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Sanjay Gupta, MD, Santé au quotidien: Meg Fee était dans sa première année au collège quand elle a commencé à manger excessivement.
Meg Frais: Essentiellement, j'ai bingué assez régulièrement pendant trois ans. Une frénésie typique était jusqu'à ce que je me sente malade.
Dr. Gupta: À l'époque, la frénésie alimentaire n'était pas l'un des troubles de l'alimentation reconnus, comme l'anorexie et la boulimie. Mais en 2013, il a été ajouté au DSM-5, le genre de bible des maladies psychiatriques.
Lorsque le trouble de l'hyperphagie boulimique entre dans le DSM-5 - il a maintenant ce diagnostic - comment cela affecte-t-il votre pratique? En quoi cela affecte-t-il les patients?
Thomas Hildebrandt, PsyD, Programme des troubles alimentaires et du poids, Hôpital Mount Sinai: Vous commencez à identifier ces gens plus tôt. Vous savez, nous avons tendance à les avoir sept ou huit ans après le début des symptômes.
Dr. Gupta: Donc vous pensez qu'il y a beaucoup de gens qui ont ceci, qui ne se rendent pas compte qu'ils l'ont?
Dr. Hildebrandt: Qui ne se rend pas compte qu'ils l'ont, ou ont été mis sur un régime comme un moyen de le traiter. Ils sont allés voir leur médecin de première ligne et ils ont dit: «Je mange trop. Je me sens vraiment mal à ce sujet. "Et il est logique," Oh, vous savez, vous êtes en surpoids. Vous devez aller à un régime. Ici - régime, exercice. Voici la prescription pour cela. "Et cela ne fonctionne pas pour eux.
Dr. Gupta: Et c'est vraiment fascinant parce que, je veux dire, ce que vous dites, c'est que pour certaines personnes qui souffrent d'hyperphagie boulimique, non seulement un régime ne va pas aider, mais c'est une mauvaise chose à faire. > Dr. Hildebrandt:
Cela aggrave leurs symptômes. Dr. Gupta:
Il allait pour la première fois suivre un régime qui avait fait basculer Meg dans les crises de boulimie et l'avait conduite chez le Dr Hildebrandt. Meg Fee:
J'avais faim. Et le corps est incroyablement adaptatif. Donc, mon corps était comme, je ne te fais pas confiance. Je vais prendre le contrôle de la situation parce que je ne crois pas que tu vas me nourrir. Dr. Gupta:
Dr. Hildebrandt dit que la première étape pour les mangeurs de frénésie est d'accepter que le fait d'aller mieux pas signifie perdre du poids. Dr. Hildebrandt:
Nous pouvons obtenir environ 80% de la population - 70% à 80% de la population - sans frénésie dans un délai d'environ six mois. Ce sont vraiment de bons chiffres. L'astuce devient quand ils commencent à poser des questions sur, "Eh bien, puis-je commencer à perdre du poids maintenant?" Et cela présente toujours un paradoxe. Parce que nous sommes vraiment bons pour vous aider à arrêter de manger excessivement. Nous ne sommes pas très doués pour faire perdre du poids aux gens qui ont été des mangeurs de boulimie. Dr. Gupta:
J'imagine que si vous dites à vos patients: «Je ne vous promets pas que vous allez perdre du poids. vous. Dr. Hildebrandt:
Oui, le plus souvent, c'est la chose la plus commune qu'ils présentent. Vous savez, "Comment pouvez-vous m'aider à perdre du poids? Mon médecin dit que je dois perdre du poids. Chaque fois que je l'essaie, je finis par manger de façon excessive et prendre plus de poids. Pouvez-vous m'aider s'il vous plaît? " Dr. Gupta:
Et vous dites? Dr. Hildebrandt:
La frénésie alimentaire vous torture. Vous devez obtenir la distance de ce comportement avant que la perte de poids ne soit réaliste pour vous. Dr. Gupta:
Et la perte de poids ne peut pas venir. Dr. Hildebrandt:
Ça peut ne pas arriver. Dr. Gupta:
Mais il dit qu'il y a d'autres récompenses. Dr. Hildebrandt:
C'est presque difficile à mesurer, vous revenez tellement. Vous savez, ces gens ont tendance à se préoccuper de la nourriture. Ils passent tellement de temps à penser à la nourriture, à se sentir coupables de ce qu'ils ont mangé. Si vous commencez simplement à prendre cette énergie et que vous l'investissez dans votre vie, des choses étonnantes commencent à se produire. Tu deviens meilleur au travail. Les relations s'améliorent. Vous trouvez plus de bonheur. Vous trouvez un sentiment de bien-être dans votre vie qui vous a échappé pendant tout ce temps que toute cette énergie a été dépensée pour cette seule chose qui n'a pas été remboursée. Meg Fee:
Il y a une certaine quantité de peur par rapport à la nourriture - que la nourriture est cette chose qui fait grossir, la nourriture est cette chose à constamment se prémunir contre. Et je n'ai pas peur de la nourriture. Je n'ai pas peur de grossir. Ce n'est pas effrayant. Dr. Gupta:
Avec la santé au quotidien, je suis le Dr Sanjay Gupta. Soyez bien.
