Qui a besoin d'une chirurgie pour la spondylarthrite ankylosante? |

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Si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante ( AS), les bonnes nouvelles sont que vous pourriez ne jamais avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour la maladie. Mais comme certaines personnes en ont besoin, il est important de connaître les signes et ce à quoi s'attendre.

Alors que les médicaments pour traiter la SA s'améliorent, les chirurgies deviennent moins fréquentes, affirme Ali Ajam, MD, professeur adjoint en immunologie et rhumatologie. Centre médical Wexner de l'Ohio State University à Columbus. Selon Susan Goodman, MD, rhumatologue à l'Hospital for Special Surgery de New York, une arthroplastie totale de la hanche ou une ostéotomie de la colonne vertébrale est le plus souvent nécessaire chez les personnes atteintes de SA. remplacement de la hanche, également appelé arthroplastie, les parties malades des articulations de la hanche sont remplacées par des parties artificielles, selon l'Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées.

L'ostéotomie de la colonne rétablit l'alignement et l'équilibre de la colonne vertébrale. C'est une chirurgie complexe qui implique généralement l'ouverture et le redressement de la vertèbre dans la colonne vertébrale et est utilisée pour aider à corriger la flexion vers l'avant, ou cyphose, de la colonne vertébrale. Si elle n'est pas traitée, cette forme de déformation vertébrale peut se transformer en AS sévère, dit le Dr Goodman.

"La spondylarthrite ankylosante affecte classiquement la colonne vertébrale", dit-elle, "dans les cas graves, les hanches et les épaules. »

Bien qu'il soit courant que la SA affecte les deux hanches, elle n'est généralement pas assez sévère pour nécessiter une intervention chirurgicale, dit Goodman.Si AS a commencé quand vous étiez jeune et a sévèrement affecté votre colonne vertébrale, il est plus probable

Si vous avez une AS qui a commencé quand vous étiez enfant, vous aurez peut-être plus de chances d'avoir besoin d'une prothèse de hanche que les personnes dont l'AS a pris naissance à l'âge adulte, selon une étude publiée en mai 2015, dans la revue Arthritis Care & Research, les personnes atteintes de SA de l'enfance et de l'adulte semblent avoir autant besoin d'une intervention appelée resurfaçage de la hanche ou arthroplastie de la hanche ou révision, selon l'étude.

ne sont pas concrets, des statistiques récentes qui montrent comment l'homme Les personnes atteintes de SA finissent par avoir ces procédures, mais les médecins disent que le besoin de chirurgie, particulièrement une ostéotomie, est peu fréquent.

Signes avant-coureurs que vous pourriez avoir besoin d'une chirurgie

Il y a des signes avant-coureurs pour aider à traiter AS. Si vous présentez les signes ou symptômes suivants, discutez-en avec votre médecin:

Douleur sévère qui ne peut être contrôlée par vos médicaments habituels, y compris les analgésiques

Incapacité de lever la tête et de regarder vers l'avant

Ne pas pouvoir conduire car on ne peut pas positionner son corps correctement

• Engourdissement et picotement
• Une fracture
• Mouvement limité dans la hanche et douleur lorsqu'on doit porter un poids sur la hanche
• Avantages d'avoir une chirurgie pour AS
• Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour votre SA, votre qualité de vie devrait s'améliorer par la suite. «Vous serez en mesure d'en faire plus, par exemple en levant la tête et en regardant vers l'avant et en conduisant», a déclaré Ajam. "Il y a aussi un soulagement de la douleur."
• Cependant, il peut y avoir une limite à la mesure dans laquelle l'ostéotomie peut restaurer une posture normale, dit Goodman. Si vous avez une arthroplastie totale de la hanche, la chirurgie peut réduire votre douleur et faciliter les déplacements.

Bien que rien ne prouve que la chirurgie ne soit pas nécessaire pour l'AS, Ajam propose ce conseil: «Il y a des choses que tout le monde devrait faire, indépendamment d'avoir AS, comme se concentrer sur une bonne nutrition et l'exercice régulier », dit-il. Pour améliorer la santé de vos muscles et de vos ligaments, il suggère des exercices de yoga, d'étirement et de renforcement.