Gérer la grossesse avec une thyroïde sous-active - Centre de la thyroïde - EverydayHealth.com

Table des matières:

Anonim

Ces hormones de grossesse qui font rage qui vous font sentir de mauvaise humeur et vous faire dormir à 20 heures.

Lorsque vous êtes enceinte, votre bébé en croissance dépend de vous pour tout, y compris les hormones que votre corps produit naturellement pour garder votre corps en santé et fonctionner correctement. . Et si vous avez une hypothyroïdie non traitée ou une thyroïde insuffisante, votre bébé pourrait ne pas obtenir ce dont il a besoin pour grandir et s'épanouir pendant votre grossesse.

Comment l'hypothyroïdie affecte la grossesse

Votre glande thyroïde produit des hormones qui affectent votre métabolisme. de nombreux processus corporels. Sans assez de ces hormones, votre propre corps ne peut pas bien fonctionner, et encore moins ce petit bébé en vous.

L'hypothyroïdie non traitée présente un certain nombre de risques pour vous et votre fœtus en développement. Les risques pour la mère comprennent:

  • Pré-éclampsie ou hypertension artérielle liée à la grossesse
  • Faiblesse ou douleur musculaire
  • Anémie
  • Saignement vaginal après accouchement
  • Anomalies du placenta

Risques pour Le bébé comprend:

  • Problèmes neurologiques et développementaux
  • Faible poids à la naissance

Bien que ces complications puissent être graves, la bonne nouvelle est que si l'hypothyroïdie est diagnostiquée et traitée avant la grossesse ou très tôt pendant la grossesse,

Dépistage de l'hypothyroïdie pendant la grossesse

Alors que les femmes qui ont une hypothyroïdie avant la grossesse ont déjà eu l'occasion de parler de leurs risques et des options de traitement à leur médecin, l'hypothyroïdie grève jusqu'à ce qu'ils deviennent enceintes.

Il est facile de développer une hypothyroïdie pendant la grossesse et ne pas le savoir - les symptômes peuvent être très similaires à ceux de la grossesse. Le gain de poids, l'enflure et la fatigue sont des symptômes courants, mais vous êtes probablement déjà en train de ressentir toutes ces choses. Un test sanguin peut diagnostiquer l'hypothyroïdie, mais c'est à vous et à votre médecin de décider si vous devez passer un test de dépistage.

Ce qui suit pourrait indiquer la nécessité d'être dépisté pour une hypothyroïdie lorsque vous devenez enceinte:

  • de thyroïde
  • Symptômes communs à une thyroïde sous-active, tels que fatigue, constipation, sensation de froid, ou peau sèche et cheveux

Hypothyroïdie: Traitement pendant la grossesse

Les traitements d'hypothyroïdie sont généralement sans danger pendant la grossesse. la même hormone synthétique (lévothyroxine) administrée aux patientes hypothyroïdes non enceintes est également administrée pendant la grossesse.

Un élément du traitement susceptible de changer pendant la grossesse est la quantité de lévothyroxine dont vous avez besoin. Des tests sanguins fréquents - effectués toutes les six semaines environ - sont nécessaires pour déterminer si vous obtenez la bonne quantité d'hormones. Comme votre grossesse progresse, vous aurez probablement besoin d'un dosage plus élevé de lévothyroxine; certaines femmes ont besoin de 50% de plus de médicaments hormonaux dans les derniers stades de la grossesse. Vous devrez également continuer à prendre vos médicaments si vous allaitez, mais probablement à une dose plus faible. Prendre des hormones thyroïdiennes est parfaitement sûr, même pour les mères qui allaitent;

En 2012, The Endocrine Society a apporté les révisions suivantes à ses directives de pratique clinique:

  • Les médecins doivent interpréter avec prudence les taux de thyroxine sans sérum pendant la grossesse. Les experts ont indiqué que l'utilisation de plages de référence spécifiques au trimestre améliorerait l'interprétation des tests de la fonction thyroïdienne chez les femmes enceintes.
  • Le médicament propylthiouracile (PTU) devrait être le traitement principal de l'hyperthyroïdie durant le premier trimestre de la grossesse. Les experts ont mis en garde contre le traitement alternatif - méthimazole - peut augmenter le risque de malformations congénitales. Cependant, le méthimazole peut être utilisé si le PTU n'est pas disponible ou si les femmes réagissent négativement au médicament. Parce que le PTU peut être nocif pour le foie dans de rares cas, une fois que les femmes ont terminé leur premier trimestre, elles devraient passer du PTU au méthimazole.
  • Les femmes qui allaitent devraient prendre 250 microgrammes d'iode par jour pour s'assurer que leurs nourrissons reçoivent 100 microgrammes d'iode chaque jour.
  • Les vitamines prénatales quotidiennes devraient contenir 150 à 200 microgrammes d'iode pour protéger les femmes de la carence en iode. Les femmes atteintes de la maladie de Graves, ayant des antécédents de maladie de Graves, ayant eu un nouveau-né avec la maladie de Graves ou des anticorps anti-thyréostimulants auparavant élevés devraient faire mesurer ces anticorps avant la 22e semaine de grossesse. Ces anticorps traversent le placenta et peuvent stimuler ou restreindre la thyroïde fœtale, expliquent les experts.
  • Les fœtus des femmes qui ont des anticorps anti-récepteurs thyréostimulants au moins deux à trois fois plus élevés que la normale ou qui sont traités avec des médicaments antithyroïdiens devrait être examiné pour les problèmes de thyroïde. Cela peut être fait pendant l'échographie fœtale que les femmes subissent régulièrement lorsqu'elles sont enceintes entre 18 et 22 semaines. Une hypertrophie de la thyroïde, une restriction de croissance, un œdème sévère, la présence de goitre, un âge osseux avancé ou une insuffisance cardiaque peuvent être des signes de problèmes thyroïdiens chez le fœtus.
  • Une aspiration à l'aiguille fine doit être envisagée chez les femmes ayant des nodules de 5 à taille qui ont une histoire à haut risque ou des résultats suspects sur une échographie. Les femmes avec des nodules complexes de 1,5 centimètres à 2 centimètres devraient également subir cette procédure. Les lignes directrices notent que cela peut être retardé jusqu'à l'accouchement pour les femmes qui sont au moins 34 semaines de grossesse.
  • Hypothyroïdie pendant la grossesse: Interactions avec les vitamines

Une chose que les femmes enceintes doivent savoir est l'interaction potentielle entre leur thyroïde médicaments et leurs vitamines prénatales. Ces vitamines contiennent du fer, ce qui peut affecter la façon dont votre corps absorbe les médicaments thyroïdiens. Vos vitamines prénatales sont toujours importantes pour la santé de votre grossesse, mais ne les prenez pas en même temps que vous prenez votre médicament pour la thyroïde. Essayez de les espacer d'au moins deux ou trois heures pour réduire les interactions possibles.

L'hypothyroïdie est une maladie simple à gérer pendant la grossesse, pour autant que vous sachiez comment. Si vous remarquez des symptômes inhabituels ou avez des antécédents familiaux de la maladie, consultez votre médecin si vous avez déjà été diagnostiqué. La bonne dose de médicament peut vous aider à avoir une grossesse en santé - et un bébé en bonne santé.

arrow