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Il y a à peine quelques années, Norbert Hennrich, 45 ans, était obèse morbide - son cadre de 5'10 "transportait 330 livres. Le résident de Crystal Lake, Illinois avait essayé de perdre du poids avant, mais son travail dans les ventes l'a gardé dans les restaurants et les livres revenaient. Même s'il s'était toujours convaincu que sa pression artérielle était due à des nerfs d'être chez le médecin, il a fini par changer de médecin et a été contraint d'affronter sa mauvaise santé.
"Ma tension artérielle était toujours un peu trop haut, probablement 140 sur 90, mais mon médecin m'a toujours reproché d'être nerveux », a déclaré Hennrich. «Finalement, j'ai changé de médecin et [le nouveau médecin] est sorti tout de suite et a dit:« Il ne s'agit pas de syndrome de la blouse blanche, vous souffrez d'hypertension et vous devez faire quelque chose pour votre poids. »
écoute. Depuis qu'il souffre de rhumatisme psoriasique, il se fait faire du sang tous les deux ou trois mois, et il peut voir sa santé décliner. Mais quand il a demandé à son médecin ce qu'il devait faire pour perdre du poids, il n'a pas obtenu de réponse claire.
"La meilleure réponse qu'il ait pu me donner était de manger moins, de réduire les calories et de marcher 45 minutes par jour ", A déclaré Hennrich.
L'écart entre le médecin et le patient
L'obésité atteint des proportions épidémiques dans notre pays, avec plus de 34% des adultes obèses. C'est un problème médical majeur que les soins de santé ne savent toujours pas comment traiter le plus efficacement. Si votre médecin vous diagnostique un cancer, vous allez probablement quitter le rendez-vous avec une recommandation pour un oncologue et un plan d'action. Mais si votre médecin vous dit que vous êtes obèse, vous pourriez partir sans rien d'autre que des conseils que vous avez déjà entendus: manger moins et faire plus d'exercice.
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En juin 2013, l'American Medical Association a appelé à qualifier l'obésité de maladie, en partie pour montrer aux médecins à quel point le problème est grave, et les convaincre d'en faire une priorité pour eux, ont déclaré les médecins de l'AMA à l'époque. Les médecins qui ont soutenu le reclassement ont déclaré qu'il pourrait être plus facile pour les médecins de parler à leurs patients de l'obésité et de les connecter avec les ressources appropriées.
«Cette classification change la façon dont les médecins et la communauté médicale parleront d'obésité avec leurs patients. "Kelly Jakubek, porte-parole de l'AMA a déclaré. "Par exemple, les médecins avaient déjà eu des conversations avec leurs patients sur le traitement des complications de l'obésité, mais cette désignation aide les médecins à parler de l'obésité en soi."
L'AMA se concentre sur l'amélioration des traitements cardiovasculaires Jakubek, et a refusé de commenter si son reclassement de l'obésité comme une maladie avait conduit à des progrès tangibles.
Pour les patients comme Hennrich, la reclassification pourrait signifier que son médecin n'aurait pas eu à attendre son poids Il a sensiblement affecté sa santé, en augmentant sa pression artérielle, avant de lui parler de la perdre.
De plus, la reclassification permet aux médecins et aux professionnels de la santé de facturer leur temps passé à traiter l'obésité. Mais avant de pouvoir en payer le prix, les médecins doivent d'abord apprendre à traiter l'obésité.
«Malheureusement, la plupart du temps, si vous voyez un médecin généraliste, ils ne sont pas très bien formés pour traiter l'obésité. l'obésité ", a déclaré James Hill, PhD, directeur exécutif du Centre de santé et de bien-être Anschutz à l'Université du Colorado School of Medicine à Denver. «De nombreux médecins n'étaient pas formés à la gestion de l'obésité.»
Hennrich, qui a fait ses études de médecine mais n'a pas poursuivi de carrière en médecine, a dit avoir compris que son médecin n'avait pas pu lui donner un meilleur conseil. "Pendant toute ma scolarité, il n'y avait pas une heure de nutrition", a-t-il dit.
Les médecins sont toujours la première ligne de défense, car ils ont un accès direct et probablement une relation établie avec leur patient. En fait, une étude récente publiée dans Obesity Research & Clinical Practice a révélé que si les médecins disent simplement à leurs patients qu'ils sont en surpoids lors d'un rendez-vous, les patients sont plus susceptibles de déclarer une perte de poids au cours de l'année suivante. Mais la clé pour aider les gens diagnostiqués avec l'obésité à perdre du poids et à le garder sera de les mettre en contact avec les spécialistes qui peuvent aider.
Une solution de rechange
Heureusement, le Dr Hill est un expert dans le traitement de l'obésité. Il l'a prouvé avec le lancement du Centre de santé et de bien-être Anschutz, qui a maintenant deux ans. Le Centre, situé dans son propre établissement du campus de l'École de médecine de l'Université de Toronto, vise à fournir aux gens les ressources dont ils ont besoin pour mener une vie plus saine et, dans ses premières années, à aider les gens à perdre du poids. > Le Centre offre des consultations initiales avec des médecins formés pour discuter des objectifs de perte de poids, puis il offre les outils nécessaires pour que cette perte de poids se produise. Il y a un gymnase, bien sûr, et des nutritionnistes pour parler des options alimentaires. Il y a un laboratoire où un chef travaille avec des gens pour les aider à cuisiner des repas plus sains (tous supervisés par le nutritionniste, bien sûr). Il y a aussi un laboratoire d'épicerie, qui est essentiellement une fausse épicerie où un patient peut apprendre à acheter des aliments plus sains avec l'aide d'un expert.
L'objectif principal de Hill n'est pas seulement d'aider les gens à perdre du poids. trouver un style de vie plus sain qu'ils peuvent maintenir pour toujours sans se sentir privé. Le Centre est conçu pour leur enseigner les compétences dont ils ont besoin pour maintenir cela.
«Ce que nous voulons faire, c'est aider les gens à adopter un mode de vie à la fois sain et heureux», a-t-il déclaré. "Vous pouvez vivre une vie qui vous garde en bonne santé, mais vous pourriez être misérable."
Ce genre de révision complète était aussi ce que regardait Hennrich, et il a trouvé sa réponse dans un autre centre de bien-être, comme Anschutz, sur l'enseignement aux patients comment perdre du poids en trouvant un style de vie plus sain. Hennrich s'est rendu au Pritikin Longevity Center & Spa, un centre de santé et de bien-être de 650 acres situé à Miami, en Floride. Il utilise une approche similaire combinant soins médicaux et remise en forme, et recentrant l'alimentation pour aider les patients à perdre du poids et à adopter des modes de vie plus sains. Les médecins rencontrent les patients pour fournir des plans individualisés, puis les nutritionnistes et les formateurs travaillent avec les patients pendant leur séjour pour les aider à perdre du poids, tout en apprenant les nouvelles habitudes dont ils auront besoin pour maintenir la perte de poids dans le monde réel, après Pritikin .
Hennrich a dit qu'il l'avait choisi parce qu'il était axé sur des changements réalistes, qu'il pensait pouvoir maintenir lorsqu'il était de retour à la maison.
Pendant son séjour de quatre semaines en novembre 2013, il a perdu 30 livres, et dans les mois qui ont suivi, il a perdu 55 livres de plus. Sa tension artérielle et son taux de cholestérol sont à leur niveau.
Alors que le temps de Pritikin transformait la santé de Hennrich, il ne pouvait obtenir que 700 dollars - ce qui était considéré comme la consultation médicale - de ce qu'il payait par son assurance ( le coût d'une semaine à Pritikin est d'environ 4 500 $). De même, les frais de traitement à Anschutz peuvent varier considérablement - Hill rapporte que certaines compagnies d'assurance le couvrent, alors que d'autres ne le font pas.
"J'espère que la décision de l'AMA amènera de plus en plus d'assureurs à couvrir », A-t-il dit.
Pritikin célèbre son 35e anniversaire cette année et a eu beaucoup de succès, mais ses services ne sont accessibles qu'à ceux qui peuvent s'absenter du travail et payer des sommes importantes pour perdre du poids. Espérons que d'autres centres axés sur la perte de poids et le mieux-être se formeront au sein des collectivités et que les régimes d'assurance offriront une couverture.
Si vous avez un diagnostic d'obésité (ou si vous souffrez d'embonpoint), demandez à votre médecin quelles sont vos options. Il ou elle peut être en mesure de vous référer à un centre de bien-être local, ou vous conseiller un programme comme Pritikin. Essayez d'obtenir une consultation avec un nutritionniste ou un entraîneur personnel couvert par votre assureur en demandant à votre médecin de soins primaires pour une référence et en appelant votre assureur à l'avance.
Rappelez-vous que porter ces kilos en trop a un impact important sur votre santé - une connexion que Hill et Hennrich ont dit que les gens ne réalisent souvent pas, ou sous-estiment.
"L'excès de graisse corporelle indique l'obésité le corps - il est métaboliquement actif, produisant des hormones et d'autres substances qui peuvent altérer un certain nombre de fonctions corporelles normales, y compris la fertilité et la régulation de l'appétit et du métabolisme ", a déclaré Jakubek. "Il peut augmenter la tension artérielle, la glycémie et le cholestérol sanguin, augmenter la pression sur les organes internes et contribuer aux douleurs articulaires, à l'apnée du sommeil et au développement du diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires."
meilleure ligne quand il s'agit de marchander avec votre compagnie d'assurance.
