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Lorsque vous subissez une chirurgie de perte de poids, vous abandonnez un comportement à risque - la suralimentation. Mais maintenant il y a de nouvelles preuves que d'autres comportements à risque tels que la consommation de drogues, d'alcool et de tabac peuvent prendre sa place.
Des chercheurs du centre hospitalier St. Luke's-Roosevelt de New York ont étudié 155 hommes et femmes opérés Ils ont constaté que, dans les trois ans, un nombre important d'entre eux avaient des problèmes de toxicomanie et que le risque le plus élevé était celui des pontages gastriques.
Une autre étude réalisée par des chercheurs de l'Université de Pittsburgh a révélé que un taux de suicide beaucoup plus élevé que la population générale. Sur une période de 10 ans, ces patients se sont suicidés à un taux global de 6,6 sur 10 000. C'est presque trois fois le taux de suicide (2,4 pour 10 000) des hommes américains âgés de 34 à 65 et 9 fois le taux de suicide des femmes américaines (0,7 pour 10 000) qui n'avaient pas eu de chirurgie bariatrique.
», explique Stacy Brethauer, MD, chirurgienne au Bariatric and Metabolic Institute de la Cleveland Clinic. Par exemple, le Dr Brethauer se demande si le nombre de ces types de complications de la chirurgie bariatrique serait différent si les études avaient des groupes de contrôle - les chercheurs ont seulement pu comparer les patients ayant subi un pontage coronarien à ceux de la population générale. indice de masse, âge et sexe. Ceux qui sont obèses peuvent être plus à risque de toxicomanie et de dépression que la population en général, dit M. Brethauer, "mais ce que les preuves nous disent en ce moment, c'est que c'est un domaine auquel nous devons prêter attention."
Santé et chirurgie bariatrique
Brian B. Quebbemann, MD, un chirurgien bariatrique à la NOUVELLE Programme à Orange County, en Californie, estime que les risques pour la santé émotionnelle de la chirurgie bariatrique peuvent être surjoués. Les études ont été bien publicisées mais limitées, dit-il.
Pourtant, il n'est pas surprenant qu'un petit nombre de patients puissent trouver une nouvelle "béquille" après avoir subi une chirurgie de perte de poids. Ceux qui ont utilisé la nourriture comme mécanisme d'adaptation à la dépression, à l'anxiété ou au stress avant la chirurgie peuvent chercher quelque chose d'autre à utiliser lorsque la nourriture ne peut plus remplir ce rôle. Pour certains, ce substitut pourrait être un mauvais choix, comme l'alcool ou la drogue.
La chirurgie de perte de poids peut également laisser certaines personnes se sentir isolées et déprimées. Comme l'explique le Dr Quebbemann, «la nourriture joue un rôle important dans le réseautage social et la façon dont ils interagissent socialement avec les autres», mais essentiellement, la prise de nourriture après une chirurgie de perte de poids enlève également le soutien social. "Ils pourraient se sentir seuls, et cela pourrait être un drapeau rouge pour quelqu'un qui va se retrouver avec une dépression qui entraînerait le suicide", dit-il.
John Morton, MD, directeur de la chirurgie bariatrique à l'hôpital de Stanford et Cliniques à l'Université de Stanford et secrétaire / trésorier de la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique, dit qu'il pourrait y avoir une explication physique pour laquelle certaines personnes qui ont une chirurgie de perte de poids sont à risque plus élevé d'abus d'alcool. Après une chirurgie de perte de poids, en particulier un pontage gastrique, dit-il, votre sensibilité à l'alcool change: l'alcool passe plus rapidement dans votre estomac et dans votre intestin grêle, de sorte que vous ressentez plus rapidement les effets de petites quantités.
of Counseling With Bariatric Surgery
Le potentiel de complications émotionnelles est l'une des raisons pour lesquelles tous ceux qui considèrent la chirurgie bariatrique sont soigneusement sélectionnés. Les patients potentiels subissent des tests pour évaluer leur capacité à faire face au stress, répondre à un traitement médical, et gérer les changements de leur mode de vie et les habitudes alimentaires.
Si l'évaluation psychologique montre une raison pour laquelle quelqu'un ne devrait pas subir une intervention chirurgicale, cela ne sera pas fait. Seul un très petit nombre d'entre eux ne peuvent subir une intervention chirurgicale pour des raisons émotionnelles, mais nous essayons de les identifier », explique Mme Quebbemann.
Le counseling avant et après la chirurgie peut aider les patients à protéger leur santé émotionnelle. Les gens sont également encouragés à se joindre à des groupes de soutien, qui peuvent vous aider à apprendre des habiletés d'adaptation et à partager les réussites et les difficultés avec ceux qui vivent ou qui sont passés par la chirurgie. De nombreux programmes font également participer les familles et les amis afin que les patients aient leurs propres groupes de soutien intégrés.
«Nous éduquons nos patients en chirurgie bariatrique et leur donnons les outils qui leur permettront non seulement d'améliorer leur santé, mais aussi de les rendre plus forts. psychologiquement », explique le Dr Morton.
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