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Résultats du test sanguin thyroïdien: Comprendre les niveaux de TSH

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Anonim

Les résultats d'un test sanguin d'hypothyroïdie sont la clé pour débloquer votre meilleur plan de traitement.Consultez

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Abonnez-vous à d'autres bulletins GRATUITS sur la santé au quotidien. Un bon côté de l'hypothyroïdie, ou une thyroïde sous-active, c'est que le traitement consiste généralement à prendre des médicaments tous les jours, et les tests se limitent à un simple test sanguin. Vos résultats de test d'hypothyroïdie sont le plan de votre médecin pour prescrire la bonne dose d'hormone thyroïdienne synthétique et suivre son fonctionnement.

Thyroxine, Triiodothyronine et TSH

Le travail principal de la glande thyroïde est de fabriquer l'hormone thyroxine, également connu sous le nom de T4 parce qu'il a quatre molécules d'iode. La thyroïde fabrique également l'hormone triiodothyronine, connue sous le nom de T3 parce qu'elle contient trois molécules d'iode, mais en plus petites quantités, explique Cathy Doria-Medina, MD, endocrinologue du HealthCare Partners Medical Group à Torrance, en Californie. "La glande thyroïde fait principalement T4, [et] le T4 doit être converti en T3, parce que T3 est la partie de la thyroxine qui fait le travail", dit-elle.

La glande pituitaire à la base du cerveau contrôle Elle produit de l'hormone thyroïdienne, ou TSH, qui indique à la glande thyroïde la quantité de T4 et de T3 à produire.Le niveau de TSH dans le sang révèle la quantité de T4 que votre glande pituitaire demande à votre glande thyroïde. Si vos niveaux de TSH sont anormalement élevés, cela pourrait signifier que vous avez une thyroïde ou une hypothyroïdie sous-active.

"Les niveaux de TSH vont dans le sens opposé de votre hormone thyroïdienne", explique le Dr Doria-Medina. Si vous produisez trop d'hormones thyroïdiennes, votre TSH baissera. "

Ce qui est normal peut varier en fonction d'un certain nombre de facteurs, y compris le laboratoire dans lequel votre test sanguin est effectué. fait, ajoute-t-elle.Une gamme normale de TSH dans la plupart des laboratoires est de 0,4 milliunits par li ter (mU / L) à 4,0 mU / L.

Si votre taux de TSH est supérieur à 4,0 mU / L lors d'examens répétés, vous avez probablement une hypothyroïdie.

Votre médecin peut également vous prescrire un test T4. La majeure partie du T4 dans votre sang s'attache à une protéine, et quand c'est le cas, elle ne peut pas pénétrer dans vos cellules. Seul le T4 non attaché ou «libre» peut entrer dans vos cellules pour aller travailler. Un test sanguin peut mesurer la quantité de T4 libre disponible

Tests d'hypothyroïdie: une mesure du succès du traitement

L'hypothyroïdie est traitée avec des médicaments quotidiens. Prendre un médicament synthétique hormone thyroïdienne peut ramener vos niveaux T4 et TSH à leurs niveaux normaux. Une fois que vous avez pris la bonne dose, vous ne devriez pas avoir de symptômes.

Lorsque vous commencez à prendre votre médicament, votre médecin devra surveiller votre sang pour ajuster la posologie. "Au départ, vous aurez besoin d'être testé plus fréquemment", explique Doria-Medina. «Une personne récemment diagnostiquée et prenant des médicaments contre l'hypothyroïdie devrait être testée toutes les six semaines jusqu'à ce que la posologie soit exacte.»

La dose initiale est celle que votre médecin a choisie pour déterminer ce qui vous convient le mieux. Il est possible d'éviter les effets secondaires, qui peuvent inclure un rythme cardiaque rapide et de l'agitation.

Les médicaments contre l'hypothyroïdie agissent lentement, et votre corps peut mettre plusieurs semaines à s'adapter. Si votre TSH est encore élevée et que vos symptômes ne se sont pas calmés après 6 à 10 semaines, votre médecin augmentera probablement la dose, et vous aurez besoin de votre nouveau test sanguin après 6 à 10 semaines.

Comment garder l'hypothyroïdie Sous contrôle

Parce que vous devrez prendre des médicaments pour la thyroïde tous les jours jusqu'à la fin de votre vie, même après avoir trouvé la bonne dose, vos taux d'hormones seront surveillés régulièrement pour s'assurer que votre traitement fonctionne correctement. "Finalement, la plupart des personnes atteintes d'hypothyroïdie peuvent être vues chaque année par leur médecin", explique Doria-Medina.

L'American Thyroid Association recommande de maintenir votre TSH dans une fourchette étroite de 0,5 à 2,0 mU / L, mais ne vous inquiétez pas si les résultats de vos tests varient un peu. Certaines variations sont normales parce que votre glande pituitaire envoie de la TSH par impulsions, et non par un courant constant. En outre, le moment de la journée où vous êtes testé peut faire la différence. Les taux de TSH sont probablement plus élevés la nuit et plus bas pendant la journée.

Si vous présentez de nouveaux symptômes ou si vos symptômes s'aggravent ou évoluent, par exemple si vous tombez enceinte, menez une ménopause ou recevez un autre médicament qui peut interférer avec l'absorption de vos hormones thyroïdiennes, telles que les anticonvulsivants, certains antiacides, ou des suppléments de fer ou de calcium - vous devriez consulter votre médecin et vous faire refaire un test sanguin, même s'il est en avance sur le calendrier.

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