Deux hommes séropositifs après une greffe de moelle osseuse |

Deux médecins de Brigham and Women's Hospital à Boston déclarent avoir été incités à étudier ces patients par l'expérience de Timothy Brown - connu sous le nom de «patient berlinois» dans les cercles médicaux du VIH - qui a été dépisté après une moelle osseuse transplantation pour la leucémie. Le chercheur principal Timothy Henrich, MD, et Daniel Kuritzkes, MD, ont entrepris d'en apprendre plus (et d'aider les autres) en reproduisant la situation. Ils ont présenté leurs résultats jeudi à la Conférence internationale sur le SIDA à Washington, DC "Nous voulions comprendre quelles des nombreuses choses qui sont arrivées au" patient de Berlin "pourraient expliquer pourquoi il semble être guéri fonctionnellement", explique le Dr Kuritzkes. . Lui et Henrich sont médecins-chercheurs dans la Division des maladies infectieuses à BWH. Avec l'aide du Dana-Farber / Brigham et du Women's Cancer Center, ils ont rapidement identifié deux patients qui répondaient à la demande.

«Ils avaient déjà subi une greffe et étaient maintenant en bonne santé et bien portants, toujours sous traitement anti-VIH,

Les hommes souhaitent garder l'anonymat, mais les chercheurs ont révélé que l'un d'entre eux, la cinquantaine, avait été infecté sexuellement par le VIH dans les années 1980. L'autre, âgé d'une vingtaine d'années, a été infecté à la naissance. Tous deux viennent du nord-est.

Quand Henrich et ses collègues ont examiné les échantillons de sang des patients, recueillis par le centre de cancérologie au cours de leur traitement, ils ont trouvé quelque chose. En fait, c'est ce qu'ils n'ont pas trouvé important.

"Nous avons pu tester tous ces échantillons chez les patients et trouver facilement le VIH dans des échantillons prélevés avant et immédiatement après, mais comme les cellules donneuses prenaient le relais, nous ne pouvions plus trouver le VIH ", dit Kuritzkes.

Pas de traces de VIH

Sans VIH, mais pas guéri

Bien que les médecins ne puissent pas trouver de traces de VIH dans leur sang, les deux hommes continuent de prendre des médicaments anti-VIH.

"Nous ne disons certainement pas qu'ils sont guéris", dit Kuritzkes. "Nous n'avons pas prouvé qu'ils sont guéris, ils sont toujours sous thérapie antivirale et nous les encourageons à rester, au moins pour l'instant, pour que nous puissions dire qu'ils ont au moins été guéris fonctionnellement, nous aurions arrêter la thérapie et s'assurer que le virus ne reviendra pas. " Pour ce faire, dit-il, ils devraient concevoir une nouvelle expérience et obtenir la permission de l'effectuer.

Les chercheurs n'ont pas non plus échantillonné les biopsies des ganglions lymphatiques ou des voies gastro-intestinales des patients, où les cellules pourraient transmettre le virus. pourrait se cacher, dit Kuritzkes. Ils essayaient de faire cette recherche aussi peu invasive que possible en prélevant seulement des cellules sanguines.

Qu'est-ce que cela signifie pour les autres patients VIH

Les médecins ne peuvent pas donner à tous les patients atteints de VIH des greffes de moelle osseuse. Et Kuritzkes ne pense pas que ce soit quelque chose qu'ils vont commencer à faire sur des patients sains infectés par le VIH qui se portent bien avec un traitement antiviral. Mais cette découverte offre un espoir de guérison.

«Nous savons que si vous prenez des cellules saines et non infectées et que vous les donnez à un patient infecté par le VIH recevant des anorexigènes, vous pouvez les protéger», dit-il. "D'autres traitements à court de moelle osseuse pourraient être utiles Nous devons comprendre comment nous pouvons le faire d'une manière qui n'est pas une greffe."

Plus Raison de l'Optimisme

Une deuxième étude humaine présentée à la conférence, cette L'un des chercheurs français, a fait des progrès vers un remède potentiel,

MedPage Today

rapports. "L'enthousiasme n'est pas que nous allons avoir un remède de sitôt, l'enthousiasme est qu'il est maintenant possible et il y a un effort de groupe visant dans cette direction ", Steven Deeks, MD, de l'Université de Californie à San Francisco, a dit MedPage Aujourd'hui

. "Personne ne pense que cela va être facile, mais que c'est possible, et maintenant il y a une adhésion mondiale. Cela pourrait prendre des décennies, à moins que nous ayons vraiment de la chance, cela va être une épreuve d'erreurs et va probablement » « Il devrait vraiment y avoir de l'optimisme quant à la justification de toute cette nouvelle orientation vers la recherche d'un remède, car ce sont peut-être des moyens d'essayer de rendre les gens sans VIH, »Kuritzkes dit. "Il faudra beaucoup de temps pour trouver une approche qui peut être utilisée chez beaucoup de patients au lieu d'un couple, mais c'est une raison pour financer cette recherche."