Est-ce une éruption de Crohn? Comment repérer les signes

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Inscrivez-vous pour recevoir d'autres bulletins GRATUITS sur la santé au quotidien. > Si vous souffrez de la maladie de Crohn, vous pourriez ne présenter aucun symptôme pendant des semaines, voire des mois. Puis, sans avertissement, vous pouvez éprouver des douleurs d'estomac ou de la fièvre. Ce sont deux symptômes possibles d'une poussée - et il est important que vous preniez les bonnes mesures pour les gérer.

D'autres symptômes peuvent inclure la diarrhée, le besoin urgent d'utiliser la salle de bain, une perte d'appétit et la fatigue, selon le Fondation de la maladie de Crohn et de la colite d'Amérique (CCFA). Ces symptômes peuvent apparaître soudainement ou lentement, dit le CCFA. Vous pouvez avoir un ou plusieurs de ces symptômes au début ou au fur et à mesure que votre poussée progresse.

D'autres signes précurseurs d'une poussée, comme des ballonnements, des vomissements, des saignements rectaux ou l'incontinence, sont possibles mais moins fréquents, dit James F. Marion, MD, directeur de l'éducation et de la sensibilisation au Centre clinique des maladies inflammatoires de l'intestin Susan et Leonard Feinstein à l'hôpital Mount Sinai à New York

Quelles sont les causes des poussées?

«La plupart du temps, la cause d'une poussée de Crohn est inconnue. "Dr Marion dit. Mais, dit-il, les causes les plus fréquentes de poussées incluent:

Non-adhérence:

Ne pas prendre vos médicaments comme indiqué

• Médicaments : Prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine , naproxène et ibuprofène
• Diète : Manger trop d'un aliment que l'intestin ne peut pas traiter ou manipuler
• Autres causes possibles d'éruptions: Tabagisme

Alcool

• Stress
• Antibiotiques
• , qui peuvent modifier la quantité et le type de bactéries qui vivent normalement dans votre intestin, provoquant diarrhée ou inflammation, dit le CCFA.
• Il existe d'autres causes de poussées: complications comme la fissure, la fistule, sténose, ou abcès. Les fissures sont souvent le résultat de selles fréquentes, dit le CCFA. Appelez votre médecin si vous remarquez un drainage de mucus ou de selles de votre anus ou d'une zone près de l'anus (signe d'une fistule); la nausée, le vomissement ou la constipation (les signes possibles du rétrécissement, ou le rétrécissement de la section de l'intestin); ou des douleurs abdominales sévères, des selles douloureuses, des écoulements de pus, de la fièvre ou une grosseur au bord de votre rectum enflée, rouge et tendre (signes d'abcès). Tout peut nécessiter une attention immédiate. Une fusée peut durer plusieurs jours et disparaître toute seule. Selon Ashkan Farhadi, MD, gastroentérologue au centre médical Orange Coast Memorial à Fountain Valley, en Californie, on peut avoir une poussée qui s'aggrave progressivement et qui nécessite une intervention chirurgicale.

La prévention des poussées avant qu'elles ne surviennent avec un régime d'entretien médical efficace peut changer «Grâce à l'intervention, nous pouvons prévenir une poussée sévère et éviter d'avoir à vous hospitaliser ou à subir une intervention chirurgicale», ajoute le Dr Farhadi.

Que faire quand vous êtes malade? Si vous suspectez une poussée, il est important que vous preniez des mesures pour le contrôler.

C'est parce que chaque éruption peut causer une blessure à l'intestin, dit Marion. Les poussées fréquentes de Crohn peuvent déclencher des complications comme l'obstruction intestinale, les problèmes systémiques (anémie, perte osseuse ou problèmes de coagulation), ou même le cancer.

Alan Segal, 69 ans, vit près d'Atlanta et souffre de la maladie de Crohn depuis plus de 40 ans. «Je l'ai eu assez longtemps que je peux reconnaître quand je suis une poussée de routine ou c'est quelque chose de différent», dit-il. S'il s'agit d'une fusée éclairante, explique Segal, il prend soin d'éviter les aliments qu'il sait causer des problèmes et de rester près des salles de bains. Il pourrait prendre de l'acétaminophène, si nécessaire, pour la douleur.

Aucun régime ne peut prévenir ou réduire l'inconfort causé par les poussées, mais il existe quelques principes généraux qui peuvent aider. Si les symptômes de votre maladie de Crohn sont légers, un régime insipide - bananes, pain blanc, riz blanc, compote de pommes, beurre d'arachide lisse, pommes de terre sans peau et poisson cuit à la vapeur - sera plus facile sur votre tube digestif. Éviter la caféine, les fruits frais et les légumes non cuits peuvent aussi aider; Les aliments gras et frits peuvent également déclencher une poussée chez certaines personnes.

Réduire le stress est une autre stratégie intelligente, dit Farhadi. Assurez-vous de dormir suffisamment et de faire des activités relaxantes comme le yoga, la méditation et la pleine conscience, dit-il. Selon une étude publiée en septembre 2014 dans le

Journal of Crohn's and Colitis

, la thérapie basée sur la pleine conscience peut aider les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin comme la maladie de Crohn à mieux gérer certains de leurs symptômes intestinaux. -les médicaments peuvent également aider à soulager certains symptômes des poussées. Par exemple, les médicaments anti-diarrhéiques peuvent réduire la fréquence des épisodes de diarrhée, tandis que l'acétaminophène est généralement un médicament sûr qui peut soulager la douleur. Assurez-vous de demander à votre médecin avant de prendre ces médicaments ou d'autres pour vous assurer qu'ils sont sans danger pour vous.

Enfin, votre médecin pourrait devoir ajuster vos médicaments pendant votre poussée, dit Farhadi. C'est pourquoi quand vous avez la maladie de Crohn, il est important d'avoir une bonne communication avec votre gastro-entérologue. «Votre médecin peut vous aider à naviguer et à reconnaître les symptômes récurrents et passagers de votre maladie», explique Marion. Et informez toujours votre médecin si vous avez un changement de symptômes, ajoute-t-il.