Comprendre l'anatomie des brûlures d'estomac | Questions de santé avec le Dr Sanjay Gupta |

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La plupart des gens souffrent de brûlures d'estomac occasionnelles, souvent méconnues ou mal comprises. Connaître les notions de base sur les brûlures d'estomac peut vous aider à obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.

Les brûlures d'estomac sont un symptôme et non une affection. Malgré son nom, cela n'a rien à voir avec le cœur - bien que la douleur thoracique associée puisse être confondue avec une crise cardiaque. Alors que les brûlures d'estomac sont généralement perçues comme une sensation de brûlure dans la poitrine, la sensation peut se produire de la partie supérieure de l'abdomen jusqu'au cou.

Les brûlures d'estomac sont le résultat du reflux des acides gastriques dans l'œsophage. l'estomac. Parfois, les acides peuvent remonter dans la gorge ou la bouche. Tout le monde produit de l'acide gastrique et des reflux dans une certaine mesure, mais certaines personnes n'éliminent pas aussi bien l'acide ou sont plus sensibles.

"Le sphincter inférieur de l'œsophage est un muscle entre l'œsophage et l'estomac qui régule le »Darrel Gray II, MD, MPH, professeur adjoint de médecine à la division de gastro-entérologie, hépatologie et nutrition du Wexner Medical Center de l'Université d'État de l'Ohio.

Le bas Le sphincter œsophagien (LES) agit comme «une barrière au reflux, et chez certaines personnes, cette barrière est toujours faible ou affaiblie par des facteurs tels que les aliments ou les médicaments», selon David Greenwald, directeur du programme de gastro-entérologie du Montefiore Medical Center. / Albert Einstein Collège de médecine.

Les symptômes peuvent varier de légers à modérés ou sévères. Outre une sensation de brûlure, «certaines personnes se plaignent également d'enrouement, de respiration sifflante nocturne ou de toux, ou de mal de gorge», explique le Dr Gray. «Généralement, les gens se plaignent d'un goût acide dans la bouche.»

«Les brûlures d'estomac peuvent survenir après avoir mangé, ou lorsque les gens sont allongés ou se penchent», explique le Dr Greenwald. Les bloqueurs des canaux calciques, l'hormonothérapie, les pilules anticonceptionnelles et tous les médicaments qui provoquent la relaxation des ERP peuvent le déclencher.

Les brûlures d'estomac peuvent signaler d'autres problèmes digestifs. "La sensation de brûlure d'estomac peut accompagner des troubles rares de l'oesophage comme l'achalasie, qui affecte la façon dont la nourriture est transportée vers l'estomac", explique Prashanthi Thota, MD, gastroentérologue à Cleveland Clinic.

Au cours d'une récente conversation avec la gastroentérologue Jennifer Christie, MD, d'Emory Healthcare, nous avons discuté de la relation entre l'âge et le reflux. "Nous savons qu'à mesure que nous vieillissons et que notre population vieillit, il y a une augmentation de la prévalence du reflux. Mais c'est intéressant, chez les personnes âgées, ils ne présentent pas nécessairement de symptômes plus graves, mais ils risquent de développer plus de dommages à l'œsophage. »L'obésité augmente le risque de reflux, car l'excès de poids exerce une pression sur l'abdomen. Une hernie hiatale, dans laquelle une partie de l'estomac remonte à travers le diaphragme, peut permettre aux acides de refluer dans l'œsophage.

Même la grossesse peut provoquer des brûlures d'estomac parce que «l'utérus en expansion exerce une pression physique sur l'estomac. Greenwald dit: «Les brûlures d'estomac et l'indigestion peuvent être difficiles à différencier», explique le Dr Thota. «L'indigestion est une gêne dans la partie supérieure de l'abdomen.» L'indigestion, aussi appelée dyspepsie, désigne un malaise gastro-intestinal généralement associé à la consommation d'aliments graisseux et gras et à une consommation excessive ou trop rapide. Ce n'est pas lié à l'acide gastrique, même si les brûlures d'estomac peuvent être l'un de ses symptômes. L'indigestion peut être causée par une affection sous-jacente, il est donc important de consulter un médecin si vous avez des douleurs abdominales persistantes ou récurrentes.

Si vous avez des brûlures d'estomac plus de deux fois par semaine ou si vos brûlures persistent être le reflux gastro-œsophagien (RGO).

Les symptômes pouvant indiquer un RGO comprennent:

Dysphagie (difficulté à avaler)

Perte de poids

Symptômes qui persistent depuis plus de cinq ans

  • Sang dans les selles (ou si les selles sont noires)
  • En l'absence de traitement, le RGO peut causer une inflammation de l'œsophage ou de l'œsophagite et entraîner de graves complications.
  • «Il n'y a pas de délimitation claire entre les brûlures d'estomac et le reflux gastro-oesophagien», explique Greenwald. Si vous avez des brûlures d'estomac chroniques, consultez votre médecin généraliste ou un gastro-entérologue.
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