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Devriez-vous essayer des hormones bio-identiques? - Centre de ménopause -

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Anonim

Avec ses bouffées de chaleur, ses sueurs nocturnes et sa sécheresse vaginale, la ménopause peut être désagréable ou pire.

Et parce que la fameuse Initiative pour la santé des femmes étude a montré que l'hormonothérapie combinée peut entraîner une légère augmentation du risque de cancer du sein, de caillots sanguins, d'AVC et de maladies cardiaques, que doit faire une femme?

Certaines femmes vivent avec les symptômes, certaines utilisent une hormonothérapie conventionnelle et d'autres vont sur la voie de l'utilisation d'hormones bio-identiques.

Mais le jury ne sait pas encore si les hormones bio-identiques sont plus sûres que l'hormonothérapie habituelle. Voici ce que nous savons pour le moment:

Comprendre les hormones bio-identiques

Contrairement à l'hormonothérapie conventionnelle qui utilise des hormones synthétiques ou des hormones animales qui sont légèrement différentes des hormones d'une femme, les hormones bio-identiques sont biochimiquement identiques à celles «Les trois principales hormones fabriquées par les ovaires sont l'œstradiol, la progestérone et la testostérone», explique Charla Blacker, MD, endocrinologue de la reproduction à l'hôpital Henry Ford de Détroit. "Il y en a d'autres qui peuvent être inclus tels que la DHEA ou la pregnénolone; cependant, la plupart des médecins ne les incluent pas dans un mélange pour remplacer les hormones reproductives d'une femme. "

Dans la catégorie des hormones bio-identiques, il existe deux types: les préparations pré-faites et distribuées par les grandes compagnies pharmaceutiques et celles dans une pharmacie de composition. Les deux types peuvent être créés sous plusieurs formes, y compris les pilules, les crèmes, les timbres et les gels ainsi que les anneaux vaginaux.

Il est important de noter que les ingrédients individuels utilisés par les pharmacies sont approuvés par les États-Unis. Food and Drug Administration (FDA), le produit fini réel n'est pas

Les produits pharmaceutiques sur ordonnance (tels que les préparations d'hormones conventionnelles) sont réglementés par la FDA et garantis à la même force à chaque fois; considérant que les versions pharmaceutiques des hormones bio-identiques peuvent contenir des doses légèrement différentes d'un lot à l'autre.

Robert S. Wool, MD, un obstétricien au Noble Hospital, au Mercy Medical Center, au Baystate Medical Center et en pratique privée à Westfield et Springfield, Mass., a également des inquiétudes.

"À mon avis honnête, je crois que les hormones bio-identiques (remplies dans une pharmacie composée) sont un stratagème de marketing", dit-il. "Ce sont les mêmes hormones, les œstrogènes et la progestérone, mais elles sont fabriquées sur mesure pour chaque patient qui les demande."

Avantages et inconvénients des hormones bio-identiques

Davantage de recherches doivent être faites sur les avantages et les risques les hormones bio-identiques par rapport à l'hormonothérapie traditionnelle. Cependant, voici ce qui est connu à ce moment-là.

"Un nombre croissant d'études indiquent que l'œstrogène lui-même ne semble pas augmenter le taux de cancer du sein, que ce soit sous forme d'œstradiol, de Premarin ou d'une autre forme d'œstrogène. Black dit. "Cependant, l'ajout de progestatifs synthétiques, tels que l'acétate de médroxyprogestérone, l'acétate de noréthindrone, et d'autres, sont associés à des taux plus élevés de cancer du sein chez les femmes utilisant l'hormonothérapie combinée. Cependant, certaines données suggèrent que la progestérone - l'hormone naturelle - n'augmente pas le taux de cancer du sein.

Parmi les autres avantages, mentionnons les femmes qui présentent moins de saignements et moins de poches lorsqu'elles prennent de la progestérone naturelle. Il est également facile de mesurer les taux sériques sanguins chez les femmes qui ne répondent pas à l'hormone comme elles le devraient.

D'autre part, tout comme l'hormonothérapie conventionnelle, les hormones bio-identiques comportent des risques et ne conviennent pas à tout le monde. . Les femmes qui ont eu un cancer du sein ou un cancer de l'endomètre, un AVC ou des caillots sanguins ne voudraient pas prendre d'hormones bio-identiques.

Les hormones bio-identiques composées ne sont souvent pas couvertes par l'assurance, note Blacker, bien que cela puisse changer. Les compagnies d'assurance couvriront généralement l'estradiol sous forme orale ou sous forme de patch et certains gels et lotions, alors que la progestérone est généralement couverte mais souvent avec une quote-part plus élevée. Comme toutes les compagnies d'assurance sont différentes, assurez-vous de vérifier la couverture spécifique de votre plan.

En fin de compte, l'utilisation d'hormones bio-identiques, l'hormonothérapie traditionnelle ou rien du tout est une décision personnelle entre une femme et son médecin

DITES-NOUS: Avez-vous essayé des hormones pour soulager les symptômes de la ménopause? Comment ont-ils travaillé pour vous? (Remarque: les utilisateurs mobiles ne pourront pas commenter.)

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