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Sauver les années perdues après un AVC |

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Anonim

MERCREDI , 9 octobre 2013 - Les personnes qui survivent à un AVC ou à un mini-AVC perdent des années de leur vie. Ils ont également une qualité de vie inférieure, selon une étude publiée aujourd'hui dans la revue Neurology. L'étude souligne le besoin de meilleures méthodes de récupération d'AVC - et le besoin de mieux faire pour prévenir les AVC.

«Dans la phase immédiate, je ne pouvais pas parler et j'avais une faiblesse à gauche, ce qui était frustrant , plus que les défis physiques, isolant et effrayant », a déclaré Donna K. Arnett, PhD, à propos de survivre à un accident vasculaire cérébral. Elle n'avait que 27 ans et travaillait comme infirmière quand son accident vasculaire cérébral a frappé.

Après sa convalescence, le Dr Arnett est devenu professeur et a été président de l'American Heart Association. Arnett est maintenant professeur et président de l'épidémiologie à l'Université de l'Alabama à Birmingham.

"Dans la période aiguë, l'AVC a eu un impact sur ma qualité de vie", a déclaré Arnett. «Mes principales préoccupations pendant la phase aiguë étaient les besoins fondamentaux de communication et de mouvement.»

Les AVC résultent de:

  • un caillot sanguin bloquant le flux sanguin normal vers le cerveau
  • saignant dans le cerveau après l'éclatement des vaisseaux sanguins

Les dommages subis dans le cerveau pendant qu'il est privé d'oxygène conduisent à des niveaux d'incapacité variables.

Aux États-Unis, plus de 795 000 personnes subissent chaque année un accident vasculaire cérébral. Selon le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), jusqu'à 130 000 personnes meurent chaque année d'un accident vasculaire cérébral. L'AVC est maintenant la quatrième principale cause de décès

Mesurer la qualité de vie après un AVC

Nous savons maintenant que la perte de qualité de vie est une expérience courante chez les survivants d'un AVC, selon Ramon Luengo-Fernandez, DPhil, et d'autres à l'Université d'Oxford au Royaume-Uni. Les chercheurs ont constaté que les personnes ayant survécu à un AVC ont perdu en moyenne deux années de qualité sur cinq.

Pour 440 patients mini-AVC et 748 AVC dans l'étude, la qualité de vie et l'espérance de vie ont diminué. Les pertes les plus importantes concernaient les patients ayant subi l'AVC le plus grave.

Les patients ont complété des enquêtes sur la qualité de vie à un mois, six mois et plus pendant une période de suivi de cinq ans. Les enquêtes ont montré aux chercheurs un gradient d'espérance de vie qu'ils ont appelé années de vie ajustées en fonction de la qualité:

espérance de vie en qualité ajustée années

  • après accident mineur: 3 ans sur 5
  • après accident modéré: 1,7 années Après un AVC sévère: 0,7 année sur 5
  • Le Dr Luengo-Fernandez, investigateur principal, a déclaré que les AVC suivants - ou être invalide avant l'AVC - réduisaient significativement l'espérance de vie ajustée sur la qualité de 5 ans.

Même après un mini-coup, la vie est altérée. Luengo-Fernandez a expliqué que pour les survivants du mini-AVC, «l'impact combiné des médicaments, l'anxiété face aux événements ultérieurs et à ceux qui travaillent, l'impact sur leur vie professionnelle aura une incidence sur la qualité de vie». qualité de vie après un AVC. «Nous avons constaté qu'à 5 ans après l'AVC et après avoir pris en compte les autres caractéristiques des patients, les survivants d'AVC qui étaient mariés avaient des niveaux de qualité de vie significativement plus élevés que ceux qui étaient veufs, célibataires ou séparés / divorcés». Fernandez. Les niveaux d'éducation ont également eu un impact positif sur la qualité de vie à 5 ans.

Pour Arnett, la récupération de son AVC était graduelle. "Au bout d'un mois, j'avais récupéré la plupart des complications physiques et des troubles de la parole", a-t-elle dit. «Ma QV (qualité de vie) s'est beaucoup améliorée, mais j'étais encore en train de réapprendre des choses qui ont« disparu »de ma mémoire après le coup - des choses simples que j'ai dû réapprendre. Et je faisais face à la tristesse de ce qui m'était arrivé. "

Comment améliorer la qualité de vie après un AVC

"Six mois plus tard, j'ai été complètement rétabli", a déclaré Arnett. "J'avais toujours un sentiment de vulnérabilité, mais aussi, un grand espoir. J'avais vécu un événement mettant la vie en danger et j'avais complètement récupéré. Dans de nombreux cas, l'AVC est traitable et évitable. "

L'un des principaux problèmes après un mini-accident vasculaire cérébral, appelé aussi accident ischémique transitoire (AIT) est le risque accru d'AVC, selon Luengo-Fernandez. «Les accidents vasculaires cérébraux consécutifs à l'AIT ont considérablement et considérablement réduit la qualité de vie», a-t-il déclaré. «Par conséquent, toute intervention qui prévient ou réduit ce risque améliorera non seulement la qualité de vie ultérieure, mais améliorera également l'espérance de vie des patients.»

Prendre des mesures de prévention est un bon début de rétablissement. Beaucoup de gens vont souffrir d'un deuxième accident vasculaire cérébral. Par exemple, l'artiste Peter V. Cornelis à New York a connu non pas un, mais six coups. D'abord paralysé et incapable de parler, il se rétablit en utilisant son travail comme thérapie.

Pour la prévention des AVC, Luengo-Fernandez explique que des traitements efficaces contre les hypocholestérolémiants et des traitements pour réduire l'hypertension artérielle existent déjà. Ceux-ci réduisent considérablement le risque de souffrir non seulement d'AVC, mais aussi d'autres événements cardiovasculaires.

Après un AVC, les survivants doivent être vigilants pour contrôler le cholestérol, la glycémie et la tension artérielle.

Luengo-Fernandez ajoute: facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral, p. L'obésité, l'inactivité physique et le diabète réduiront aussi le risque de subir un AVC. »Il est important de ne pas fumer pour prévenir les AVC.

Pour retrouver la qualité de vie, les survivants d'un AVC auront besoin d'aide pour se rétablir. «Dans notre étude, nous avons constaté que l'AVC réduit considérablement la capacité des patients à marcher, à effectuer des activités habituelles et à prendre soin d'eux-mêmes (par exemple, se laver, s'alimenter et s'habiller)», a déclaré Luengo-Fernandez. "Par conséquent, des interventions telles que la physiothérapie et la thérapie de la parole et du langage aideront les patients à recouvrer une partie de leur indépendance, améliorant ainsi leur qualité de vie."

Luengo-Fernandez ajoute qu'un traitement précoce est important. Un diagnostic rapide et efficace pour guider un traitement tel que la thrombolyse peut prévenir encore plus de dommages au cerveau. Cela sera efficace pour réduire l'impact de l'AVC sur la déambulation, la parole et la déglutition, aidant ainsi les patients à continuer leurs activités habituelles.

Si vous voyez un AVC Agir RAPIDEMENT

Pour une victime d'AVC, le moment de l'urgence le soin est tout. Arnett a déclaré: «C'est pourquoi il est si important d'appeler le 911 et de se rendre à l'hôpital le plus rapidement possible. Plus les traitements sont administrés tôt, plus le cerveau a la capacité de guérir. »

Immédiatement après l'AVC, agir

F.A.S.

pour amener les intervenants d'urgence sur les lieux peut sauver la vie d'une personne. VITE. signifie: F ase retombant

A faiblesse

S difficulté

T ime à appeler 9-1-1

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