Risques et avantages des médicaments pour traiter les phobies sociales

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Les symptômes physiques communs des phobies sociales comprennent un battement de cœur rapide, des tremblements et des tremblements.Getty Images

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Médicaments utilisés pour traiter La phobie inclut certains prescrits pour des conditions très différentes, comme les problèmes cardiaques ou les crises.

Certains médicaments contre la phobie sociale soulagent l'anxiété et augmentent les niveaux de sérotonine. D'autres ciblent des symptômes tels que tremblements et tremblements.

Si la phobie sociale crée des symptômes désagréables tels que se sentir anxieux, gêné ou craintif avec d'autres personnes, les médicaments pourraient faire partie de votre plan de traitement.

Quels médicaments vous conviennent? cependant, dépend de certaines variables, y compris la sévérité de vos symptômes, selon Joe Bienvenu, MD, directeur de la clinique de continuité des patients psychiatriques résidents et professeur agrégé de psychiatrie et de sciences comportementales à la Johns Hopkins School of Medicine à Baltimore. En outre, comme avec la plupart des médicaments, les médicaments pour le trouble d'anxiété sociale peuvent causer des effets secondaires, il est donc important de parler à votre médecin des risques et des avantages des options de médicaments pour prendre la bonne décision.

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine

Les ISRS sont des antidépresseurs, mais ils sont également utilisés pour traiter la phobie sociale, selon l'Institut national de la santé mentale (NIMH). ). Ces médicaments agissent en augmentant les niveaux de sérotonine, un produit chimique du cerveau qui aide à maintenir l'équilibre mental.

Plutôt que d'éliminer toute anxiété, ils aident à réduire l'anxiété à des niveaux plus normaux, explique le Dr Bienvenu. Prozac) et sertraline (Zoloft), sont généralement démarrés à faibles doses et augmenté au fil du temps, selon NIMH. Les effets secondaires courants associés aux ISRS comprennent les maux de tête, les nausées, la somnolence et les troubles du sommeil. Bienvenu dit que ces effets secondaires sont souvent temporaires et résoudront après peu de temps. Certaines personnes peuvent également subir des changements de poids ainsi que la réduction de la libido ou de la capacité sexuelle.

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Les ISRS peuvent également augmenter le risque de saignement gastro-intestinal supérieur, selon une étude publiée dans 2014 dans l'American Journal of Psychiatry. La recherche suggère que les médecins devraient surveiller leurs patients pour les signes de saignement, juste comme ils le feraient pour ceux qui prennent des AINS ou de l'aspirine. Votre santé mentale pourrait également changer de façon inattendue tout en prenant un ISRS, selon le National Institutes of Health (NIH) . Les personnes qui prennent ces médicaments peuvent devenir suicidaires. Cela est particulièrement vrai au début du traitement ou lorsque la dose est ajustée.

Certains ISRS sont considérés comme sûrs pendant la grossesse, y compris la fluoxétine et la sertraline, conseille le NIMH. Mais ces médicaments traversent le placenta. Une étude publiée en 2012 dans CNS Drugs a révélé que les bébés de femmes qui prenaient des ISRS en fin de grossesse pouvaient présenter un risque plus élevé de pneumopathie rare mais grave appelée hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né (HAPP).

Autres antidépresseurs

Lorsque les ISRS ne sont pas efficaces, un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) comme la phénelzine (Nardil) ou la tranylcypromine (Parnate) peut aider à soulager l'anxiété ou la panique, selon NIMH.

Lorsque vous prenez un IMAO, il est important contenir une substance appelée tyramine pour éviter une augmentation dangereuse de la pression artérielle. Le fromage vieilli est un exemple. Vous devez également éviter les médicaments qui contiennent de la tyramine, y compris les décongestionnants et les médicaments contre le rhume en vente libre, les précautions NIMH

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants, y compris le propranolol (Inderal), sont habituellement utilisés pour traiter tels problèmes cardiaques que l'hypertension, selon le NIH. Ils travaillent en relaxant les vaisseaux sanguins et en ralentissant la fréquence cardiaque. Mais votre médecin peut vous prescrire un de ces médicaments pendant un court laps de temps pour vous aider à gérer certains signes physiques de phobie sociale.

«Ces médicaments ne traitent vraiment que les symptômes, comme un rythme cardiaque rapide, tremblant et secouant», explique Bienvenu. "Ils ne bloquent pas l'inquiétude - ils bloquent simplement les manifestations physiques d'être conscient de soi et d'appréhension."

Les NIH rapportent que les effets secondaires les plus couramment associés à ces médicaments sont la fatigue, les mains froides, le vertige et la faiblesse. Bienvenu avertit que les bêta-bloquants peuvent aggraver les symptômes de l'asthme et ne devraient pas être utilisés par les personnes atteintes de cette maladie.

Benzodiazépines

Initialement développé pour traiter les convulsions, les benzodiazépines comme le clonazépam (Klonopin) peuvent également aider à contrôler l'humeur des gens. le NIMH. Cependant, ces médicaments ne constituent généralement pas un traitement de premier choix pour la phobie sociale, car ils comportent des risques pour un certain nombre d'effets secondaires négatifs.

Les effets secondaires les plus courants sont la somnolence et les vertiges. L'estomac bouleversé, la vision floue, les maux de tête et la confusion sont également possibles. Les personnes sous benzodiazépines peuvent également en devenir dépendantes, avertit NIMH.

Les benzodiazépines ne sont pas sans danger pendant la grossesse. Bienvenu avertit également que la consommation d'alcool pendant ce type de traitement peut être fatale.

Les benzodiazépines peuvent également être associées à un risque accru de maladie d'Alzheimer. Une étude publiée dans BMJ en 2014 a conclu que la prise de benzodiazépines pendant 3 à 6 mois a augmenté les chances de développer la maladie d'Alzheimer de 32 pour cent. La prise du médicament pendant plus de 6 mois a augmenté le risque de 84%. Parce que l'anxiété et les troubles du sommeil sont des signes précoces de la maladie d'Alzheimer, les auteurs de l'étude ont noté que l'utilisation de benzodiazépines peut être un signal que la maladie est déjà en développement.

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