaques diagnostiquées présentent des symptômes particulièrement sévères. "Il se peut que cela prenne plus de symptômes pour que votre crise cardiaque soit reconnue si vous êtes une femme", a-t-elle spéculé.
Selon Ohrn, il est important que les médecins soient à l'affût des symptômes de crise cardiaque moins évidents, en particulier chez les femmes.
«L'absence de douleur thoracique ne doit pas réduire la vigilance des médecins envers les maladies cardiaques» dit-elle.
Parfois, les drapeaux rouges apparaissent à plus long terme, note Ohrn. Les problèmes respiratoires et l'enflure des jambes, par exemple, peuvent être des signes de dommages au muscle cardiaque d'une crise cardiaque antérieure non diagnostiquée, dit-elle.
Les attaques silencieuses, dit Ohrn, sont aussi graves que celles qui causent des douleurs thoraciques évidentes. - Porter des risques similaires de décès ou de crise cardiaque à long terme.
Et cela, a souligné Goldberg, souligne l'importance de la prévention. Une alimentation saine, des exercices réguliers et le contrôle des facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie sont tous des facteurs essentiels, a-t-elle déclaré.
