Les experts médicaux placent généralement la chirurgie de l'incontinence en dernier dans la liste des mesures prises pour corriger l'incontinence urinaire (perte de contrôle de la vessie). C'est parce que, pour que la chirurgie réussisse, les médecins doivent savoir exactement ce qui cause l'incontinence du patient, et il peut être difficile de trouver la cause exacte. Il existe également un certain nombre de traitements non chirurgicaux efficaces pour l'incontinence, y compris les médicaments, l'entraînement de la vessie et les exercices de Kegel.
Si vous choisissez de pratiquer l'incontinence, vous devez comprendre certaines des complications qui peuvent survenir. . Beaucoup de ces complications sont rares, mais peuvent arriver. Gardez également à l'esprit que certains types de chirurgie de l'incontinence, comme la chirurgie du harnais (soulever l'urètre et le maintenir en place avec une bandelette interne appelée fronde) ou la chirurgie de suspension de la vessie abdominale (soulever la vessie intérieurement et piquer), peuvent taux de succès de 80 à 90 pour cent.
Chirurgie de l'incontinence: Complications
Les complications liées à la chirurgie de l'incontinence comprennent:
- Nouveaux sentiments d'incontinence par impériosité La chirurgie de l'incontinence est généralement utilisée chez les femmes. corriger l'incontinence d'effort (incontinence lorsque la vessie subit une pression, comme lors d'un rire ou d'une toux). Malheureusement, la chirurgie peut entraîner le patient souffrant d'incontinence par impériosité, ou le besoin soudain et contrôlable d'uriner. Ces sentiments durent habituellement jusqu'à la guérison, mais peuvent continuer
- Difficulté à uriner ou incapacité à uriner Cela se produit dans les chirurgies d'incontinence qui impliquent de déplacer le col de la vessie et l'urètre dans une position plus haute pour éviter les fuites. Jusqu'à ce que le corps s'ajuste, les femmes pourraient avoir du mal à uriner du tout. Cette complication dure habituellement une semaine environ.
- Infection de la plaie ou des voies urinaires Il s'agit d'une complication chirurgicale fréquente et peut être traitée avec des antibiotiques
- Fistule . des ouvertures anormales rares des voies urinaires dans le vagin se développent chez certaines personnes après une chirurgie de l'incontinence. Si elles ne sont pas traitées, ces ouvertures peuvent permettre à l'urine de s'échapper par le vagin. «Une fistule signifie généralement que vous avez une ouverture de l'urètre et / ou de la vessie au vagin», explique Jean Fourcroy, MD, urologue à Washington DC, consultant à l'hôpital Walter Reed Army et ancien médecin légiste de la Food and Drug Administration. . "
Chirurgie de l'incontinence: Problèmes de maille
La Food and Drug Administration des États-Unis a récemment identifié une autre complication qui peut survenir dans les chirurgies de l'incontinence par fronde où la maille chirurgicale synthétique est utilisé pour faire la fronde. Des problèmes peuvent survenir lorsque la maille est placée à travers une incision pratiquée dans la paroi du vagin.
Les médecins ont constaté que chez certains patients, la maille s'érode dans le vagin, provoquant des infections, des douleurs et des problèmes urinaires continus. Certains éprouvent des cicatrices du vagin ou de la douleur pendant les rapports sexuels. Dans d'autres cas, des organes voisins comme l'intestin et la vessie ont été blessés. "Cela nous a fait repenser l'idée d'utiliser du synthétique dans les voies urinaires", explique Craig Comiter, MD, professeur agrégé d'urologie au Stanford University Medical Center et un porte-parole de l'American Urological Association.
Si vous rencontrez chirurgie de l'incontinence qui comporte l'utilisation de la maille et vous avez eu une réaction passée à des matériaux comme le polypropylène, vous devriez informer votre chirurgien. Vous devriez également demander si la réparation peut être faite sans utiliser de maille, et quelle a été l'expérience du chirurgien dans le traitement des complications.
Dans tous les cas, vous devriez avoir une discussion franche avec votre chirurgien sur ce à quoi vous attendre après une chirurgie. complications pour garder un œil sur.
