L'arthrite entéropathique décrit l'inflammation articulaire qui survient en association avec des troubles inflammatoires de l'intestin tels que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. L'arthrite entéropathique est diagnostiquée en grande partie en fonction des symptômes, mais votre médecin peut également prescrire des tests pour confirmer le diagnostic.
L'arthrite entéropathique: un aperçu
Le terme «entéropathie» désigne tout trouble lié aux intestins. Le lien entre les troubles intestinaux et l'inflammation des articulations n'est pas clair, mais les chercheurs pensent que l'inflammation dans l'intestin peut contribuer. La paroi des intestins est un obstacle important aux bactéries, mais un gonflement et une inflammation chroniques peuvent permettre aux bactéries de s'infiltrer dans la circulation sanguine. Ces organismes bactériens peuvent alors se déposer dans les articulations, entraînant des symptômes d'arthrite.
La plupart des personnes atteintes d'arthrite entéropathogène ont déjà reçu un diagnostic de maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse au moment où leurs symptômes articulaires se développent, dit Kevin McKown, MD professeur de médecine interne à la division de rhumatologie de l'Université du Wisconsin à Madison. Dans certains cas, cependant, l'inflammation des articulations peut être la première indication d'une maladie intestinale inflammatoire sous-jacente.
L'arthrite entéropathique: Diagnostic
Diagnostiquer l'arthrite entéropathique implique généralement de passer en revue vos antécédents médicaux et familiaux complets avec votre médecin. De plus, votre médecin vous posera des questions détaillées sur vos symptômes et pourra également effectuer des tests de diagnostic spéciaux.
Pour commencer votre évaluation, votre médecin vous posera des questions sur votre état de santé général. Elle voudra également savoir si vous avez des antécédents familiaux de maladie intestinale inflammatoire, d'arthrite entéropathique ou d'autres types d'arthrite et de maladies rhumatismales, y compris la spondylarthrite ankylosante. Votre médecin vous posera des questions précises sur vos symptômes. Certains symptômes sont plus susceptibles d'alerter votre médecin de la possibilité d'une arthrite entéropathique, note le Dr McKown.
Les symptômes classiques de l'arthrite entéropathique comprennent:
Douleurs ou raideurs dorsales
- L'arthrite entéropathique peut causer des maux de dos ou une raideur, surtout le matin, mais l'inconfort s'améliore habituellement au fur et à mesure que vous bougez tout au long de la journée. Être assis ou debout pendant de longues périodes a tendance à exacerber les douleurs dorsales de l'arthrite entéropathique. Articulations enflées, rouges et douloureuses
- Ce sont les symptômes les plus susceptibles de vous amener au cabinet du médecin, dit McKown. «C'est plus facile avec les poignets et les chevilles qu'avec le mal de dos parce que vous pouvez voir qu'ils sont enflammés. L'inflammation articulaire est parallèle à l'inflammation intestinale », explique McKown. Les bonnes nouvelles sont que vos articulations se sentiront probablement mieux lorsque vos symptômes intestinaux sont traités. L'arthrite entéropathique: tests de diagnostic
Les tests utilisés pour confirmer le diagnostic de diagnostic entéropathique comprennent:
tests de selles
- Si vous présentez des symptômes gastro-intestinaux, y compris des douleurs abdominales et de la diarrhée, mais que vous n'avez pas encore reçu de diagnostic d'affection abdominale inflammatoire, votre médecin pourra vérifier la présence de sang et d'infections dans vos selles. Colonoscopie
- Pour mieux comprendre ce qui se passe à l'intérieur de votre tube digestif, votre médecin peut vous prescrire une coloscopie - un test spécial où les médecins utilisent un tube fixé à un petit appareil pour examiner votre intestin inférieur. Les rayons X
- Les rayons X peuvent aider votre médecin à évaluer la gravité de tout dommage articulaire sous-jacent. Les rayons X peuvent également être utiles pour déterminer si la cause de votre mal de dos est une inflammation de l'articulation sacro-iliaque (l'articulation qui relie la colonne vertébrale au bassin). L'inflammation de l'articulation sacro-iliaque, appelée sacro-iliite, est particulièrement évocatrice d'arthrite entéropathique. Aspiration du liquide synovial
- Si vous avez des articulations enflées et douloureuses, votre médecin peut utiliser une petite aiguille pour extraire un échantillon de liquide. exclure d'autres causes d'inflammation telles que la goutte ou une infection. L'arthrite entéropathique: Demander un diagnostic
Pour de nombreuses personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin, la première étape pour obtenir un diagnostic d'arthrite entéropathique consiste à demander une évaluation appropriée. Si vous avez la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, vous travaillez probablement avec votre médecin de soins primaires et un gastro-entérologue pour gérer votre état. «Certains médecins qui se concentrent davantage sur l'intestin ne s'attaqueront pas à l'arthrite entéropathique», observe McKown.
Si vous souffrez de douleurs articulaires ou dorsales inexpliquées, McKown vous conseille d'attirer l'attention de votre médecin sur ces symptômes. . Ensuite, vous pouvez commencer le processus important d'obtention d'un diagnostic et d'un traitement.
