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FAITS RAPIDES
Les femmes cardiaques représentent 90% des cas de cardiomyopathie tako-tsubo
Les contractions anormales du cœur disparaissent généralement de quatre semaines.
Mais il peut être mortel pour les patients âgés et ceux avec la maladie d'Alzheimer.
Un coeur brisé peut faire échouer le coeur, pour certains. Cela fait seulement quelques décennies que les médecins ont commencé à reconnaître et à diagnostiquer la maladie cardiaque appelée syndrome du cœur brisé, ou cardiomyopathie tako-tsubo. Au début, il n'a pas été pris aussi au sérieux que d'autres maladies cardiaques, bien qu'il imite une crise cardiaque et peut être grave - même mortel.
«Ce n'est pas aussi bénin une condition que l'on pensait à l'origine», explique Scott Sharkey, MD, cardiologue de recherche à la Fondation de l'Institut de cardiologie de Minneapolis, et peut conduire à un arrêt cardiaque. Les personnes atteintes d'autres affections médicales comme l'obésité, l'hypertension, la dyslipidémie, le diabète et le tabagisme sont plus susceptibles de souffrir de cardiomyopathie tako-tsubo, rapporte un examen des études cliniques dans l'American Journal of Medicine, février 2015.
Symptômes de 'Broken Heart Syndrome '
La cardiomyopathie Tako-tsubo, également connue sous le nom de cardiomyopathie de stress, a été reconnue pour la première fois au Japon en 1991. Elle est plus fréquente chez les femmes; les hommes ne représentent que 10% des cas. Les symptômes apparaissent brusquement et peuvent inclure des douleurs thoraciques et un essoufflement soudain. Bien qu'un événement tragique soit souvent le déclencheur, les symptômes peuvent apparaître à l'improviste dans un petit nombre de cas. La condition a même été rapportée après avoir reçu des bonnes nouvelles inattendues
"La cardiomyopathie du stress implique que tout le monde a un événement stressant, mais environ 15% des patients ne le font pas", explique le Dr Sharkey.
résultats sur un test d'échocardiographie. Pour diagnostiquer définitivement la maladie, les médecins administrent une angiographie pour exclure les artères bloquées. Ils utiliseront également une IRM cardiaque ou un scanner pour examiner le ventricule gauche du cœur, qui se contracte de manière distincte avec la cardiomyopathie tako-tsubo.
Les contractions anormales du cœur peuvent être traitées et disparaissent généralement après une à quatre semaines, dit Sharkey . "Une partie du diagnostic de la condition exige que cela se produise. Parfois, le diagnostic ne peut être établi qu'après un certain temps. »
Insuffisance cardiaque et myocardiopathie Tako-tsubo
Sharkey et ses collègues ont examiné les antécédents médicaux de plus de 200 patients atteints de cardiomyopathie tako-tsubo au Cœur de Minneapolis Institut. Ils ont identifié un petit groupe de patients qui avaient également une insuffisance cardiaque sévère et une pression artérielle basse. Ces patients ont reçu des traitements agressifs, comme des médicaments pour augmenter la tension artérielle, et des respirateurs. Sur les 45 patients de ce groupe, 9 sont décédés malgré les interventions médicales. Tous les patients décédés étaient des femmes, et tous avaient d'autres risques tels que le cancer au stade avancé, la maladie d'Alzheimer, l'âge avancé, ou des saignements sur le cerveau.
Le taux global de mortalité hospitalière des 45 patients cardiomyopathie sous-jacente et insuffisance cardiaque sévère était de 20 pour cent. Ce taux est plus élevé que le taux de mortalité hospitalière typique des patients souffrant à la fois d'insuffisance cardiaque et d'infarctus du myocarde ou de crise cardiaque. Les résultats de l'étude sont importants, dit Sharkey, comme une étape vers la détermination de la gravité réelle de la cardiomyopathie tako-tsubo.
"Le taux de mortalité réel ne devient évident que parce que nous en avons une expérience plus large". > CONNEXES: Est-ce un vieillissement normal de la femme ou une maladie cardiaque?
La bonne nouvelle est que les patients atteints de cardiomyopathie tako-tsubo, qui n'ont pas d'autres problèmes médicaux que l'insuffisance cardiaque, survivent. Cela indique que les personnes autrement en bonne santé sont susceptibles de se remettre du syndrome du cœur brisé, même si elles souffrent d'insuffisance cardiaque, dit Sharkey. Les rapports cliniques confirment que les décès à l'hôpital dus à la cardiomyopathie tako-tsubo sont rares.
Sharkey espère que la communauté médicale élaborera des lignes directrices plus complètes pour le traitement des personnes atteintes du syndrome du cœur brisé, y compris les médicaments les plus efficaces. Le traitement agressif pour l'insuffisance cardiaque et le syndrome du cœur brisé sera couronné de succès dans la grande majorité des cas, ajoute Sharkey. Les familles des patients peuvent être réconfortées par le fait que leurs proches survivront vraisemblablement à une cardiomyopathie tako-tsubo.
«Même s'ils ont l'air très malades, s'ils n'ont pas d'autres problèmes médicaux sérieux qui contribuent à leur situation état de santé, alors c'est un événement très survivable ", dit Sharkey.
