Table des matières:
L'idée d'obtenir un deuxième avis après un diagnostic de cancer du poumon peut vous mettre mal à l'aise . Mais les organisations du cancer, y compris l'American Society of Clinical Oncology et la Fondation du cancer du poumon d'Amérique, disent que les seconds avis sont un must.
Pas tous les médecins du cancer dans le pays sont à jour sur les derniers traitements et l'impact d'un une évaluation inexacte peut être énorme. Une revue publiée dans le numéro de mai 2014 de la revue Mayo Clinic Proceedings a révélé que 10 à 62% des seconds avis de diagnostic de cancer entraînaient un changement majeur dans le diagnostic, le traitement ou le pronostic des patients. De plus, de nombreuses compagnies d'assurance-maladie remboursent pour un deuxième avis, et certaines en ont même besoin.
Voici quelques raisons pour obtenir un deuxième avis:
Vous avez des doutes sur votre diagnostic. De nombreux patients dans l'étude Mayo Clinic Proceedings confirmaient un diagnostic ou une recommandation de traitement ou étaient insatisfaits de leur consultation initiale. «Je recommande aux patients d'obtenir une deuxième opinion s'ils y pensent, car cela leur procure une certaine tranquillité d'esprit», explique Catherine Ann Shu, MD, oncologue au Columbia University Medical Center à New York.
Les rapports de pathologie, qui sont essentiellement une interprétation scientifique de l'apparence des cellules cancéreuses, indiquent non seulement que vous avez un cancer, mais aussi le type et le stade du cancer. , qui est une information critique quand il s'agit de faire des choix de traitement. Les pathologistes arrivent parfois à des conclusions différentes, alors assurez-vous que vous agissez sur la bonne information. Une étude publiée dans le numéro de février 1 de Archives of Pathology & Laboratory Medicine a relevé 457 anomalies majeures parmi plus de 70 000 rapports de pathologie, dont presque tous ont influencé les décisions de traitement.
Vous découvrirez comment Manipuler les nodules. Les médecins recommandent souvent que les personnes à risque élevé de cancer du poumon, comme les fumeurs de longue date, subissent un examen par tomodensitométrie (CT) pour surveiller les changements précoces pouvant suggérer un cancer du poumon. Souvent, ces changements prennent la forme de nodules (morceaux de tissu). Mais tous les nodules ne sont pas cancéreux, et vous devrez décider quoi faire si vous vous présentez (regardez et attendez, ou biopsie, pour les débutants). Si votre tomodensitogramme est positif, vous pouvez avoir besoin d'un deuxième avis sur la façon de procéder
Votre médecin n'est pas spécialiste du cancer du poumon. Certains oncologues traitent plusieurs types de cancer et peuvent donc ne pas avoir autant d'expérience traiter les patients atteints de cancer du poumon. Il va de soi que plus un médecin traite un type spécifique de cancer, plus il a d'expérience. Si vous avez été diagnostiqué par quelqu'un qui n'était pas un spécialiste du cancer du poumon, vous pouvez trouver un spécialiste pour le deuxième avis.
Vous avez plusieurs choix de traitement. Bien que les directives thérapeutiques soient souvent simples En voyant plus d'un médecin, on pourrait adopter une approche différente (et meilleure). Un deuxième avis peut vous aider à prendre la meilleure décision après avoir examiné toutes les options.
On vous a dit que la chirurgie n'est pas possible. Certains cancers du poumon sont considérés comme fonctionnels, et d'autres non. Parler avec un chirurgien thoracique spécialisé dans le cancer du poumon aidera à déterminer si c'est possible, dit le Dr Shu.
Comment savoir à votre médecin
Faites-le. Vous pouvez vous sentir mal à l'aise en disant à votre médecin que vous voulez une deuxième opinion, surtout si vous avez un lien fort avec eux. Mais la plupart des médecins impliqués dans le traitement du cancer estiment que la recherche d'un deuxième avis est une bonne idée, dit Shu. «Je dis toujours à mes patients de ne pas se sentir déloyale», dit-elle. Et ne soyez pas intimidé si un médecin agit mécontentement. "Si un médecin vous dit que vous ne devriez pas obtenir un deuxième avis, c'est toujours un drapeau rouge pour moi."
Comment trouver un deuxième avis
Cherchez un spécialiste du cancer du poumon dans un grand centre universitaire lorsque cela est possible, car les spécialistes des centres universitaires peuvent mieux connaître les nouvelles thérapies et avoir accès à des essais cliniques si nécessaire. Et ne négligez pas un spécialiste si vous devez voyager pour les voir - souvent vous pouvez retourner à votre médecin d'origine pour le traitement réel et le spécialiste agira en tant que consultant.
"Si vous ne pouvez pas aller à un », explique Stephen Cassivi, MD, chirurgien thoracique à la Mayo Clinic de Rochester, au Minnesota, pour trouver un médecin, vous pouvez commencer par jeter un coup d'œil à Cette base de données de l'American Society of Clinical Oncology, ou de cette liste de centres de cancer du poumon de l'Alliance du cancer du poumon.
Quoi apporter
- Vos dossiers médicaux. Inclure des tests sanguins, des résultats de biopsie, et les résultats d'imagerie (tomodensitométrie).
- Vos scans / échantillons de tissus Il est très important d'apporter vos scans et vos spécimens de tissus, pas seulement les rapports, le spécialiste voudra que ses propres pathologistes et radiologues évaluent les tissus et Les analyses sont généralement stockées sur un CD, et les specia liste demandera le tissu directement à votre médecin. Vous devrez donner la permission à votre médecin ou votre laboratoire de pathologie de les libérer.
- Un copain. Il peut être difficile d'obtenir beaucoup d'informations à la fois. Un membre de la famille ou un ami peut prendre des notes pendant que vous discutez de l'approche thérapeutique avec le médecin.
Prendre une décision
La plupart des médecins consultés pour un deuxième avis recommanderont une approche différente du traitement. Moins souvent, le deuxième médecin peut fournir un diagnostic différent. "Je ne recommanderais pas d'obtenir des troisième et quatrième opinions en général parce que vous devez commencer les traitements dès que possible et obtenir des opinions prend du temps", explique Shu. Si vous n'êtes pas sûre de l'approche à adopter, dit-elle, vous pouvez demander aux deux médecins d'en discuter ensemble.
