Lundi 2 juillet (HealthDay Nouvelles) - Les Témoins de Jéhovah refusent systématiquement les transfusions sanguines, et de nouvelles recherches suggèrent que la coutume religieuse a certains avantages, au moins quand il s'agit de chirurgie cardiaque.
L'étude de la chirurgie cardiaque les patients ont trouvé que le risque de mourir était similaire parmi 322 membres de la religion de Témoins de Jéhovah, qui n'ont pas reçu de transfusions sanguines, et 322 patients qui ont reçu des transfusions.
De plus, les patients Témoins de Jéhovah l'attaque, l'insuffisance rénale et l'infection du sang que les autres, selon le rapport publié en ligne le 2 juillet Archives of Internal Medicine .
"Ces pratiques qui sont faites pour les Témoins de Jéhovah ne les mettent pas en danger com Les patients des Témoins de Jéhovah ont également passé moins de temps à l'unité de soins intensifs et moins de temps à l'hôpital en général que les patients transfusés. Cependant, la survie à 20 ans était similaire dans les deux groupes.
Les résultats peuvent avoir des implications en dehors de cette population spécifique, ce qui a présenté une opportunité pour une «expérience naturelle», selon les auteurs. «Il nous incombe d'examiner de plus près certains processus de soins des Témoins de Jéhovah et de les implémenter dans nos opérations de routine», dit Koch.
La pratique des Témoins de Jéhovah de refuser les transfusions sanguines découle de la croyance que la Bible interdit l'ingestion de sang. > Bien que les techniques de dépistage introduites dans les années 1990 garantissent que l'approvisionnement en sang est plus sûr aujourd'hui qu'auparavant, les transfusions sanguines comportent toujours certains risques. Ceux-ci doivent être mis en balance avec les risques associés à l'anémie, une condition caractérisée par de faibles niveaux de globules rouges sains, ce qui est la raison de la transfusion. L'anémie peut causer une fatigue et des étourdissements graves.
La norme sur le moment de la transfusion est basée sur l'opinion d'experts et varie selon l'hôpital et le chirurgien, a déclaré Koch. "Il n'y a pas de chiffre sur le niveau d'anémie avant de faire une transfusion sanguine", a-t-elle dit.
Les inquiétudes suscitées par les pénuries de sang aux États-Unis ont entraîné un mouvement pour limiter les transfusions inutiles. Et, comme plus de baby-boomers vieillissants subissent des interventions chirurgicales, ils sont susceptibles de continuer à alimenter l'approvisionnement en sang, a déclaré Koch. "Nous devons déterminer si nous pouvons faire quelque chose pour diminuer le besoin de sang sans risque accru de complications", a-t-elle dit.
Les auteurs ont noté que les témoins de Jéhovah suivent des pratiques de conservation du sang destinées à éviter l'anémie extrême. utilisation de l'hormone érythropoïétine, fer et vitamines du complexe B.
Des experts ont accueilli favorablement le rapport.
Dr. Gregory Fontana, président de la chirurgie cardiothoracique à Lenox Hill Hospital à New York, a qualifié la nouvelle étude de «contribution spectaculaire». Mais, «juste parce que ce document est publié, nous ne pouvons pas commencer à traiter tout le monde comme les Témoins de Jéhovah, " il a dit. "Il fournit des preuves supplémentaires que la transfusion avec une indication réelle comporte un risque qui a été sous-estimé jusqu'ici."
Les chirurgiens apprennent à transfuser "par réflexe" lorsque l'anémie baisse au-dessous d'un certain niveau, explique-t-il. "C'est trop simpliste: nous devons examiner de plus près un nombre croissant de preuves que la transfusion et l'utilisation de produits de transfusion sanguine doivent être prises très au sérieux et ne se produire qu'avec des indications claires et claires."
Dr. Victor Ferraris, un professeur de chirurgie vasculaire à l'Université du Kentucky Chandler Medical Center à Lexington, a accepté dans un éditorial de la revue d'accompagnement. "Les résultats de cette analyse […] s'ajoutent aux données croissantes qui suggèrent que l'utilisation plus conservatrice des transfusions sanguines serait dans l'intérêt de nos patients, tant chez les Témoins que chez les non-Témoins", écrit Ferraris.
