Une étude présentée à l'American College of Cardiology et publiée en ligne dans le New England Journal of Medicine soulève des questions sur si la majorité des personnes traitées avec une procédure invasive populaire pour réduire la douleur thoracique ont réellement besoin de la chirurgie. Cette étude met l'accent sur la prévention non invasive plutôt que sur l'intervention chirurgicale, tout comme le fait le Dr Arthur Agatston, cardiologue préventive et auteur de The South Beach Diet® dans son livre The South Beach Heart Program . Selon le Dr Agatston, qui pratique la prévention agressive depuis de nombreuses années, «cette étude est une preuve supplémentaire que nous avons fait trop d'interventions et pas assez de prévention.»
Suite à un essai impliquant plus de 2 280 patients, les chercheurs ont conclu que l'utilisation de l'angioplastie chirurgicale et de l'endoprothèse (associée à des médicaments) n'apporte aucun avantage à long terme à un patient par rapport à un plan de traitement préventif incluant des médicaments appropriés, des tests diagnostiques et des améliorations du mode de vie. Cette nouvelle a suscité une controverse parmi la communauté médicale. Au cours des trois dernières décennies, l'utilisation de l'angioplastie invasive et stenting - une procédure en deux parties qui consiste à ouvrir manuellement un blocage en gonflant un ballon à l'extrémité d'un cathéter, puis en utilisant un tube métallique pour "prop ouvert" l'artère bloqué - est devenue la stratégie initiale dans le traitement de la maladie coronarienne stable. En fait, des données récentes indiquent que plus d'un million de procédures de stent coronarien sont effectuées dans ce pays chaque année, et près de 85 pour cent de ces procédures sont électives. Cette constatation n'est pas une surprise pour le Dr Agatston, qui dit que pour près des trois quarts des patients qui subissent un stenting - ceux qui ont une maladie cardiaque stable - cela peut être inutile. Selon le Dr Agatston, les angioplasties électives et les stents ne préviennent presque jamais les crises cardiaques. Pratiquer une prévention agressive est l'approche la plus efficace
Une approche désuète pour prévenir les crises cardiaques
Dr. Agatston compare cette approche invasive pour la gestion des maladies cardiaques à un modèle de plomberie. Dans The South Beach Heart Program , il explique que les médecins croyaient autrefois que la croissance progressive de la plaque rétrécissait les artères et, par conséquent, réduisait le flux sanguin vers le cœur. Finalement, un caillot se développerait, entraînant une crise cardiaque. La solution logique semblait être d'ouvrir l'artère avec angioplastie et stenting (ou de le contourner) pour améliorer le flux sanguin. Mais, comme le note le Dr Agatston dans son livre - et comme les dernières études le confirment - l'approche du plombier est obsolète et inexacte.
«Alors que la grande majorité des patients sont actuellement traités selon ce modèle de plomberie, le l'avenir appartient à des médecins que je qualifie de «guérisseurs» », explique le Dr Agatston. «Nous savons maintenant que la plupart des crises cardiaques surviennent lorsqu'une plaque molle riche en cholestérol éclate, ce qui entraîne la formation d'un caillot sanguin qui bloque soudainement le flux sanguin vers le cœur.Ces plaques molles se produisent dans la paroi de la paroi artérielle, pas dans l'artère elle-même, c'est pourquoi le simple fait d'ouvrir une artère bloquée n'empêchera pas une crise cardiaque ou un AVC », explique-t-il.
La voie la plus intelligente vers un cœur sain
Le programme South Beach Heart est un modèle de prévention agressif qui vise à réduire la quantité de plaque molle dans les parois artérielles et à améliorer la santé des artères afin que les plaques ne se forment pas en premier lieu. Le point de vue du guérisseur, y compris moi-même, recommande un régime sain pour le cœur, des exercices réguliers, des tests diagnostiques avancés pour détecter les maladies cardiaques dans les premiers stades et les traitements les plus faciles à traiter ». Cette approche non invasive s'est révélée plus efficace que les stents dans la dernière étude.
"Je vais vous confier un grand secret", dit le Dr Agatston. «Les médecins qui pratiquent une prévention agressive ont pratiquement vu disparaître leurs crises cardiaques et leurs AVC, c'est tellement simple - cette approche peut littéralement prévenir les crises cardiaques et les AVC et sauver des vies … The South Beach Heart Program était d'accélérer le rythme de la révolution de la prévention cardiaque en cours dans ce pays. " À cette fin, le Dr Agatston a fait œuvre de pionnier dans l'imagerie cardiaque non invasive qui a donné lieu à des méthodes de tomodensitométrie et à des mesures qui portent son nom: le score Agatston et la méthode Agatston, utilisées pour dépister l'athérosclérose. sont reconnus dans le monde entier. Le score d'Agatston dérivé du scanner est le meilleur prédicteur de votre risque de crise cardiaque ultérieure.
Selon le Dr Agatston, des études comme celle-ci continuent de soutenir une approche de prévention agressive et non invasive. "Toutes les dernières recherches et preuves suggèrent que nous avons déjà les outils et les connaissances pour prévenir la majorité des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.Nous avons maintenant besoin de mettre ces méthodes en pratique - et commencer à sauver plus de vies." Pour plus d'informations sur les stratégies de survie du Dr Agatston, commandez votre exemplaire du Programme du coeur de South Beach dès aujourd'hui, ou rendez-vous sur le site southbeachdiet.com
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