FAQ sur le cancer de la prostate qui s'est propagé aux os

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la taille d'une balle de golf qui se trouve au-dessous de la vessie et devant le rectum. C'est responsable de faire le fluide qui forme le sperme. Beaucoup d'hommes développent un cancer de la prostate; C'est le deuxième cancer le plus répandu chez les hommes aux États-Unis. Il existe plusieurs stades du cancer de la prostate - le plus précoce, lorsque le cancer est encore limité à la glande prostatique elle-même, est le plus facile à traiter.

Lorsque le cancer s'est propagé ou métastasé, il est considéré », Selon l'American Cancer Society (ACS). Quand il se propage, il est fréquent que les cellules cancéreuses atteignent d'abord les os. Neuf hommes sur dix atteints d'un cancer avancé de la prostate l'ont aussi dans leurs os

À ce stade avancé, le cancer ne peut être guéri, affirme Scott T. Tagawa, MD, un oncologue médical de Weill Cornell Medicine et de New York. -Presbyterian Hospital à New York. "Mais avec le traitement, beaucoup d'hommes peuvent vivre longtemps. Il y a des hommes que je traite pour le cancer de la prostate avancé depuis 10 ou 20 ans. "

Et aujourd'hui encore de meilleurs traitements sont disponibles, dit le Dr Tagawa. Pendant longtemps, dit-il, les hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate vivaient en moyenne de trois à cinq ans. Mais cela a changé depuis 2012, à mesure que de nouveaux médicaments plus efficaces ont été introduits. Tagawa dit qu'il commence souvent des hommes avec ces médicaments récemment approuvés, "quand ils entrent dans la maison avec un cancer de la prostate qui s'est propagé." Cela a permis une survie plus longue et une meilleure qualité de vie pour beaucoup des hommes qu'il traite. > Renseignez-vous sur ce qui se passe lorsque le cancer de la prostate se propage dans les os et sur ce que vous pouvez faire pour l'aider.

Qu'est-ce qu'une métastase osseuse avec un cancer de la prostate?

les cellules cancéreuses qui se sont propagées à partir d'un autre endroit du corps. Dans le cas du cancer de la prostate, les cellules se sont propagées au-delà de la prostate. Puisque les cellules cancéreuses proviennent de la prostate, le cancer est appelé cancer de la prostate métastatique.

Les cellules cancéreuses se propagent aux os en se détachant de la glande prostatique et échappant aux attaques de votre système immunitaire lorsqu'elles se déplacent vers vos os.

Ces cellules cancéreuses développent alors de nouvelles tumeurs dans vos os. Le cancer peut se propager à n'importe quel os dans le corps, mais la colonne vertébrale est le plus souvent affectée. Selon le SCA, les cellules cancéreuses se déplacent généralement vers le bassin, le haut des jambes, les bras et les côtes.

Quels sont les symptômes du cancer avancé de la prostate et des métastases osseuses?

Lorsque les cellules cancéreuses se propagent os, la condition affaiblit le cadre même sur lequel le corps repose. Les cellules interfèrent avec la force et la dureté de la structure de l'os, interrompant son cycle normal d'accumulation et de dissolution.

Il n'y a pas de remède contre le cancer avancé de la prostate, mais les médecins peuvent faire beaucoup pour atténuer les symptômes. . Cela comprend la gestion de la douleur. "Une idée fausse commune est que s'il y a un cancer dans l'os, il doit y avoir de la douleur", dit Tagawa. "Ce n'est pas vrai. Le cancer peut être dans l'os sans douleur. "Cependant, s'il y a de la douleur, dit-il," elle peut être contrôlée par des thérapies anticancéreuses et des analgésiques, et une bonne qualité de vie peut être maintenue. " certains hommes atteints de métastases osseuses développent une condition appelée hypercalcémie, dans laquelle, à cause des dommages causés aux os par les cellules cancéreuses, trop de calcium s'accumule dans le sang. L'hypercalcémie peut vous faire vous sentir constipé, assoiffé, somnolent, ou paresseux, et il peut augmenter l'envie d'uriner, selon l'ACS. Au fil du temps, l'hypercalcémie peut provoquer des douleurs musculaires et articulaires, ainsi qu'une faiblesse des muscles. À des stades avancés, il peut provoquer l'arrêt des reins.

Il existe des traitements pour l'hypercalcémie ainsi que pour d'autres complications du cancer avancé de la prostate, telles que les os qui deviennent faibles et cassent, ou pour les excroissances qui peuvent exercer une pression sur la moelle épinière et endommager les nerfs. le cancer de la prostate peut comprendre un débit urinaire faible, des mictions fréquentes et la constipation.

Peu importe les symptômes que vous pourriez développer, les soins palliatifs peuvent vous aider. Ce type de soins de soutien vise à soulager les malaises que vous éprouvez et à améliorer votre qualité de vie globale avec le cancer de la prostate.

Puis-je survivre à un cancer avancé de la prostate? Quel est le pronostic?

Selon le National Cancer Institute, le cancer de la prostate est la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes. Bien qu'il n'y ait pas de remède, les hommes peuvent vivre avec lui pendant des années s'ils reçoivent le bon traitement. Chaque homme atteint d'un cancer avancé de la prostate est différent, bien sûr. Votre médecin et vous avez des qualités uniques que votre médecin prend en considération lors de la planification de la meilleure stratégie de traitement pour vous.

Selon la Harvard Medical School, le pronostic des hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate s'améliore une résistance à la thérapie de privation androgénique (ADT) qui se développe généralement après quelques années de traitement. Avec ces médicaments, beaucoup d'hommes vivent plus longtemps et un certain nombre d'hommes diagnostiqués avec un cancer avancé de la prostate meurent

avec le cancer

.

Traiter rapidement les métastases osseuses du cancer de la prostate avec les nouveaux médicaments. aider à changer radicalement le pronostic d'un homme, dit Tagawa. "Il y a des hommes qui vont bien pendant des décennies", dit-il. «Certains hommes peuvent même arrêter le traitement, vivre plusieurs années et mourir de quelque chose qui ne leur est pas apparenté.» Tagawa affirme que les spécialistes du cancer qui utilisent des technologies d'imagerie sophistiquées, comme les tomographies par émission de positrons, ont Il est bon de trouver des métastases osseuses, même minuscules, ce qui est utile pour diagnostiquer et éliminer les métastases précoces. Quelles sont mes options de traitement pour un cancer de la prostate avancé?

Les traitements recommandés par votre médecin dépendront de vous.

Beaucoup d'hommes reçoivent l'ADT, un type d'hormonothérapie qui prive le corps des hormones mâles dont le cancer a besoin pour continuer à grandir.

Pour la plupart des hommes cependant, l'hormonothérapie cesse de fonctionner à un moment donné. Les alternatives à l'hormonothérapie ont été approuvées par la Food and Drug Administration en 2018, et Tagawa commence souvent les hommes sur ces thérapies dès qu'ils sont diagnostiqués avec des métastases osseuses. D'autres options de traitement peuvent être disponibles par des essais cliniques.

En outre, la chimiothérapie, la chirurgie et l'immunothérapie - ainsi que les radiothérapies, comme le rayonnement externe, qui ciblent directement les problèmes osseux - peuvent être envisagés. Les principaux centres de cancérologie, tels que le Memorial Sloan Kettering Cancer Center à New York et le MD Anderson Cancer Center à Houston, ont des équipes de spécialistes du cancer de la prostate, ainsi que des équipements sophistiqués de radiothérapie et de traitement regroupés en un seul endroit. Pour les métastases osseuses elles-mêmes, l'ACS affirme que les traitements sont souvent efficaces pour réduire ou ralentir leur croissance, ce qui peut à son tour améliorer les symptômes tels que la constipation et la douleur. Votre médecin discutera avec vous des traitements disponibles qui pourraient vous convenir le mieux; ils peuvent inclure des traitements systémiques, conçus pour fonctionner dans tout votre corps, ou des traitements plus ciblés qui ciblent les os affectés.

Dois-je modifier mon style de vie, y compris dans mon alimentation ou mon activité physique?

Atteindre et maintenir un Le fait de manger équilibré avec beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers, et de rester actif physiquement peut aider votre santé en général. Ces changements de style de vie peuvent également avoir un effet positif chez les hommes atteints de métastases osseuses, explique Tagawa. "Le régime et l'exercice," dit-il, "sont des choses qui sont sous le contrôle direct d'un homme."

Un mode de vie sain peut vous aider à mieux gérer les effets secondaires du traitement. Essayez de vous fixer des objectifs petits mais réalistes quand il s'agit de manger sainement et de faire beaucoup d'exercice.

Bien qu'aucun aliment ne soit susceptible d'avoir un effet bénéfique sur le cancer de la prostate, les choix alimentaires judicieux peuvent vous aider à vous sentir mieux. . Commencez par couper les aliments riches en sucre, en graisses saturées et en aromatisants et en conservateurs ajoutés.

Si vous n'êtes pas certain des aliments sains à choisir, demandez à votre médecin de vous recommander un diététiste. Ce spécialiste peut vous aider à élaborer un plan de repas qui comprend les aliments les plus susceptibles de ralentir la croissance du cancer et de vous garder en santé.

En tant qu'oncologue, Tagawa dit qu'il se concentre sur le cancer lui-même. que beaucoup des hommes qu'il voit atteints d'un cancer avancé de la prostate sont plus âgés et plus susceptibles que les hommes plus jeunes d'avoir des problèmes de santé qui peuvent bénéficier du régime alimentaire et de l'exercice physique.

Je me concentre sur le cancer Je veux voir [ces hommes] traverser tout ça et ensuite mourir d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.L'attention à la fois à l'alimentation et à l'exercice peut mener à une amélioration de la qualité et de la quantité de vie. Le type de cancer consiste à faire au moins 40 minutes d'exercice qui augmentent leur rythme cardiaque quatre fois par semaine.Pour les hommes qui ne sont pas capables d'atteindre cet objectif, Tagawa dit: «marcher est toujours bon.»

Quand il s'agit de exercice, ce qui importe est que vous le faites - continuez à bouger votre corps La natation, la bicyclette, la marche et le jardinage comptent tous. Visez un certain nombre d'étapes chaque jour et envisagez d'utiliser un podomètre pour rester sur la bonne voie. Mélangez les choses, fixez-vous des objectifs et essayez d'être actif avec un ami ou un groupe pour rester motivé.

Et si vous suivez un traitement hormonal, parlez à votre médecin de l'opportunité d'investir dans des poids ou des bandes de résistance élastiques. la force des os aussi.

Quels types de tests dois-je attendre pour surveiller mon état?

Puisque le cancer de la prostate métastatique n'est pas guérissable, votre médecin effectuera probablement des visites régulières pour vérifier l'emplacement du cancer et pour gérer les effets secondaires à long terme du cancer ou des médicaments que vous prenez.

Et puisque les traitements contre le cancer avancé de la prostate changent si vite et doivent être administrés dans une certaine séquence pour être les plus efficaces, vous aurez probablement non seulement un médecin du cancer de la prostate mais d'autres spécialistes prenant soin de vous. Les auteurs d'une importante étude sur ces équipes, publiée en août 2015 dans la revue

Annals of Oncology

, estiment que votre équipe de soins devrait être étroitement coordonnée.

En plus de tester régulièrement vos taux d'antigène prostatique spécifique (PSA) , votre équipe de soins peut demander des tests sanguins qui mesurent des indicateurs du cancer de la prostate tels que la phosphatase alcaline et la lactate déshydrogénase. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la TEP de la colonne vertébrale ou d'autres os peuvent également aider à déterminer comment votre cancer réagit au traitement.

Si vous avez eu des radiations, vous courez un risque accru de cancer de la vessie et du côlon.

Les tests que vous aurez et à quelle fréquence vous en aurez besoin devraient être personnalisés pour vous. Votre équipe de soins tiendra compte de votre état de santé général, des médicaments que vous pouvez prendre, des autres problèmes de santé que vous pourriez avoir et du stade de votre cancer au moment du diagnostic. Où puis-je trouver de l'aide? être très difficile à traiter avec un diagnostic de cancer de la prostate avancé. Il est naturel de se demander si vous faites tout ce que vous pouvez pour lutter contre le cancer et comment gérer la culpabilité, l'intimité avec un partenaire et les préoccupations concernant la masculinité. Trouver et payer les meilleurs soins peut, bien sûr, être un défi.

Un soutien émotionnel et pratique peut vous aider à aller de l'avant. Une chose importante à retenir est que vous n'êtes pas seul. Il existe de nombreux types d'aide disponibles et les bonnes ressources en matière de cancer peuvent faire toute la différence.

Demandez à votre médecin les ressources que vous pouvez contacter, y compris les travailleurs sociaux et les systèmes de soutien de votre communauté. Vous pouvez joindre le programme Patient Navigator de l'ACS au 1-800-227-2345 - vous serez connecté à un navigateur patient dans un centre de traitement du cancer qui peut vous aider à résoudre des problèmes pratiques et émotionnels.

La Prostate Cancer Foundation (PCF) a des liens vers des groupes de soutien en personne et en ligne à travers le pays, et l'ACS répertorie également les programmes de soutien à l'échelle nationale. Le PCF offre également des ressources allant de l'aide au logement pendant le traitement du cancer à la recherche de façons de vous sentir bien et de vous sentir mieux tout en vivant avec le cancer.