L'arthrite psoriasique et la dépression: ce que vous devez savoir

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Anonim

De nombreux chercheurs croient que la dépression chez les patients souffrant d'arthrite psoriasique est le résultat d'une inflammation dans le cerveau.Corbis

Il peut sembler naturel si les troubles chroniques comme le rhumatisme psoriasique sont fréquents, les personnes souffrant d'une maladie inflammatoire évolutive sont deux à cinq fois plus susceptibles de souffrir de dépression que les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique. d'après une étude publiée en avril 2014 dans le

Journal of Rheumatology . "Les maladies inflammatoires augmentent le risque de dépression", dit-on sans psoriasis, et deux fois plus de dépression que celles atteintes de psoriasis seul. Richard Shelton, MD, un psychiatre et vice-président de la recherche au département de psychiatrie et de neurobiologie comportementale à l'Université de l'Alabama à Birmingham.

Quand l'inflammation dépasse la peau et J oints

Les protéines inflammatoires appelées cytokines, dont le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha), sont associées à l'arthrite psoriasique et sont également fréquentes chez les personnes souffrant de dépression. Le stress peut déclencher la libération de cytokines et déclencher le processus inflammatoire. TNF-alpha peut également réduire les niveaux de la sérotonine neurotransmetteur régulation de l'humeur.

"Nous pensions que l'inflammation était seulement dans les articulations et la peau", explique Theoharis Theoharides, MD, PhD, professeur de physiologie intégrative et pathobiologie à l'Université Tufts à Boston, qui étudie l'inflammation et les maladies qui s'aggravent à cause du stress. "Maintenant, beaucoup d'entre nous croient qu'il y a aussi une inflammation dans le cerveau, et cela provoque la dépression. Le type d'inflammation présent dans l'arthrite psoriasique est probablement en action dans la partie du cerveau qui régule l'humeur, étant donné que l'arthrite psoriasique a une forte composante du système nerveux. Mais nous ne savons toujours pas ce qui déclenche l'inflammation.

Selon une étude publiée en octobre 2016 dans la revue

PLoS One , les chercheurs ont découvert que les troubles mentaux, comme la dépression et l'anxiété, peuvent être antécédents de risque. les facteurs de certaines maladies physiques telles que l'arthrite. Les changements de médicaments et de style de vie peuvent aider

Les chercheurs ne savent peut-être pas encore ce qui cause la dépression chez les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique; mais les médecins ont beaucoup de façons de traiter la dépression, et les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ne devraient pas hésiter à demander de l'aide.

Le remplacement de la sérotonine appauvrie par des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) donne souvent de bons résultats. chez les patients qui ont pris le médicament contre l'arthrite psoriasique Enbrel (étanercept), qui bloque l'un des récepteurs de l'inflammation.

Une vie saine aide aussi. Une revue des études publiées dans le numéro de novembre-décembre 2016 de

Reumatología Clínica a montré que l'obésité chez les personnes souffrant de rhumatisme psoriasique était associée à une réponse plus faible au traitement. Cela suggère que «si les patients perdent du poids, leur humeur et leur rhumatisme psoriasique s'amélioreront», explique le D r Shelton. "Bien qu'il existe peu de preuves scientifiques qui soutiennent un régime anti-inflammatoire, nous savons que la réduction de la graisse abdominale réduit l'inflammation. Réduire les glucides à indice glycémique élevé (IG) semble efficace pour réduire la graisse abdominale et maintenir les graisses réduites. » Les glucides à indice glycémique élevé comprennent le pain blanc, le riz blanc et la plupart des céréales de petit déjeuner; glucides à faible IG comprennent les haricots entiers, les grains entiers et la plupart des légumes. Shelton suggère de s'engager dans un régime à faible IG pendant un mois. "Si vous vous sentez mieux, faites-le un autre mois", dit-il. "Finalement, cela devient votre style de vie."

L'exercice aide non seulement les articulations, c'est aussi un antidépresseur naturel. Considérez les activités à faible impact, telles que la natation, le yoga ou le tai-chi. La Fondation de l'arthrite vous suggère de consulter votre médecin et un physiothérapeute pour commencer à travailler en toute sécurité, et que vous changiez votre routine avec différentes activités, de sorte que vous apprécierez et suivrez un programme.

Dr. Theoharides recommande de trouver un fournisseur de soins de santé qui regarde de près votre problème plutôt que de simplement écrire une ordonnance. "Tant que vous savez qu'il existe des traitements potentiels, vous ne vous sentirez pas désespéré", dit-il.

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