Devriez-vous passer le test de particules pour un taux de cholestérol élevé?

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Anonim

Vous savez peut-être que le HDL est considéré comme un «bon» cholestérol et que le LDL est considéré comme «mauvais», mais vous n'avez peut-être pas entendu parler d'un test de cholestérol élevé. . Ce test peut essentiellement vous dire si vous avez un mauvais cholestérol LDL ou mauvais mauvais cholestérol LDL

"Le test de particules décompose le cholestérol LDL en ses types de particules", explique Ivan V. Pacold, MD, professeur de cardiologie à l'école de médecine Stritch de l'Université Loyola et directeur de la cardiologie au Gottlieb Memorial Hospital de Chicago. «Les particules de cholestérol LDL peuvent être décomposées en petites particules denses et en grosses particules moins denses.Si vous avez le type de petites particules denses de LDL, cela augmente le risque de formation de plaques dans les artères qui entraînent des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques "

Les plus petites particules LDL semblent pouvoir glisser à travers les minuscules ouvertures entre les cellules qui tapissent l'intérieur de vos artères. Cela signifie qu'il est beaucoup plus facile pour eux de s'accumuler dans des plaques, ou des blocages, qui peuvent causer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Ils peuvent également échapper à la détection lors du dépistage de cholestérol de routine - vous pourriez avoir le type dangereux de particules LDL, mais avoir un résultat LDL normal sur un test standard.

Qu'est-ce que le test de particules pour l'hypercholestérolémie vous dit

? L'étude Strong Heart, soutenue par l'Institut national du cœur, des poumons et du sang, a commencé à examiner les maladies cardiovasculaires et leurs facteurs de risque chez les Amérindiens. L'étude, toujours en cours, a rapporté que l'excès de cholestérol transporté sur des particules appelées lipoprotéines provoque l'athérosclérose (durcissement des artères) et les maladies cardiaques.

Les résultats peuvent aider les médecins à prédire qui sera victime d'un AVC ou d'une crise cardiaque. les tests de cholestérol montrent des résultats normaux. Cependant, les médecins ne sont pas encore d'accord sur qui devrait obtenir le test de particules - et d'autres études suggèrent que ce n'est pas nécessaire pour tout le monde. Une étude publiée en octobre 2014 dans Athérosclérose suggérait que les tests lipidiques avancés n'étaient pas supérieurs au test lipidique standard dans deux groupes différents d'individus.

Selon Scott W. Shurmur, MD, le directeur médical du Le centre de cardiologie du centre des sciences de la santé de l'université Texas Tech à Lubbock au Texas devrait être utilisé pour les personnes qui présentent d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, comme les antécédents familiaux de maladie cardiaque. "En même temps, les tests standard de cholestérol comme les HDL et les triglycérides fournissent des informations similaires (et sont moins chers), en particulier si le cholestérol non HDL est incorporé dans l'évaluation", explique le Dr Shurmur.

La plupart des experts ne pensent pas le test de particules doit être inclus avec d'autres tests de cholestérol de routine dans un panel lipidique, qui couvre le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides.

"Il ne fait aucun doute que les particules sont directement liées au risque" . "Plus le nombre de particules est élevé, plus le risque est élevé, mais pour la plupart des gens, si vous connaissez le cholestérol LDL et les triglycérides, vous pouvez déterminer le risque."

Brian H. Kahn, MD, cardiologue chez Mercy Personal Selon les médecins d'Overlea à Baltimore, un test de particules n'est que l'un des nombreux facteurs de risque à prendre en compte. "Plus de petites particules sont pires que moins de particules gonflées," dit-il, "mais ce n'est pas le genre de test de cholestérol qui doit être fait régulièrement."

Qui devrait obtenir le test de particules pour un taux élevé de cholestérol? situations, ce type de test de cholestérol est logique. Par exemple, si vous avez des facteurs de risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral comme l'obésité ou le diabète, votre médecin pourrait ordonner le test de particules pour voir si vous devriez être traité plus agressivement.

"Le test de particules pourrait être commandé pour un homme d'âge moyen avec un cholestérol LDL normal, mais de forts antécédents familiaux d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque", explique le Dr Kahn. Shurmur dit que cela pourrait aussi convenir à quelqu'un qui a un faible taux de cholestérol HDL et des facteurs de risque multiples ou des triglycérides élevés.

Les experts pensent que les particules de cholestérol LDL denses constituent une menace sérieuse pour les artères. Tant qu'il y a encore un débat sur la valeur de ce type de test de cholestérol, cependant, il est susceptible d'être offert au cas par cas. Donc, si vous avez plusieurs facteurs de risque de maladie cardiaque, demandez à votre médecin si un test de cholestérol pourrait vous être bénéfique.

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