Table des matières:
- Le mécanisme entre le psoriasis et l'hypertension est complexe et pas entièrement compris, mais l'inflammation joue un rôle critique.
- Kaffenberger s'assure que ses patients atteints de psoriasis disposent d'un médecin traitant régulier qui peut surveiller leur tension artérielle . «J'encourage également les patients à perdre du poids et à cesser de fumer», dit-elle. De nombreux patients atteints de psoriasis sont également en surpoids ou obèses, un symptôme clé du syndrome métabolique. Le tissu adipeux semble également être une source d'angiotensine, donc la diminution du poids corporel peut aider à abaisser la tension artérielle.
- Choisissez des légumes frais ou congelés, généralement sans sel ou à faible teneur en sel
Key Takeaways
La pression artérielle mesure la force du sang car il pousse contre les parois des artères.
Certains traitements du psoriasis peuvent réduire significativement le risque de crise cardiaque chez les patients
Le psoriasis, une maladie inflammatoire qui provoque des lésions rouges squameuses sur la peau, est souvent associé à d'autres problèmes de santé internes graves tels que l'hypertension artérielle "Le psoriasis est lié au syndrome métabolique, probablement dû à l'inflammation", explique Jessica Kaffenberger, MD, dermatologue et directrice de la formation des étudiants en médecine au Wexner Medical Center de l'Ohio State University à Columbus. Le syndrome métabolique est un groupe de symptômes qui augmentent votre risque de maladie cardiaque. L'hypertension artérielle est l'un des cinq symptômes du syndrome métabolique, ainsi que l'obésité abdominale, la régulation du glucose, les triglycérides et le cholestérol HDL («bon»).
La tension artérielle mesure la force du sang murs de l'artère. L'hypertension artérielle (140/90 mmHg ou plus) est un facteur de risque important de maladie cardiaque. Une revue de 24 études publiées dans le
Journal of Hypertension en mars 2013, portant sur plus de 300 000 patients atteints de psoriasis, a trouvé que l'hypertension artérielle était plus fréquente chez les patients atteints de psoriasis sévère. En fait, plus de la moitié (54%) des patients atteints de psoriasis avaient une pression artérielle élevée. Les résultats d'une base de données sur les patients au Royaume-Uni ont révélé que les personnes atteintes de psoriasis modéré ou sévère étaient respectivement 20 et 48%
Le mécanisme entre le psoriasis et l'hypertension est complexe et pas entièrement compris, mais l'inflammation joue un rôle critique.
"Lorsque vous souffrez de psoriasis, l'inflammation provoque beaucoup de Les conditions [telles que l'hypertension artérielle] qui mènent à des crises cardiaques », explique Mark Lebwohl, MD, Sol et Clara Kest professeur de dermatologie et président du département de dermatologie Kimberly et Eric J. Waldman à l'Icahn School of Medicine à Mount Sinaï à New York. "Si vous regardez la fréquence des crises cardiaques chez les patients atteints d'inflammation, c'est plus élevé."
La recherche montre une association entre le psoriasis et une augmentation de plusieurs protéines et enzymes qui augmentent indirectement la tension artérielle ou augmentent l'inflammation. Par exemple, l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) convertit l'hormone angiotensine I en angiotensine II, qui augmente indirectement la tension artérielle en provoquant la constriction des vaisseaux sanguins. Les patients atteints de psoriasis peuvent présenter une augmentation des taux d'angiotensines et d'ECA convertissant l'angiotensine, entraînant une pression artérielle élevée.
L'angiotensine II stimule également la production d'hormones qui absorbent le sel et l'eau, ce qui augmente la quantité de liquide dans le corps et augmente la pression artérielle. L'augmentation des taux de protéine endothéline-1 chez les patients atteints de psoriasis a des effets pro-inflammatoires impliqués dans les maladies cardiovasculaires.
Kaffenberger s'assure que ses patients atteints de psoriasis disposent d'un médecin traitant régulier qui peut surveiller leur tension artérielle . «J'encourage également les patients à perdre du poids et à cesser de fumer», dit-elle. De nombreux patients atteints de psoriasis sont également en surpoids ou obèses, un symptôme clé du syndrome métabolique. Le tissu adipeux semble également être une source d'angiotensine, donc la diminution du poids corporel peut aider à abaisser la tension artérielle.
Certains médicaments biologiques peuvent réduire considérablement le risque de crise cardiaque chez les patients atteints de psoriasis. Une classe de thérapies biologiques appelées inhibiteurs du TNF, qui sont utilisés pour traiter les personnes atteintes de psoriasis et d'autres maladies psoriasiques, réduit le risque de crise cardiaque, explique le Dr Lebwohl. Le TNF-a (facteur de nécrose tumorale alpha) est une protéine impliquée dans l'inflammation. Les inhibiteurs du TNF, tels que Humira, Enbrel et Remicade, désactivent l'inflammation.
«De nombreux registres montrent que lorsque les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (également une maladie inflammatoire) et de psoriasis étaient traités par des inhibiteurs du TNF, ils présentaient une réduction de 50% des crises cardiaques», note-t-il. est important. "Tout ce qui traite le psoriasis réduit l'inflammation", dit Lebwohl. "Les inhibiteurs du TNF réduisent le risque de crise cardiaque le plus. Les avantages pour les patients sont une peau claire et une réduction des comorbidités telles que les crises cardiaques. "
Comment abaisser la tension artérielle
En plus de manger sainement, de perdre du poids et de faire régulièrement de l'exercice la pression artérielle en réduisant votre consommation de sel. Voici quelques conseils de la National Psoriasis Foundation pour réduire le sel:
Choisissez des légumes frais ou congelés, généralement sans sel ou à faible teneur en sel
Choisissez des aliments faibles en sel ou sans sel dans les aliments en conserve ou préparés ou rincez les aliments (tels que les haricots en conserve).
- Limitez les viandes salées ou salées
- Allez sur les condiments, qui sont souvent des sources cachées de sel
- Utilisez des herbes et des épices au lieu du sel nourriture
