Table des matières:
- Ne manquez pas ça
- Complications sévères de la maladie de Crohn
- Complications de Crohn
- Éviter les dangers de Crohn
Ne manquez pas ça
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En ce qui concerne les maladies inflammatoires chroniques intestinales, l'ignorance est certainement pas bonheur. En fait, laisser la maladie de Crohn non traitée permet à la maladie de progresser. Cela peut entraîner des symptômes et des complications encore plus graves qui peuvent nécessiter une résection chirurgicale de l'intestin et peuvent être irréversibles.
C'est pourquoi il est si important de diagnostiquer et de traiter la maladie de Crohn le plus tôt possible. Vous pouvez travailler avec un gastroentérologue pour gérer et traiter la maladie, aidant ainsi à réduire ou à retarder le risque de développer certaines des complications les plus graves.
Complications sévères de la maladie de Crohn
Lorsque les gens commencent à montrer des signes d'inflammation ils ont habituellement des symptômes révélateurs tels que la diarrhée, les crampes abdominales et les saignements rectaux. Au fil des mois ou des années, la majorité des personnes atteintes de la maladie de Crohn développent des symptômes plus graves. Il s'agit notamment de complications pénétrantes, comme des fistules, dans lesquelles des connexions anormales sont établies entre différentes parties de l'intestin et entre l'intestin et d'autres organes, ainsi que des complications de rétrécissement qui rétrécissent la paroi intestinale et provoquent des obstructions intestinales, explique Adam Cheifetz, MD , gastro-entérologue et directeur du Centre des maladies inflammatoires de l'intestin au Centre médical Beth Israel Deaconess et professeur agrégé de médecine à la Harvard Medical School, à Boston.
Plus la maladie ne guérit pas, plus les symptômes deviennent dangereux, augmentant le risque de nombreuses complications, d'hospitalisations, d'invalidité, de perte de temps de travail, de chirurgie et de diminution de la qualité de vie. «C'est pourquoi un diagnostic précoce de la maladie de Crohn est essentiel», explique Michele Rubin, APN, CNS, infirmière en pratique avancée de la maladie inflammatoire de l'intestin et directrice adjointe du Centre des maladies inflammatoires de l'intestin de l'Université de Chicago.
Une fois que Crohn a progressé au stade où se forment les fistules ou les sténoses, les patients ont souvent besoin de procédures de résection chirurgicale. "Nous savons d'après les données d'histoire naturelle que jusqu'à 75 pour cent des patients atteints de la maladie de Crohn auront éventuellement besoin d'une intervention chirurgicale", explique le Dr Cheifetz. La chirurgie, cependant, n'est pas curative, ajoute-t-il. La maladie de Crohn peut revenir. "Cinq ans après la chirurgie", dit Cheifetz, "environ 50% des patients ont déjà une récidive clinique de Crohn."
"La médecine peut aider à guérir l'inflammation, mais elle ne fonctionne pas sur les tissus cicatriciels".
Complications de Crohn
L'inflammation causée par la maladie de Crohn ne se produit pas dans une seule couche de l'intestin. "Il peut se propager dans toutes les couches", explique Cheifetz. Jusqu'à un tiers des patients atteints de la maladie de Crohn peuvent également souffrir d'inflammation et de complications périanales, ajoute-t-il, ce qui peut encore progresser si la maladie n'est pas traitée.
Crohn peut également augmenter le risque de cancer colorectal et Colitis Foundation of America (CCFA). Le lien entre les deux conditions n'est pas aussi fort que pour la colite ulcéreuse et le cancer colorectal, mais Cheifetz explique que l'inflammation dans le côlon qui n'est pas traitée constitue l'un des plus grands risques de cancer du côlon. «Nous savons, dit-il, que les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin du côlon courent un risque plus élevé de cancer du côlon.»
La malnutrition est une autre complication fréquente de la maladie de Crohn non traitée. Il peut se développer en fonction de la «gravité et de l'emplacement de l'inflammation intestinale», explique Rubin. Vos symptômes peuvent vous empêcher de manger ou d'absorber vos nutriments. «L'inflammation prolongée entraîne également une perte de poids et de masse musculaire», explique Rubin. Les personnes ayant des carences nutritionnelles résultant de la maladie de Crohn peuvent être invités à essayer un changement alimentaire ou à ajouter des suppléments nutritionnels à leur régime alimentaire. Si la malnutrition devient grave, certains patients peuvent nécessiter une alimentation entérale (au moyen d'un tube) ou parentérale (intraveineuse).
Les experts du CCFA disent aussi que les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent perdre de la masse osseuse en raison d'une inflammation prolongée, d'une corticothérapie à long terme ou d'une carence en vitamine D.
Éviter les dangers de Crohn
non traitée , se faire diagnostiquer et suivre votre régime de traitement prescrit est crucial pour la gestion de votre condition - et éviter les dangers de l'inflammation non traitée. Certaines personnes avec une légère maladie de Crohn peuvent se passer de nombreuses années sans voir leur maladie progresser, mais Cheifetz souligne qu'elles doivent également être surveillées de près afin que tout changement dans leur état puisse être résolu rapidement.
Cheifetz dit qu'il est Il est important que les patients atteints de maladie de Crohn modérée à sévère soient traités et surveillés de près afin de s'assurer que le médicament fonctionne et que la maladie ne progresse pas. «Une partie de notre objectif, dit-il, est de traiter la maladie pendant qu'elle est inflammatoire - quand la maladie de Crohn répondra au médicament et nous pourrons prévenir ces changements progressifs et les complications.»
Alors que certaines personnes craignent les risques potentiels Cheifetz les encourage à garder les choses en perspective en disant: «Il est vraiment important d'être conscient que les complications de la maladie de Crohn non traitée sont beaucoup plus courantes que les complications de ces médicaments.»
Un examen des données de recherche publié en mai 2015 dans la revue avancées thérapeutiques dans les maladies chroniques rapporte qu'un traitement biologique anti-facteur de nécrose antitumoral (anti-TCF) peut induire une rémission et aider à améliorer les résultats à long terme pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Cheifetz ajoute que même si certains risques y sont associés, la thérapie biologique a révolutionné la façon dont la maladie de Crohn est traitée - et à quel point les patients s'en sortent bien.
