On discute souvent de la ménopause et des changements hormonaux chez les femmes, mais on parle peu de la chute des hormones chez les hommes. Cependant, la baisse de la testostérone est un réel problème qui peut affecter certains hommes, surtout quand ils vieillissent.
Mais, tout comme la ménopause, un changement hormonal ne nécessite pas nécessairement un traitement médical. Cela dépendra de vos symptômes et si les changements de style de vie sont suffisants pour les compenser.
Selon la National Library of Medicine, certains des symptômes de la testostérone faible comprennent:
- faible libido (libido)
- Problèmes maintien une érection
- Problèmes de sommeil
- Dépression
- Diminution de la masse musculaire
- Densité osseuse inférieure
- Augmentation de la masse grasse
- Difficulté à se concentrer
Faible taux de testostérone
"Si un homme a plusieurs de ces symptômes et des tests sanguins montrent qu'il a une faible testostérone, nous pourrions d'abord essayer quelques changements de style de vie ", explique S. Adam Ramin, MD, urologue et directeur médical des spécialistes en urologie du cancer à Los Angeles.
Si tous ces changements n'améliorent pas les symptômes et que les tests sanguins ont confirmé une faible testostérone, votre prochaine option pourrait être la thérapie de remplacement de la testostérone (TRT), qui "est conçu pour remplacer la quantité de testostérone qui manque à votre corps, ramener les niveaux à la normale, et finalement améliorer les symptômes de testostérone", explique David Samadi, MD, président d'urologie et chef de la chirurgie robotique au Lenox Hill Hospital à New York. Pour un homme adulte, la plage cible de testostérone est comprise entre 300 et 1 000 nanogrammes par décilitre (ng / dL). «Atteindre un niveau normal peut aider à améliorer les signes et les symptômes d'une faible testostérone», explique le Dr Samadi.
La première étape consiste à discuter avec votre médecin de la thérapie de remplacement de la testostérone et à en soupeser les avantages et les risques potentiels Plus vous serez en mesure de parler ouvertement et honnêtement de vos symptômes avec votre médecin, mieux cela vaudra. terone n'est pas quelque chose à avoir honte - c'est une condition médicale qui, dans la plupart des cas, peut être corrigée », explique Steven Lamm, MD, directeur du Centre Preston Robert Tisch pour la santé masculine au NYU Langone Medical Center à New York.
La thérapie de remplacement de la testostérone se présente sous différentes formes. Le plus commun est un gel que vous appliquez par voie topique sur la peau. D'autres méthodes comprennent des patchs cutanés, des injections hebdomadaires ou bihebdomadaires, des pastilles qui sont implantées sous la peau et des patchs en forme de comprimés qui sont appliqués sur les gencives supérieures, explique le Dr Ramin. Les injections et les pastilles peuvent augmenter les niveaux de testostérone en quelques jours. Le gel augmente généralement les niveaux en une à trois semaines, dit Ramin.
Les suppléments en vente libre et les remèdes à base de plantes qui promettent d'augmenter les niveaux de testostérone sont également disponibles, mais les experts médicaux disent qu'il est préférable de les éviter.
Peser les avantages et les risques de la thérapie de remplacement de la testostérone
La thérapie de remplacement de la testostérone présente à la fois des avantages et des risques.
"Pour les hommes qui ont une faible testostérone, TRT peut aider à améliorer leur vitalité. «Réduire la fatigue et améliorer l'humeur et le bien-être général», explique Jill Crandall, MD, professeur de médecine clinique à l'Albert Einstein College of Medicine dans le Bronx à New York et chercheur principal pour la testostérone financée par les National Institutes of Health. Procès. Les autres avantages comprennent une masse musculaire accrue, moins d'accumulation de graisse, une meilleure densité osseuse et une protection accrue contre l'ostéoporose. «Cela peut aussi augmenter la libido, mais cela n'améliorera pas nécessairement la fonction sexuelle ou la dysfonction érectile», explique le Dr Crandall.
La thérapie de remplacement de la testostérone comporte également des risques, en particulier chez les hommes. Si vous optez pour TRT, Crandall dit pour s'assurer que votre médecin vous vérifie soigneusement pour les effets secondaires indésirables. "L'une des plus grandes préoccupations est d'augmenter la croissance du cancer de la prostate, alors vous devriez faire surveiller votre prostate par un médecin", dit-elle.
«Vous ne devriez pas suivre un traitement de remplacement de la testostérone si vous avez un cancer de la prostate actif, et si vous avez déjà eu un cancer de la prostate, attendez jusqu'à ce que vous ayez eu deux à cinq ans sans cancer de la prostate. Les femmes qui ont des antécédents de cancer du sein ne devraient pas prendre TRT.
La thérapie de remplacement de la testostérone peut également exacerber les symptômes d'apnée du sommeil et d'hypertrophie bénigne de la prostate (hypertrophie de la prostate), aggravant les problèmes de miction.
L'utilisation de la thérapie de remplacement de la testostérone peut également être liée à un risque accru de problèmes cardiovasculaires, tels que crise cardiaque et accident vasculaire cérébral.
Selon la National Library of Medicine, les risques potentiels de TRT sont:
- numération cellulaire, qui peut conduire à des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux
- Augmentation mammaire
- Abaissement du nombre de spermatozoïdes
- Rétention hydrique
- Acné ou peau grasse
Outre les risques pour la santé, effets secondaires possibles: bouffées de chaleur, agressivité et sautes d'humeur, Ramin dit.
Dans l'ensemble, le message est que pour les candidats appropriés, une faible testostérone est une condition traitable qui doit être soigneusement gérée par un médecin. "En étant ouvert et honnête avec votre médecin, ensemble, vous pouvez prendre une décision sûre et responsable quant à savoir si TRT vous convient", dit Samadi.
