Le cancer de la thyroïde, la petite glande en forme de papillon dans le cou qui produit des hormones et régule le métabolisme, est plus fréquente chez les femmes de plus de 50 ans. un petit nombre d'enfants et d'adolescents le développent chaque année. [ELH1]
Le cancer thyroïdien pédiatrique est extrêmement rare, affectant un enfant sur un million de moins de 10 ans et atteignant à peine 15 enfants par million chez les adolescents de 15 à 19 ans. Et, dans la plupart des cas, le pronostic est très bon
Les principaux types de cancers thyroïdiens pédiatriques sont:
- Cancer de la thyroïde différencié , y compris les cancers de la thyroïde papillaire et folliculaire et leurs variations. En tant que groupe, les cancers thyroïdiens différenciés ne représentent que 1% des cancers pédiatriques chez les enfants de 5 à 9 ans et 7% chez les 15 à 19 ans. Le papillary est de loin le cancer de la thyroïde pédiatrique le plus fréquent. il s'est souvent propagé aux ganglions lymphatiques voisins dans le cou au moment où il a été découvert. Le cancer folliculaire est plus rare et plus agressif.
- Cancer de la thyroïde médullaire , un groupe très rare, survenant chez moins d'un enfant par million. Il existe deux formes de ce type de cancer: familial, qui est hérité d'un parent et représente environ 30 pour cent de ces cas, et sporadique, qui affecte généralement les plus de 20 ans. Les cancers thyroïdiens médullaires commencent dans les cellules thyroïdiennes responsables. pour produire de la calcitonine, une protéine qui régule les niveaux de calcium, pas avec les cellules impliquées dans la création d'hormones thyroïdiennes.
Cancer pédiatrique de la thyroïde: causes et facteurs de risque
Il n'existe aucune cause connue de cancer de la thyroïde. certains facteurs de risque peuvent augmenter les chances de le développer:
- Les hormones sexuelles féminines sont impliquées dans le cancer de la thyroïde, mais les scientifiques ne savent pas encore comment. Le risque est le même pour les garçons et les filles de moins de 10 ans, mais il augmente progressivement pour les filles au moment de la puberté. Le risque de développer un cancer de la thyroïde est trois fois plus élevé chez les femmes adultes que chez les hommes adultes
- Le cancer de la thyroïde dans la famille peut être un facteur de risque, surtout avec le cancer médullaire de la thyroïde. Le risque pour le type familial de cancer de la thyroïde médullaire est déterminé par une modification du gène RET. Un test sanguin peut déterminer si d'autres membres de la famille portent la variante du gène.
- Des antécédents familiaux ou personnels d'autres conditions médicales comme le goitre (glande thyroïde hypertrophiée) ou la croissance du côlon peuvent augmenter le risque de cancer de la thyroïde
- Le traitement radiologique pour d'autres cancers comme le lymphome ou précédant une greffe de moelle osseuse pourrait jouer un rôle dans le cancer thyroïdien
- Les retombées radioactives d'essais nucléaires ou d'accidents de centrales nucléaires ont été impliquées dans le cancer thyroïdien pédiatrique. Après le désastre de Tchernobyl en 1986, les enfants des régions avoisinantes ont développé un cancer de la thyroïde pédiatrique à des taux plus élevés qu'avant l'accident.
Cancer pédiatrique de la thyroïde: Options de traitement
Comme pour les adultes, le traitement exact sera adapté aux besoins individuels. jeune patient. En général, la chirurgie est nécessaire pour enlever tout ou partie de la thyroïde. Selon le type de cancer de la thyroïde pédiatrique et si les ganglions lymphatiques sont impliqués, ceux-ci peuvent également être éliminés.
Chez les enfants atteints de cancers thyroïdiens pédiatriques différenciés, l'iode radioactif est l'étape suivante après la chirurgie. L'iode radioactif détruit le tissu thyroïdien restant et les cellules cancéreuses. L'âge, le poids et la taille de la tumeur détermineront la dose nécessaire d'iode radioactif.
Indépendamment du type de cancer de la thyroïde chez l'enfant, les perspectives sont bonnes. En fait, avec le traitement, les enfants ont tendance à faire encore mieux que les adultes.
