Polyarthrite rhumatoïde La raideur matinale: comment les gens réagissent |

Une douche chaude et vaporeuse, un temps de sommeil supplémentaire et une chaleur humide peuvent aider A.M. douleur articulaire. iStock.com; Thinkstock

Vous devez vous lever et commencer votre journée, mais votre corps ne coopérera pas.

La raideur matinale est considérée comme une caractéristique commune de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Il y a une douleur et une raideur articulaires considérables qui interfèrent avec la fonction physique lorsque vous vous réveillez du sommeil.

Les symptômes de raideur et les changements de perception

Les critères de classification de la polyarthrite rhumatoïde de l'American College of Rheumatology en 1987 étaient les suivants: «raideur matinale dans et autour des articulations». , durant au moins une heure avant l'amélioration maximale "parmi les signes de la maladie. Cependant, lorsque les critères de classification ont été mis à jour en 2010, la rigidité du matin n'a pas été incluse. Les critères révisés se sont concentrés sur les stades antérieurs de la polyarthrite rhumatoïde et les caractéristiques qui sont définitivement associées à la polyarthrite rhumatoïde. En fait, alors que la raideur matinale est une caractéristique commune de la polyarthrite rhumatoïde, elle n'est pas spécifique à la polyarthrite rhumatoïde - elle est une caractéristique de tous les types d'arthrite inflammatoire.

Qu'est-ce qui déclenche la raideur matinale? . Une théorie suggère qu'il est associé au rythme circadien lorsque l'activation nocturne des processus inflammatoires se produit, ainsi que l'élévation des niveaux de certaines cytokines pro-inflammatoires. Le rythme du cortisol peut être impliqué, car une augmentation de l'inflammation la nuit peut être associée à de faibles taux nocturnes de cortisol. Fait intéressant, malgré l'association entre l'inflammation et la raideur matinale, il n'est pas lié à la progression radiographique de la PR, selon une étude publiée en avril 2015 dans

Arthritis Research & Therapy . Existe-t-il de meilleures pratiques? ?

Ce que nous savons avec certitude de la raideur matinale: les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui en souffrent régulièrement doivent trouver la meilleure façon de la gérer - et ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour tout le monde. J'ai offert leurs opinions et leurs expériences après avoir posé ces questions:

Avez-vous ressenti une raideur matinale associée à la PR?

L'éprouvez-vous tous les jours ou seulement quand vous avez une poussée?

• Combien de temps dure la raideur matinale?
• Qu'est-ce qui aide à calmer les raideurs matinales?
• Parlez-vous de votre raideur matinale à votre médecin ou de votre territoire lorsque vous souffrez d'arthrite rhumatoïde?
• Quelle est la perturbation de votre routine habituelle?
• Paula's Symptômes et stratégies
• Diagnostiqué avec séron Paula Mair, de Woodbury, au Minnesota, vit avec la maladie depuis 19 ans. «J'éprouve de la raideur matinale tous les jours, mais à des degrés divers», dit-elle. "Cela peut aller de 10 minutes à 2 heures. Quand je me réveille, j'essaie de bouger les mains, les coudes, les pieds et les autres articulations. J'essaie de faire un poing, puis étire mes doigts. Je me rendors et je me réveille une quinzaine de minutes plus tard, et je répète autant de fois que j'ai le temps », dit-elle.

« Ça aide », ajoute-t-elle,« à moins que je ne brûle. Rien n'arrange une poussée. "

Son médecin lui a demandé de lui dire si la raideur dure régulièrement 15 minutes ou plus. «La raideur matinale est perturbante lorsqu'elle est grave», dit Mair, «mais certains jours, ce n'est pas terriblement perturbateur. Les jours les plus difficiles deviennent des jours télé. "

Son traitement actuel semble aider à la raideur matinale.

Mary's Symptoms and Strategies

Il y a vingt ans, Mary Clarkson Turek de New London, Missouri, a été diagnostiquée avec la polyarthrite rhumatoïde. Elle avait 43 ans. Turek, qui vit également avec le syndrome de Sjogren et la colite ulcéreuse, a confirmé qu'elle avait des raideurs matinales tous les jours. Les symptômes durent 15 minutes les bons jours, ou toute la journée les autres jours.

"J'utilise un coussin chauffant humide sur le dos, et une bonne douche chaude semble aider", explique Turek. «Parfois, se lever et bouger semble aider.»

Elle ne parle pas de la raideur matinale avec son médecin, car elle considère que le symptôme n'est qu'une partie de la PR. Elle s'y est habituée, dit-elle. «Cela ne perturbe pas ma routine parce que cela fait partie de ma routine.»

Les symptômes et les stratégies de Nicki

À 35 ans, Nicki Hickman, de Columbia, au Tennessee, a reçu un diagnostic de PR. Aujourd'hui, presque 30 ans plus tard, elle éprouve de la raideur matinale tous les jours; certains jours sont pires que d'autres. «Ça dure de 15 à 25 minutes selon les articulations qui sont raides», dit-elle, «j'attends jusqu'à ce que je sois stable, puis commence à marcher, mes pieds ont toujours l'impression de marcher sur des rochers. »

Son rhumatologue inclut une raideur matinale sur la mise à jour médicale à chaque visite.Hickman considère que la raideur matinale est perturbante," surtout si j'essaie de nettoyer la maison. "

Alors que ses médicaments Certainement, ils ne font pas complètement disparaître la raideur matinale

Ce qu'un rhumatologue entend par rapport aux symptômes de raideur matinale

"La majorité de mes patients n'éveillent pas la raideur matinale à leurs rendez-vous. », explique Scott Zashin, MD, rhumatologue à Dallas, au Texas:« Je leur demande habituellement combien de temps il leur faut pour se sentir le mieux pendant la journée, ou du moins significativement mieux », explique-t-il. avec RA ont une raideur matinale Chez les personnes atteintes de Zashin, raideur matinale dure généralement de 45 à 90 minutes. Il n'est pas traité de la même manière qu'une poussée, qui est définie comme une augmentation de l'intensité des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde.

Mes conseils à emporter

L'essentiel est que nous devons chacun trouver ce qui fonctionne le mieux pour nous.

J'ai trouvé que le fait de me lever une heure plus tôt aide à donner plus de temps à la raideur matinale avant que je commence ma journée. Dans ma jeunesse avec RA, lorsque je travaillais à l'extérieur de la maison, mon superviseur a accepté de me donner une heure de début plus tard. Il est essentiel de se réchauffer et de bouger les articulations.

De plus, cela m'aide à déterminer le meilleur horaire pour les médicaments, de sorte qu'au moment de se réveiller, je n'ai pas vraiment besoin de la dose suivante. Essayez de créer un chevauchement ou un report de l'effet du médicament à travers le moment de votre dosage. Par exemple, si vous vous levez habituellement une fois au milieu de la nuit pour aller aux toilettes, envisagez de prendre une dose de médicament à ce moment-là.

Évaluer le moment de votre routine - qu'il s'agisse du réveil, du calendrier des médicaments, Horaire de travail, ou votre premier rendez-vous de la journée - et faites les ajustements si possible

Parlez à votre médecin de la raideur matinale, des médicaments et de la façon de changer votre routine si nécessaire. Si vous avez des enfants qui dépendent de vous le matin, déléguez si possible. C'est la ligne du bas - essayer des choses, faire des ajustements, et continuer à le faire jusqu'à ce que vous obtenez la raideur du matin à un niveau qui est aussi bon que possible.