Préoccupations particulières pour les femmes atteintes de diabète de type 2

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table ronde: ce que c'est vraiment de vivre avec le diabète de type 2

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Plus de 29 millions de personnes vivent actuellement avec le diabète aux États-Unis, soit environ 9,3% la population de la nation. Et selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), 15,5 millions d'hommes et 13,4 millions de femmes.

Les chercheurs ne savent pas pourquoi les hommes développent plus de diabète que les femmes, mais une étude publiée en 2011 dans la revue

Diabetologia , qui se concentrait en particulier sur les personnes de décent européen atteintes de diabète de type 2, a constaté que les hommes pouvaient simplement être plus sensibles. En moyenne, les hommes de l'étude ont développé un diabète de type 2 à des indices de masse corporelle (IMC) inférieurs à leurs homologues féminins. Malgré le léger biais de prévalence envers les hommes, le diabète de type 2 fait souvent plus de victimes. Selon l'American Diabetes Association (ADA), c'est parce que la condition présente un certain nombre de défis spécifiques pour eux.

Les femmes et le diabète: Comment les hormones affectent le sucre sanguin

Beaucoup de défis dus au diabète sont liés Gregory Dodell, MD, endocrinologue à New York City

Nos corps produisent naturellement de l'insuline pour aider à maintenir la glycémie à un niveau sain. "L'œstrogène est une hormone qui peut aider à la sensibilité à l'insuline", explique le Dr Dodell. «Mais avec le temps, les niveaux d'œstrogène et de progestérone d'une femme diminuent, comme avant et pendant la ménopause, et son corps peut devenir plus résistant à l'insuline.» Puisque les personnes atteintes de diabète de type 2 ne produisent pas suffisamment d'insuline, la ménopause peut rendre plus difficile pour une femme de contrôler son taux de sucre dans le sang.

Les hormones peuvent également affecter la glycémie chaque mois, pendant la menstruation. Quelques jours avant qu'une femme ait ses règles, elle éprouve des fluctuations de ses niveaux d'œstrogène et de progestérone. "Cela peut également provoquer une résistance à l'insuline", explique Dodell. En fait, selon l'ADA, de nombreuses femmes rapportent des augmentations de la glycémie dans les jours précédant leur période.

Assurez-vous de garder un œil sur votre glycémie pendant votre cycle menstruel. Si vous constatez que vos règles entraînent toujours une baisse de votre taux de sucre dans le sang, parlez avec votre médecin des moyens de les maintenir dans votre fourchette cible.

Le même conseil vaut pour les femmes qui approchent de la ménopause. L'entretien de la glycémie est essentiel, mais ces femmes devront peut-être travailler un peu plus fort pour maintenir un bon contrôle du diabète. «C'est la même chose que nous recommandons à tout le monde», dit-il, «mais ils devront peut-être faire de l'exercice un peu plus efficacement, ajouter de la résistance pour fortifier leurs muscles et être très prudents.»

Grossesse et le diabète: l'importance de la planification

Les femmes atteintes de diabète de type 2 doivent faire particulièrement attention à la prise en charge de leur maladie si elles décident de devenir enceintes. Bien qu'il soit certainement possible d'avoir une grossesse en santé - et de donner naissance à un bébé en bonne santé - le diabète non contrôlé peut augmenter le risque de fausse couche, d'accouchement prématuré, de malformations congénitales et autres complications.

Votre première étape vers une grossesse en santé est de planifier à l'avance (et assurez-vous que votre glycémie est stable pendant que vous essayez). "Les femmes veulent absolument essayer de concevoir avec le meilleur taux de sucre dans le sang possible", dit Dodell. C'est parce que les niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent être transmis au fœtus à travers le placenta et augmenter le risque de malformations congénitales - en particulier pendant le premier trimestre, lorsque les organes du fœtus se développent. L'hyperglycémie peut également présenter des risques pour la mère, notamment une aggravation des problèmes rénaux et oculaires diabétiques, des infections des voies urinaires et vaginales, une pré-éclampsie et un accouchement difficile.

«Avant et pendant toute la grossesse, votre obstétricien surveillera de près votre niveau d'A1C», explique Dodell. «Les niveaux cibles sont un peu plus agressifs pendant la grossesse.»

De plus, certains médicaments antidiabétiques peuvent ne pas être sûrs pendant la grossesse. Assurez-vous donc de parler à votre équipe médicale de vos possibilités

avant la grossesse. dit Dodell Autres défis liés au diabète Les femmes face à Les maladies coronariennes

La principale cause de décès chez les femmes atteintes de diabète est la maladie cardiaque. Les femmes atteintes de diabète sont deux fois plus susceptibles que les personnes non diabétiques d'avoir une deuxième crise cardiaque et quatre fois plus susceptibles d'avoir une insuffisance cardiaque, dit l'ADA. Une étude publiée en 2011 dans la revue

Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires a révélé que les femmes atteintes de diabète de type 2 sont également plus à risque que les hommes atteints de diabète. Les chercheurs ont examiné 1.297 hommes et 1.168 femmes dans 10 cliniques spécialisées dans le diabète et ont constaté que, bien que les femmes fumaient moins, elles présentaient des taux plus élevés de cholestérol LDL et de cholestérol non HDL et une tension artérielle systolique plus élevée. Les chercheurs ne savent pas ce qui a conduit au déséquilibre entre les sexes, mais ils ont souligné une plus grande obésité et moins de gestion du diabète chez les femmes. Pour garder votre cœur en santé avec le diabète de type 2, l'ADA suggère de faire régulièrement de l'exercice. régime faible en gras, gérer votre tension artérielle, cesser de fumer si vous le faites, et maintenir un contrôle strict de votre glycémie. "Assurez-vous de faire un suivi avec votre médecin", dit Dodell. "Si nécessaire, votre médecin peut vous recommander de prendre des médicaments contre le cholestérol." Syndrome des ovaires polykystiques.

Des chercheurs ont établi un lien évident entre le diabète et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). L'étude longitudinale australienne sur la santé des femmes, par exemple, a montré que les femmes atteintes du SOPK étaient trois à cinq fois plus susceptibles d'avoir ou de développer un diabète de type 2 que celles qui n'en avaient pas. En raison de ce lien, les chercheurs examinent de près la relation entre le SOPK et la capacité du corps à produire de l'insuline. Les femmes atteintes du SOPK peuvent éprouver des périodes irrégulières ou anormales, de la douleur pendant leurs règles, de l'acné et des excès de poils sur le visage et le corps. SOPK est également la cause la plus fréquente d'infertilité chez les femmes

Problèmes sexuels Près de 42% des femmes atteintes de diabète de type 2 signalent un dysfonctionnement sexuel, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK). Cela peut inclure une libido émoussée, la douleur ou l'inconfort pendant les rapports sexuels, la sécheresse vaginale, et la sensation réduite pendant les rapports sexuels. Les femmes atteintes de lésions nerveuses induites par le diabète peuvent trouver que la réponse de leur corps à des stimuli sexuels est entravée. Les changements dans les niveaux de sucre dans le sang peuvent également déclencher des sentiments de fatigue et d'irritabilité, ce qui peut atténuer le désir d'avoir des relations sexuelles. Les changements hormonaux peuvent également entraîner des problèmes sexuels, rapporte le NIDDK, ainsi que la dépression et d'autres complications du diabète. Si votre vie sexuelle vous fait mal, travaillez avec votre médecin pour identifier une cause et trouver une solution.

Infections à levures. " L'hyperglycémie peut créer un terreau fertile pour les infections à levures", explique Dodell. Les femmes qui ont le diabète de type 2 - en particulier le diabète non contrôlé - ont tendance à avoir plus d'infections à levures que les femmes qui n'en ont pas. Selon Dodell, les infections à levures fréquentes peuvent même être un signe avant-coureur d'un diabète non diagnostiqué. Discutez avec votre médecin de la façon de traiter les infections à levures récidivantes - ou de mieux maîtriser votre diabète pour les prévenir.

Troubles de l'alimentation La diabète est un trouble de l'alimentation dans lequel le diabète reste incontrôlé rester mince. «Lorsque le diabète est incontrôlé, le taux de sucre dans le sang est élevé et le corps décompose les graisses et les muscles pour économiser l'énergie», explique Dodell. "Vous pouvez perdre beaucoup de poids." Bien que la diabulimie est plus fréquente chez les femmes atteintes de diabète de type 1 que le type 2, les troubles de l'alimentation se produisent avec les deux formes, dit-il. En fait, les troubles de l'alimentation ont tendance à être plus fréquente chez les femmes diabétiques que chez celles qui en sont dépourvues, selon l'ADA. Parce que le diabète de type 2 et les troubles de l'alimentation sont si étroitement liés au poids et au contrôle de la consommation de nourriture, des tendances malsaines, telles que la frénésie et la purge, peuvent apparaître. Les complications des deux diabètes

et les troubles alimentaires sont graves, dit l'ADA, il est donc important de demander de l'aide et d'adopter un comportement sain en matière d'alimentation et de nutrition. Dépression La dépression est plus fréquente chez les diabétiques de type 2 la population générale - et encore plus parmi les femmes, dit l'ADA. Il n'y a pas de réponse claire à la question de savoir pourquoi certaines personnes deviennent déprimées et d'autres pas, mais pour les femmes, les facteurs hormonaux, ainsi que le stress de vivre avec une maladie chronique, peuvent jouer un rôle. Si vous souffrez de dépression, d'anxiété ou de toute autre détresse émotionnelle, demandez à votre médecin de vous orienter vers un professionnel de la santé mentale.

Comment les femmes peuvent rester en santé avec le diabète de type 2 Pour ceux qui tentent de maintenir la glycémie dans une fourchette saine: surveillez vos niveaux, mangez sainement, faites de l'exercice et travaillez avec votre équipe soignante pour gérer vos risques individuels.

Dodell ajoute que les changements de mode de vie durables ne t se produire du jour au lendemain. «Le succès consiste à trouver un équilibre entre manger et faire de l'exercice que vous pouvez maintenir», dit-il. «Travaillez avec votre médecin pour trouver des solutions à long terme qu'il est possible de poursuivre.»