Mercredi 20 Juin 2012 (HealthDay Nouvelles) - Sept ans après avoir subi une chirurgie de perte de poids, les patients dans son ensemble ont mieux sur plusieurs mesures de leur risque de problèmes cardiaques, une nouvelle étude trouve, et beaucoup retourné à des niveaux normaux
Les résultats ne prouvent pas que la chirurgie de perte de poids réduit le risque d'événements tels que la crise cardiaque et l'accident vasculaire cérébral, bien que d'autres recherches ont suggéré qu'il le fait. Et la chirurgie de perte de poids, qui inclut des procédures telles que le bypass gastrique, présente des risques majeurs et n'est recommandée que pour certains patients gravement obèses.
Pourtant, les résultats suggèrent que la procédure a apporté de nombreux avantages cardiaques aux patients, a déclaré le co-auteur de l'étude, le Dr John Morton, directeur de la chirurgie bariatrique et de la qualité chirurgicale à la Stanford University School of Medicine. "Pour la plupart d'entre eux, ils sont revenus à la normale", a-t-il déclaré. «Il y avait à peu près une douzaine de mesures et toutes les améliorations étaient substantielles.»
La chirurgie de perte de poids, aussi appelée chirurgie bariatrique, vise à aider les personnes gravement obèses à perdre du poids en réduisant la quantité de nourriture les systèmes digestifs peuvent gérer. Le coût des procédures varie de 20 000 $ à 25 000 $, selon le Réseau d'information sur le contrôle du poids des National Institutes of Health des États-Unis.
Une étude suédoise publiée en janvier dans le Journal de l'American Medical Association suggéré que la procédure réduit le risque de décès par crise cardiaque. Les personnes obèses qui ont eu la procédure étaient moins susceptibles que les personnes similaires de mourir d'un problème cardiovasculaire (comme une crise cardiaque) ou de subir une première crise cardiaque ou un AVC.
La nouvelle étude a examiné plusieurs mesures qui indiquent si un la personne est plus à risque de problèmes cardiaques, y compris des niveaux de «mauvais» LDL et «bon» cholestérol HDL, triglycérides et une protéine spécifique.
Les chercheurs ont suivi 182 patients - la plupart des femmes, âge moyen 44 ans - onglets sur 78 d'entre eux pendant sept ans. Après sept ans, le poids moyen du patient est passé de 286 livres à 205 livres. Leur taux moyen de cholestérol passait de 184 à 174, le cholestérol LDL de 113 à 92 et les triglycérides de 151 à 87.
En moyenne, les patients avaient de grosses gouttes dans la mesure d'une protéine C-réactive à haute sensibilité, les chercheurs a trouvé. Les personnes avec des niveaux élevés de cette protéine sont plus à risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
La recherche est importante car elle suit les effets de la chirurgie de perte de poids sur plusieurs années, a déclaré le Dr Robin Blackstone Chirurgie métabolique et bariatrique. Les procédures peuvent aider les patients à réduire le risque de perte de poids et un changement concomitant dans le métabolisme du corps et le fonctionnement du cœur, dit-elle.
Lona Sandon, professeur adjoint de nutrition clinique à l'Université du Texas Southwestern Medical Center à Dallas, a averti que la chirurgie de perte de poids a des avantages et des inconvénients.
Bien qu'il puisse aider les gens à perdre du poids assez rapidement, "ce qui est important pour les personnes à risque élevé, telles que les maladies cardiaques et le diabète incontrôlé". Les chirurgies peuvent causer des complications, comme les infections, a-t-elle dit. "En outre, cela peut conduire à la malnutrition, car la quantité de nourriture que quelqu'un peut manger est très limitée et parce qu'une partie de l'intestin est contournée, ce qui signifie que certains nutriments ne peuvent être absorbés."
L'étude devrait être présentée mercredi réunion annuelle de la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique, à San Diego. Les données et les conclusions doivent être considérées comme préliminaires jusqu'à leur publication dans une revue à comité de lecture.
