Un nouveau guide guide la main du chirurgien dans le cerveau - Sanjay Gupta -

Anonim

Lorsqu'on opère à l'intérieur du crâne humain, il n'y a pas de marge d'erreur

"Trois millimètres de moins, ça ne marche pas", dit Jason Schwalb, MD, un cerveau chirurgien à l'hôpital Henry Ford à Detroit. «Vous devez ramener le patient au bloc opératoire et le refaire.»

Alors que nous en apprenons davantage sur l'architecture du cerveau, les chirurgiens sont capables de traiter des maladies comme la maladie de Parkinson qui se manifestent profondément dans le cerveau. > La stimulation cérébrale profonde consiste à guider une électrode vers la zone du cerveau qui a été endommagée par la maladie de Parkinson.

Mais le cerveau, comme tout organe vivant, n'est pas statique. Il se déplace, donc une image IRM prise avant l'opération peut ne plus être exacte une fois la chirurgie commencée.

Traditionnellement, les chirurgiens du cerveau ont utilisé les réponses du patient pour les guider. Il n'y a pas de nerfs douloureux dans le cerveau, donc le patient peut être éveillé pendant l'opération. Mais les chirurgiens expérimentent maintenant un meilleur guide que le patient - une machine IRM dans la salle d'opération, donnant des images en temps réel de le cerveau à mesure que la chirurgie progresse. C'est ce qu'on appelle iMRI. Le «i» signifie intra-opératoire.

«Cette technologie présente un avantage significatif en ce sens que vous savez avec certitude à 100% que l'électrode est au bon endroit», explique le Dr Schwalb. avantage supplémentaire: le patient peut dormir.

Tout comme le GPS a libéré les conducteurs de leur itinéraire avant de commencer le voyage, l'IRMi peut libérer les chirurgiens de dépendre d'images potentiellement obsolètes avant de commencer une chirurgie du cerveau. > «Cela ne me surprendrait pas si, dans 5 ou 10 ans, nous agissons presque exclusivement de cette façon», explique le Dr Schwalb.

arrow