Table des matières:
- «Un médecin doit avoir une discussion franche et ouverte ce qui est tolérable pour les patients », explique Green. «Certains effets secondaires disparaissent à mesure que le corps s'habitue aux médicaments contre la SP, mais pas d'autres, comme l'irritation où l'injection a lieu.»
- Certaines étapes simples peuvent souvent vous aider à gérer les effets secondaires les plus courants des médicaments contre la SP:
- Le seul effet indésirable rare des médicaments qui pourrait être difficile à distinguer d'un symptôme de SP est la LEMP. été liée à l'utilisation de la drogue Tysabri (natalizumab). La LEMP progressera beaucoup plus rapidement que la sclérose en plaques, ce qui est une bonne raison de rester au courant de vos examens médicaux.
- Le médicament Lemtrada (alemtuzumab) nécessite une surveillance du sang et de l'urine avant, pendant et quatre ans après le traitement pour surveiller les affections auto-immunes graves associées au médicament. En plus de surveiller les effets secondaires, vous et votre médecin devriez aussi surveiller les effets positifs des médicaments. Green dit qu'un changement de traitement est nécessaire si vous avez plus d'une rechute de SP par année, si plusieurs nouvelles lésions cérébrales apparaissent sur votre IRM, ou si vos symptômes progressent malgré le traitement. Changer de médicament est une décision que vous et votre médecin devriez prendre ensemble.
Principaux avantages
Discutez avec votre médecin des risques et des avantages des traitements recommandés.
Les effets secondaires des médicaments contre la SEP peuvent aller de mineurs à temporaires.
Gardez un journal de vos symptômes pour suivre et répondre aux effets secondaires
Plus d'une douzaine de médicaments modificateurs de la maladie sont approuvés par la FDA pour traiter les formes récurrentes de la sclérose en plaques (SEP). Plus précisément, ces médicaments aident à prévenir les rechutes et la progression lente de la maladie.
Les médicaments modificateurs de la maladie sont également appelés «immunomodulateurs», car ils affectent le fonctionnement de votre système immunitaire.
«Toutes ces thérapies mettent en évidence Selon Ari Green, MD, directeur clinique adjoint du Centre de la sclérose en plaques de l'UCSF et directeur du Centre de neurodiagnostic de l'UCSF à San Francisco, les options pour les patients atteints de SEP et la capacité des médecins à choisir une thérapie reposent sur des caractéristiques individuelles. Mais tous les médicaments peuvent avoir des effets secondaires indésirables, et ceux associés aux médicaments contre la SP vont de légers (tels que les symptômes grippaux ou l'irritation au point d'injection) à graves (comme la leucoencéphalopathie multifocale progressive [LEMP], une maladie virale cérébrale). <
L'un des défis du traitement de la sclérose en plaques consiste à équilibrer les risques et les avantages, explique le Dr Green. Des médicaments plus puissants pourraient être plus efficaces pour ralentir la progression de la maladie, mais ils peuvent aussi être associés à plus de risques.
Discuter des effets secondaires des médicaments contre la SP avec votre médecin
«Un médecin doit avoir une discussion franche et ouverte ce qui est tolérable pour les patients », explique Green. «Certains effets secondaires disparaissent à mesure que le corps s'habitue aux médicaments contre la SP, mais pas d'autres, comme l'irritation où l'injection a lieu.»
Parce que les gens ressentent des effets secondaires différemment, chaque individu doit décider ou elle peut vivre avec, ajoute-t-il.
Dans certains cas, ce que l'on croit être des effets secondaires des médicaments peuvent en fait être des symptômes de SP. La fatigue et les maux de tête, par exemple, peuvent l'être.
Garder un registre détaillé de vos symptômes peut aider votre médecin à déterminer si vous présentez un symptôme de sclérose en plaques ou un effet secondaire.
Prenez note de votre le symptôme a commencé, combien de temps cela a duré, ce qui pourrait l'avoir déclenché, et si quelque chose que vous avez fait a atténué le symptôme.
"Plus les patients sont occupés à suivre les choses, plus ils peuvent diriger positivement leur propres soins », explique Green. Cette information peut également aider votre fournisseur à choisir les thérapies appropriées dans le futur
Gérer les effets secondaires des médicaments contre la SP
Certaines étapes simples peuvent souvent vous aider à gérer les effets secondaires les plus courants des médicaments contre la SP:
Certains des médicaments immunomodulateurs augmentent le risque d'infections courantes. Il est donc important de pratiquer des stratégies de prévention telles que se laver les mains fréquemment et limiter les contacts avec les personnes malades.
Symptômes grippaux Fièvre, frissons, courbatures , et se sentir généralement sous la température ne sont pas rares après des injections d'interféron bêta, conduisant certains utilisateurs à arrêter le médicament. Betaseron, Extavia, Avonex, Rebif et Plegridy font partie des médicaments contre l'interféron bêta.
Selon les infirmières spécialisées en SP, les mesures suivantes peuvent aider à gérer ces effets secondaires: Rester hydraté
Manger sainement
- Prise de médicaments avant le sommeil
- Réchauffement des médicaments injectables jusqu'à la température corporelle avant l'injection
- Vous pouvez également prendre une petite dose d'Advil, Motrin ou Nuprin (ibuprofène) une heure avant et une heure après l'injection. Le tylénol (acétaminophène), Aleve (naproxène), ou Benadryl (diphenhydramine) peut également aider à atténuer ces effets secondaires, dit Green.
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Irritation du site d'injection
L'application de glace à vos sites d'injection avant les injections et d'une compresse chaude peut aider à atténuer toute irritation.
Certaines personnes peuvent également bénéficier de se recycler sur les points plus fins de se donner des injections, note Green. Cela est particulièrement vrai parce que la plupart des gens apprennent à s'auto-injecter juste après leur diagnostic - une période où ils absorbent beaucoup d'informations sur la maladie. Si vous éprouvez des difficultés à injecter votre médicament contre la SP, parlez-en à votre médecin. fournisseur de soins de santé pour travailler avec une infirmière spécialisée en SP pour s'entraîner aux injections.
Santé cardiaque
Le médicament Gilenya (fingolimod) ralentit la fréquence cardiaque de certains utilisateurs dans les six heures suivant la première dose. Pour cette raison, votre médecin peut vous conseiller d'avoir votre première dose dans un milieu clinique, où votre pouls et votre tension artérielle peuvent être surveillés.
Effets secondaires des médicaments de la SEP Symptômes Les effets secondaires immédiats des médicaments contre la SP être plus apparent une fois que vous les éprouvez. Les effets secondaires immédiats, tels que les symptômes pseudo-grippaux et les frissons, sont faciles à discerner, explique Green. Même les douleurs musculaires qui peuvent survenir immédiatement après la prise de médicaments contre la SEP diffèrent de la douleur associée à la sclérose en plaques.
Le seul effet indésirable rare des médicaments qui pourrait être difficile à distinguer d'un symptôme de SP est la LEMP. été liée à l'utilisation de la drogue Tysabri (natalizumab). La LEMP progressera beaucoup plus rapidement que la sclérose en plaques, ce qui est une bonne raison de rester au courant de vos examens médicaux.
Surveillance continue des médicaments
La plupart des médicaments prescrits pour la SP exigent des analyses sanguines régulières l'effet du traitement sur votre corps, y compris votre foie.
Le médicament Lemtrada (alemtuzumab) nécessite une surveillance du sang et de l'urine avant, pendant et quatre ans après le traitement pour surveiller les affections auto-immunes graves associées au médicament. En plus de surveiller les effets secondaires, vous et votre médecin devriez aussi surveiller les effets positifs des médicaments. Green dit qu'un changement de traitement est nécessaire si vous avez plus d'une rechute de SP par année, si plusieurs nouvelles lésions cérébrales apparaissent sur votre IRM, ou si vos symptômes progressent malgré le traitement. Changer de médicament est une décision que vous et votre médecin devriez prendre ensemble.
