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Le traitement du psoriasis: l'approche de l'équipe |

Anonim

Le psoriasis n'est pas techniquement un trouble de la peau - c'est un trouble auto-immun qui apparaît sur la peau. Donc, même s'il semble que cela prend son plus lourd tribut sur la surface de votre corps, voir un dermatologue n'est probablement pas suffisant pour gérer votre condition, surtout si elle est sévère. Très probablement, vous devrez également consulter d'autres médecins spécialistes pour examiner les nombreuses façons dont le psoriasis peut affecter votre vie.

Le rôle du dermatologue dans le traitement du psoriasis

Le professionnel clé de votre équipe de traitement du psoriasis sera: un dermatologue. Tous les dermatologues sont formés pour soigner les maladies de la peau, mais si certains dermatologues traitent une variété de problèmes, d'autres concentrent leur spécialité sur une affection spécifique, comme le psoriasis. En conséquence, le niveau d'expertise du psoriasis peut varier d'un dermatologue à un dermatologue, selon qu'ils suivent les dernières recherches et la liste sans cesse croissante des options de traitement.

Si vous n'avez pas déjà un dermatologue, vous Vous pouvez obtenir une référence auprès d'un praticien qualifié de votre région auprès de votre médecin de soins primaires. Ou vous pouvez contacter un groupe de défense du psoriasis, comme la National Psoriasis Foundation (NPF), qui maintient un répertoire de médecins psoriasis. «Sur le site Web de la FNP, vous pouvez inscrire votre code postal et vous dire qui traite beaucoup de psoriasis dans votre région», explique Erik Gilbertson, MD, chef de la division de dermatologie à la Scripps Clinic de La Mesa, en Californie.

Rôle du médecin de première ligne

Dans certains cas de psoriasis légers à modérés, votre médecin généraliste, votre interniste ou votre médecin de famille peut gérer votre traitement avec des corticostéroïdes topiques, du goudron de houille ou de la crème topique. Cependant, un médecin de premier recours peut ne pas être au courant des dernières recherches et options de traitement du psoriasis, et si le contrôle devient difficile ou si le psoriasis se répand, votre médecin devrait vous référer à un dermatologue.

Vos soins primaires Le médecin peut toujours être un membre précieux de votre équipe en vous aidant à maintenir votre état de santé général et en surveillant d'autres problèmes de santé susceptibles d'avoir des répercussions sur votre psoriasis - une partie importante de la gestion de la maladie. «Chaque fois qu'une personne utilise des médicaments biologiques contre le psoriasis, son médecin de premier recours doit être au courant», explique le D r Gilbertson. Les produits biologiques fonctionnent pour supprimer le système immunitaire; Si vous tombez malade, vous aurez besoin de consulter votre médecin de premier recours immédiatement, dit-il.

Le rôle d'une infirmière praticienne

Les infirmières praticiennes (IP) ont considérablement élargi leur rôle en dermatologie et sont particulièrement bien adapté pour soigner les personnes atteintes de maladies chroniques comme le psoriasis, qu'elles soient légères ou graves. C'est parce que le psoriasis nécessite souvent une approche holistique, dit Melodie Young, RN, ANP-C, une infirmière praticienne avancée à Modern Dermatology à Dallas. Les infirmières praticiennes peuvent travailler avec votre fournisseur de soins primaires pour non seulement nettoyer votre peau et traiter les problèmes articulaires connexes, mais aussi pour rester en bonne santé, car les personnes atteintes de psoriasis courent un risque accru de développer d'autres problèmes de santé. «Les IP apprennent à prescrire et à surveiller plusieurs des thérapies nécessaires pour traiter avec succès le psoriasis et l'arthrite psoriasique», explique Young.

Le rôle d'un conseiller en santé mentale dans le traitement du psoriasis

Le psoriasis comme physiquement. Au cours des poussées, vous pouvez vous sentir gêné ou déprimé, et votre estime de soi peut prendre un coup. "Nous savons que les patients atteints de psoriasis luttent plus contre la dépression et l'anxiété que les personnes sans psoriasis", explique Julie Nelligan, Ph.D., psychologue à Portland, Oregon et ancienne présidente de l'Oregon Psychological Association. Les séances avec un conseiller, un psychiatre ou un psychologue peuvent vous aider à surmonter ces sentiments négatifs, dit-elle.

Vous pouvez également prendre part à une thérapie de groupe ou à un groupe de soutien avec d'autres personnes vivant avec le psoriasis qui peuvent comprendre votre situation. «La famille et les amis peuvent être formidables, dit-elle, mais s'ils ne souffrent pas de psoriasis, il y a des aspects de la maladie qu'ils ne comprendront pas de la même façon qu'une personne atteinte de psoriasis.»

Dans certains cas , le stress non lié au psoriasis contribue aux poussées de psoriasis. Si c'est le cas, vous pouvez prendre rendez-vous avec un expert en santé mentale pour explorer certaines de ces questions plus profondes et apprendre des techniques de contrôle du stress, comme la méditation ou le yoga. Si nécessaire, un psychiatre peut prescrire des médicaments pour vous aider à faire face, ce qui peut diminuer les poussées de psoriasis

Le rôle du nutritionniste

Il n'existe pas de régime anti-psoriasis sûr, mais une variété de régimes spéciaux en aidant certaines personnes à contrôler leur psoriasis. Par exemple, une nutritionniste peut vous aider à concevoir un régime anti-inflammatoire, plein d'aliments complets, qui peut vous aider à mieux gérer votre psoriasis, explique Susan Barendregt, MNT, nutritionniste en chef à Viroqua, Wis. L'élimination du gluten, du sucre, de l'alcool et des additifs chimiques aide à réduire les symptômes. Une nutritionniste peut vous aider à élaborer le meilleur plan pour vous, dit-elle.

Même si vous n'êtes pas intéressé par un régime spécialisé, vous devriez toujours viser à maintenir une bonne nutrition pour la santé globale et le contrôle du poids. En outre, les personnes atteintes de psoriasis présentent souvent des carences nutritionnelles - protéines, folates et fer, pour n'en nommer que quelques-uns - et un nutritionniste peut les aider. "Certaines carences sont causées par le psoriasis et d'autres sont causées par certains types de traitement", note Barendregt.

Avant d'envisager d'apporter des changements alimentaires, assurez-vous d'en discuter avec votre médecin traitant en premier.

Si vous développez un rhumatisme psoriasique - une complication potentiellement inflammatoire et inflammatoire qui touche jusqu'à 30% des personnes atteintes de psoriasis - vous aurez besoin d'autres spécialistes de votre équipe, en commençant par un rhumatologue. Le rhumatologue est essentiellement le quart-arrière de votre équipe de traitement du rhumatisme psoriasique, explique Nathan Wei, MD, rhumatologue et directeur du Centre de traitement de l'arthrite à Frederick, au Maryland. «Il déterminera quels médicaments sont nécessaires et coordonnera les autres services. Heureusement, il existe maintenant plusieurs options de traitement parmi lesquelles choisir. "

Selon la gravité de votre rhumatisme psoriasique, le rhumatologue peut vous référer à d'autres professionnels de la santé, tels que:

A

  • physiothérapeute pour concevoir un programme d'exercices pour maîtriser la douleur et préserver la force articulaire et l'amplitude des mouvements Un ergothérapeute
  • pour déterminer quand une attelle ou des dispositifs d'assistance peuvent être nécessaires A podiatre
  • pour traiter les affections spécifiques de l'articulation du pied ou de la cheville, prescrire un médicament pour contrôler l'inflammation et préserver la fonction articulaire, et opérer du pied si nécessaire Un acuponcteur
  • pour soulager la douleur masse Thérapeute d'âge pour réduire la tension musculaire et améliorer l'amplitude articulaire
  • A travailleur social pour suggérer des ressources communautaires telles qu'une aide au voyage ou un repas à domicile
  • Un chirurgien orthopédiquepour évaluer votre état et déterminer si vous pouvez bénéficier d'une arthroplastie
  • Vous ne pouvez pas avoir besoin de tous les spécialistes énumérés ici, mais savoir quels professionnels médicaux sont formés pour traiter divers aspects du traitement du psoriasis et de l'arthrite psoriasique peut vous aider gérez vos besoins individuels.
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