Les dentistes ne diagnostiquent généralement pas les maladies de l'intestin grêle, mais en ce qui concerne la maladie cœliaque, une maladie qui affecte l'absorption des aliments, parfois un dentiste suspecter que quelque chose ne va pas. «Les dommages causés à l'émail dentaire peuvent être assez fréquents chez les patients atteints de maladie cœliaque», explique Vikki Noonan, DMD, professeur agrégé au département de pathologie buccale et maxillo-faciale de l'école de médecine dentaire Goldman de l'Université de Boston. : En quoi sont-elles liées?
Des problèmes dentaires tels que les dommages causés par l'émail dentaire peuvent être présents même lorsque le patient ne présente aucun autre symptôme de la maladie cœliaque. Les estimations varient sur le pourcentage de personnes atteintes de la maladie coeliaque qui éprouvent des effets secondaires dentaires. Une étude récente a révélé que 83 pour cent des enfants atteints de la maladie coeliaque ont des dommages à l'émail. Une autre étude récente a rapporté un nombre inférieur, plus proche de 40 pour cent. Mais les experts conviennent que c'est important.
La maladie coeliaque peut affecter l'apparence de l'émail dentaire. «Il varie, allant de la panachure de couleur, à une surface rugueuse réelle à des fosses ou des bosquets profonds dans la dentition, à plus substantielle», explique le Dr Noonan. Dans les cas graves, la maladie coeliaque peut provoquer des défauts structurels et des modifications de la forme des dents. "Les dents peuvent devenir plus pointues ou coniques", ajoute Noonan. "Les pourboires sont plus sévèrement affectés."
La symétrie est une caractéristique clé de l'endommagement de l'émail dentaire causé par la maladie cœliaque. Si l'incisive du côté inférieur droit de votre bouche est endommagée, votre incisive inférieure gauche sera endommagée de la même manière. "C'est typiquement symétrique parce que l'insulte se produit pendant le développement", explique Noonan. Les dents correspondantes sur les côtés opposés de votre bouche se développent au même rythme et le même temps.
Maladie cœliaque et santé dentaire: causes possibles de dommages à l'émail
L'insulte de Noonan pourrait être une de plusieurs choses. "La cause n'est pas comprise, mais il y a deux" possibilités, dit Noonan. "Une idée est que les défauts d'émail sont susceptibles de provenir de facteurs immunologiques - la présence d'antigènes dans le sang pendant la formation des dents." Les antigènes des dents ont tendance à contenir dans leur sang des concentrations plus élevées d'un antigène appelé HLA DR 3. Les antigènes sont des substances qui produisent une réponse immunitaire et cet antigène est associé à la maladie coeliaque.
Noonan dit que l'autre théorie a trait à la malabsorption: la maladie coeliaque endommage l'intestin grêle, qui est responsable de l'absorption des vitamines et des minéraux que notre corps utilise pour grandir et rester en bonne santé. les nutriments dont ils ont besoin durant leur développement. »Ou alors, il pourrait s'agir d'une combinaison», explique M. Noonan.
La maladie cœliaque et la santé dentaire: l'importance de la détection précoce
Les dentistes peuvent jouer un rôle essentiel dans la détection précoce de la maladie coeliaque. "Le dentiste est souvent la première ligne de diagnostic pour les personnes atteintes de la maladie coeliaque", explique Noonan. Bien qu'il existe d'autres facteurs qui pourraient être responsables de l'émail dentaire endommagé, Noonan dit que les dentistes devraient garder à l'esprit la maladie coeliaque comme une cause possible.
Il est important de prendre des mesures dès que des signes de maladie coeliaque sont détectés. Comme pour toute maladie grave, une détection précoce signifie moins de dommages à long terme pour le corps.
