Lorsque la polyarthrite rhumatoïde devient inutilisable - Sanjay Gupta - Polyarthrite rhumatoïde -

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Après 10 ans Une analyste commerciale, Michelle Grosskreuz a été forcée de quitter son emploi pour des raisons de santé. "Le travail est devenu trop pour moi", a déclaré Grosskreuz, 39 ans, qui a vécu avec la polyarthrite rhumatoïde depuis le diagnostic d'une forme juvénile de la maladie à l'âge de deux ans. "Les gens pensent que je suis paresseux ou trop dramatique. Ils ne comprennent pas la douleur en cause. "

Pour 1,3 million d'Américains, la polyarthrite rhumatoïde (PR) est une dure réalité. Un trouble chronique potentiellement débilitante, la PR survient lorsque le système immunitaire attaque les tissus articulaires, provoquant une inflammation des mains et des pieds qui peut se propager dans tout le corps. Des symptômes comme des douleurs articulaires, de la raideur et de la fatigue peuvent compliquer énormément le travail, en particulier celui qui implique le travail physique.

«Il peut être difficile pour les patients atteints de PR de tenir une tasse ou une tasse. travail physique ", a déclaré Richard Hariman, MD, un rhumatologue à l'hôpital Froedtert et le Collège médical du Wisconsin. «Les personnes atteintes de PR ont tendance à laisser tomber les choses plus facilement parce que s'accrocher à quelque chose peut être douloureux ou difficile.»

«Si vous travaillez , vous devez probablement choisir un travail de bureau. Grosskreuz, qui avait les deux hanches remplacées quand elle était dans la vingtaine à la suite de dommages articulaires de RA.

RA, même à ses débuts, est étroitement associée au travail invalidité. Selon une étude parue en 2012 dans la revue Mayo Clinic Proceedings, un patient sur cinq ne travaille pas deux ans après avoir été diagnostiqué, et un sur trois quitte le marché du travail après cinq ans.

L'essentiel est de faire en sorte que l'AR soit correctement diagnostiquée et commencer le traitement le plus tôt possible. "Maîtriser la maladie conduit à de meilleurs résultats pour le patient [et la] capacité à continuer à travailler", selon le rhumatologue de la Mayo Clinic Eric Matteson MD, co-auteur de l'étude de l'an dernier.

"Si la PR ne convient pas géré, il peut être très destructeur dans les premières années ", a déclaré Philip Kempf, MD, un rhumatologue au Virginia Hospital Center à Arlington, Virginie." Plus le patient est jeune, plus on pense à l'invalidité à long terme, et nous essayons pour les traiter de façon appropriée afin qu'ils ne finissent pas handicapés. "

Repérer la PR tôt n'est pas facile. Selon Dimitrios Pappas, MD, rhumatologue à l'hôpital presbytérien de New York / Columbia University Medical Center, le diagnostic nécessite «une combinaison d'expertise clinique, de tests de laboratoire et d'imagerie». diagnostiqué, une combinaison de médicaments et de physiothérapie est habituellement prescrite pour gérer la maladie et maintenir une plus grande amplitude de mouvement. Des rotations de bras simples, des étirements des pieds, des flexions des articulations et le toucher de chaque doigt peuvent aider à améliorer la flexibilité, surtout le matin lorsque la raideur est la pire.

La Fondation de l'arthrite propose plusieurs stratégies pour environnement de travail plus confortable. Ces conseils comprennent:

Organisez votre environnement de travail pour limiter le levage, le transport, la tenue ou la marche à faire

  • Prenez des micro-pauses d'une ou deux minutes en utilisant les mêmes muscles ou articulations.
  • Donnez la priorité aux tâches afin de vous attaquer aux tâches les plus importantes lorsque vous vous sentez le plus énergique
  • Gardez le dessus de votre écran d'ordinateur à la hauteur des yeux et utilisez un porte-documents.
  • Les recherches suggèrent que moins de patients atteints de PR sont obligés de quitter leur travail, en partie grâce à de nouvelles thérapies biologiques (mais coûteuses) qui peuvent aider à contrôler les symptômes et à prévenir les lésions articulaires. Pourtant, Brigid Laurito, qui a dû quitter deux emplois, sait à quel point l'impact de la maladie peut être dévastateur.

«Je ne pouvais plus supporter de rester debout toute la journée», a déclaré Laurito, une ancienne massothérapeute et technicienne en pharmacie qui est maintenant mère au foyer. «Après avoir passé toute la journée au travail, je rentrais à la maison et dormais toute la nuit et jusqu'au lendemain matin.»

Mis à part les effets physiques de la maladie, cela peut avoir un impact sur la santé mentale du patient. Une étude présentée au congrès de la Ligue européenne contre le rhumatisme à Madrid le mois dernier a montré que la dépression était la principale raison pour laquelle les personnes souffrant de RA demandaient un congé de maladie après une année de symptômes.

Des conséquences financières importantes travailler. «J'ai cessé de travailler il y a deux ans et je devais payer pour des choses avec un handicap», explique Grosskreuz.

«C'est frustrant quand les gens vous jugent ou ne comprennent pas pourquoi vous ne travaillez pas», a-t-elle déclaré. "Beaucoup de gens me disent:" J'aimerais ne pas avoir à travailler. " Et je dis en arrière, 'J'aimerais être en bonne santé.' "

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