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MERCREDI 8 janvier 2014 - Les hommes qui ont des cœurs féminins sous-dimensionnés sont plus susceptibles de mourir dans l'année suivant une transplantation cardiaque, selon les données recueillies par le United Network for Organ Sharing (UNOS).
Dans une étude unique en son genre, des médecins de l'école de médecine de l'Université du Maryland ont analysé 31 634 paires de transplantations cardiaques donneur-receveur en utilisant le registre de transplantation UNOS.
La transplantation peut être la seule option laissé pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque sévère dont les autres traitements ont échoué. Mais, a déclaré Robert M. Reed, MD, chercheur principal de l'étude, "Les hommes qui reçoivent le cœur des femmes ont 32% plus de chances de mourir dans la première année après la transplantation, et cela est entièrement dû à une taille sous-optimale. Le problème n'est pas que le cœur des femmes ne fonctionne pas chez les hommes, mais qu'un cœur plus petit ne fonctionnera pas bien dans un corps plus grand. »Il est beaucoup plus important de calibrer correctement, peu importe le sexe», explique Stephanie Moore, cardiologue. au Massachusetts General Hospital (MGH) Programme de transplantation cardiaque à Boston
Les données ont montré que 77% des personnes ayant subi une transplantation cardiaque étaient des hommes, mais seulement 71% des donneurs étaient des hommes. Les données, qui ont couvert 22 ans de transplantation, ont été publiées dans le JACC: Insuffisance cardiaque aujourd'hui.
Quel cœur fonctionne le mieux?
Nous avons demandé au Dr Moore comment les cœurs sont La pratique actuelle, a-t-elle dit, consiste à examiner une IRM cardiaque. Considérez le sexe, la taille, le poids et l'âge pour faire un donateur-bénéficiaire.
Mais la formule n'est pas idéale. "Fondamentalement, la masse cardiaque est plus petite pour les femmes que les hommes avec la même taille et le poids. "Nous considérons également la distance entre les donneurs et les receveurs car les coeurs des donneurs ne peuvent être conservés en dehors du corps que pendant quatre ou cinq heures maximum, "Elle a ajouté." L'âge du donneur et la stabilité du donneur sont également considérés. Et nous prenons en compte la sévérité de la maladie du receveur, la complexité de la chirurgie, et si le receveur du cœur a d'autres conditions médicales.
"C'est un processus d'appariement TRÈS complexe", a souligné Moore, "et nous sommes très chanceux Il faut de généreux donateurs, des récipiendaires reconnaissants et beaucoup de travail d'équipe. "
L'offre ne répond pas à la demande en matière de transplantation cardiaque: 3 000 personnes aux Etats-Unis sont sur la liste d'attente de transplantation de coeur Seulement environ 2.000 coeurs de donateurs deviennent disponibles chaque année, ainsi l'attente est des jours aux mois, selon l'institut national américain de poumon et de sang de coeur.
