MARDI 29 mai 2012 (MedPage Aujourd'hui) - Les préparations pour nourrissons - à base de soja ou régulières, enrichies en acides gras - ne semblent pas
Dans une étude longitudinale sur l'alimentation du nourrisson, les tests normalisés de développement ont révélé peu ou pas de différence entre les bébés nourris avec des préparations à base de soja, des préparations à base de lait de vache ou du lait maternel. Selon Aline Andres, PhD, de l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales à Little Rock, et ses collègues.
Les scores moyens étaient dans la fourchette normale pour tous les groupes, bien que les nourrissons allaités aient eu de légers avantages sur certaines mesures, les chercheurs ont rapporté dans le numéro de juin Pediatrics .
"Il est important de souligner que … les différences entre les nourrissons allaités et les nourritures artificielles [sic] étaient assez petites et donc difficile à interpréter en termes
Une méta-analyse séparée rapportée par Michael Bloch, MD, de l'Université Yale à New Haven, Connecticut, et ses collègues dans le même numéro de la revue ont montré que la supplémentation de la formule à long terme Les acides gras polyinsaturés à chaîne - dont l'acide docosahexaénoïque (DHA) et l'acide arachidonique (AA) - n'ont pas eu d'effet sur une seule mesure du développement infantile.
L'American Academy of Pediatrics recommande l'allaitement maternel comme source nutritionnelle optimale pour les nourrissons. Les préparations à base de lait sont la deuxième option et les préparations à base de soja sont les troisièmes.
Environ 20 pour cent des nourrissons nourris au lait maternisé aux États-Unis reçoivent des préparations à base de soja qui favorisent la croissance physique ainsi que les aliments à base de lait. formule. Cependant, des effets indésirables sur le développement dus à des taux élevés d'isoflavones de soja potentiellement œstrogènes demeurent préoccupants. Andres et ses collègues ont étudié les effets cognitifs des préparations à base de soja, des préparations lactées et du lait maternel chez 391 nourrissons en bonne santé. ont été évalués tous les 3 mois pendant la première année de vie dans le cadre de l'étude Beginnings. Tous sont nés à terme avec un poids de 6 à 9 livres.
Les parents ont choisi quel régime pour nourrir leurs enfants avant de s'inscrire à l'étude. Ceux qui ont choisi la formule sélectionnée entre les préparations de lait de soja et de vache faites par Similac ou Enfamil et complétées avec DHA et AA.
L'allaitement maternel était encouragé jusqu'à l'âge de 12 mois, bien que seulement 53 pour cent des mères aient choisi l'allaitement maternel. Les nourrissons ont subi des évaluations à l'aide des balances de développement du nourrisson Bayley (BSID) - qui incluaient l'indice de développement mental (MDI) et l'indice de développement psychomoteur (PDI) - et l'échelle du langage préscolaire-3.
Les trois groupes de nourrissons ont obtenu des scores normaux dans les tests de développement. Les scores ne différaient pas entre ceux nourris avec des préparations à base de soja et celles à base de lait.
Les nourrissons allaités ont cependant obtenu des scores légèrement plus élevés sur le MDI à 6, 9 et 12 mois que ceux recevant des préparations à base de soja, et à 9 et 12 mois par rapport à ceux qui ont reçu des préparations à base de lait.
Les enfants allaités avaient aussi des scores légèrement plus élevés à 6 mois que les nourrissons ayant reçu des préparations à base de soja et à l'échelle du langage préscolaire. 3 et 6 mois comparés à ceux qui ont reçu des préparations à base de lait.
Toutes les différences étaient «très petites», notent les auteurs.
Bloch et ses collègues ont effectué une méta-analyse pour explorer si les préparations pour nourrissons avec DHA et AA a un effet sur la cognition infantile, tel que mesuré par le BSID. Les résultats d'études individuelles traitant du problème ont donné des résultats mitigés.
L'analyse actuelle comprenait 12 essais contrôlés randomisés avec 1 802 nourrissons. Trois des essais ont montré au moins un certain bénéfice de la supplémentation et les neuf autres n'ont montré aucun avantage.
Lorsque les résultats ont été regroupés, la formule complétée n'était pas meilleure que d'autres formules pour la cognition infantile.
que le BSID - bien qu'une mesure largement utilisée de la cognition infantile - manque de sensibilité pour des différences plus subtiles dans les capacités cognitives, point soulevé par John Colombo, PhD, de l'Université du Kansas à Lawrence, et Susan Carlson, PhD, de l'Université
Ils ont dit que le BSID a été conçu comme un test global du retard de développement, avec seulement une relation modeste avec le développement cognitif d'âge scolaire.
Le BSID n'est pas un indicateur adéquat des compétences cognitives spécifiques qui peuvent être affectées différemment par des interventions ou des expositions, nutritionnelles ou autres, "ont-ils écrit", et donc son utilisation pour évaluer la construction de la cognition infantile est ser "
" Bien que nous ne soyons pas en désaccord avec la conclusion des auteurs selon laquelle le BSID ne réagit généralement pas … à la supplémentation, nous ne sommes pas d'accord pour conclure à l'absence d'effet en utilisant le BSID. preuves suffisantes pour conclure que les acides gras polyinsaturés à longue chaîne ne présentent aucun avantage pour le développement cognitif du nourrisson. "
