LUNDI (HealthDay Nouvelles) - Beaucoup de gens qui cessent de prendre leurs statines hypocholestérolémiants en raison d'effets secondaires peuvent réessayer avec succès, une nouvelle étude suggère.
Les chercheurs ont constaté que plus de 100.000 Boston- les adultes de la région qui ont commencé une statine, 17% ont cessé de le prendre à cause des effets secondaires - le plus souvent, des douleurs musculaires. Mais en l'espace d'un an, plus de la moitié ont donné une autre chance aux statines, et la plupart - 90% - ont pu s'en tenir à cela.
Les résultats ont été rapportés dans le numéro du 2 avril , montrent que les gens n'ont pas besoin d'abandonner les statines si un effet secondaire potentiel se manifeste. Dans certains cas, le médicament ne cause aucun problème, a déclaré le Dr Alexander Turchin, chercheur principal de Brigham and Women's Hôpital de Boston.
"Les douleurs musculaires peuvent survenir avec les statines", dit-il, "mais cela peut aussi avoir d'autres causes."
Dans d'autres cas, dit Turchin, les gens ont un réel effet secondaire. faites mieux avec une dose plus faible ou avec une statine différente.
"Il y a des gens qui ne peuvent tout simplement pas tolérer les statines", a déclaré Turchin. "Mais dans la plupart des cas, cela vaut la peine d'essayer à nouveau."
Un cardiologue non impliqué dans l'étude était d'accord. "Juste parce que vous avez un effet secondaire ne signifie pas que vous devez arrêter les statines pour toujours", a déclaré le Dr Tara Narula, directeur associé de l'unité de soins cardiaques à Lenox Hill Hospital à New York.
Si vous pensez que ' Avoir un effet secondaire, dit Narula, tu devrais en parler à ton médecin et pas seulement arrêter la statine par toi-même. Votre médecin vous fera probablement arrêter de prendre le médicament pendant quelques semaines pour voir si les symptômes disparaissent.
Aux États-Unis, environ le quart des adultes de plus de 45 ans prennent des statines, notamment des médicaments comme la simvastatine ( Zocor), l'atorvastatine (Lipitor) et la lovastatine (Mevacor). Ils sont utilisés pour couper le «mauvais» cholestérol LDL et aider à prévenir les maladies cardiaques, et se situer entre environ 10 $ et quelques centaines de dollars par mois, selon qu'il s'agit d'un nom générique ou de marque.
Ils ont enregistré près de 108 000 patients ayant commencé une statine entre 2000 et 2008. Lorsqu'ils ont cessé de fonctionner, les douleurs musculaires et la douleur étaient la cause la plus fréquente, suivies d'autres problèmes musculo-squelettiques tels que douleurs articulaires ou spasmes musculaires. > Les médecins, ainsi que de nombreux patients, savent que la douleur musculaire est un effet secondaire potentiel de la statine, ils peuvent donc soupçonner le médicament quand des douleurs surviennent, a noté Narula.
"Il est évidemment important d'écouter les patients plaintes sérieusement ", a déclaré Narula. Mais, a-t-elle ajouté, le problème survient lorsque les patients sont retirés de la statine et «le problème n'est plus abordé».
Outre les problèmes musculaires et articulaires, les autres effets secondaires des statines incluent la nausée, la diarrhée et la constipation. Des problèmes plus sérieux ont été rapportés - tels que des dommages au foie et une rupture dangereuse du muscle appelée rhabdomyolyse - mais ils sont rares.
Les statines ont également été associées à un risque accru de diabète de type 2 et à des problèmes de mémoire certains utilisateurs, selon la Food and Drug Administration des États-Unis. Mais il n'est pas clair que les médicaments soient à blâmer.
Turchin a déclaré que la perte de mémoire n'était rapportée que pour 0,06% des patients de son étude. "Il était très rare dans ce groupe", at-il dit.
De tous les patients qui ont arrêté leur utilisation des statines en raison d'effets secondaires, près de 60% ont essayé à nouveau - la même statine ou une autre. On ne sait pas pourquoi les autres 40% ne l'ont pas fait.
"Peut-être que le patient ne voulait pas", a déclaré Turchin. "Ou peut-être que le médecin n'a pas offert."
Il existe d'autres moyens de freiner l'hypercholestérolémie. Si le LDL est modérément élevé, les changements de régime, l'exercice et l'excrétion des kilos excédentaires peuvent suffire. Mais pour les personnes qui courent un risque élevé de crise cardiaque - en raison de problèmes cardiaques ou de maladies comme le diabète - les médecins prescrivent généralement une statine immédiatement.
On estime qu'environ 5 à 10 pour cent des patients sont vraiment "intolérants aux statines", a déclaré le Dr Scott Grundy, qui a écrit un éditorial publié avec l'étude. Si ces patients sont en mesure de revenir sur une statine, c'est souvent à une dose qui ne coupe pas beaucoup de LDL, a déclaré Grundy, de l'Université du Texas Southwestern Medical Center à Dallas.
Mais d'autres types de médicaments contre le cholestérol pourraient Les médicaments connus sous le nom de séquestrants de l'acide biliaire et d'inhibiteurs de l'absorption du cholestérol peuvent être utilisés avec les statines, selon le National Heart, Lung and Blood Institute des États-Unis.
Pour sa part, Narula a déclaré: la maladie est le tueur n ° 1 au Canada Notre capacité à traiter l'hypercholestérolémie est l'un de nos meilleurs outils contre cette maladie. "
L'étude a été financée par des subventions gouvernementales et privées. Turchin a reçu des fonds de recherche de Merck, qui fabrique Zocor et Mevacor.
