Lorsque vous vivez avec le diabète, une glycémie équilibrée peut être difficile à atteindre. Vous pourriez avoir l'impression de toujours vous battre contre un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie) ou craindre de faibles niveaux (hypoglycémie) et de ne jamais atteindre le nombre idéal lorsque vous testez chez vous.
«Les objectifs sont importants pour le long terme «Être, mais ce n'est pas toujours possible pour tout le monde d'être à un niveau étroitement contrôlé», explique David Bleich, MD, professeur agrégé et directeur de la division d'endocrinologie à la Rutgers New Jersey Medical School à Newark.
Si vous faites des tests vous-même à la maison, votre médecin utilisera un test d'HbA1C pour montrer votre glycémie moyenne sur plusieurs mois. Bien qu'il existe une gamme idéale, votre médecin évaluera vos résultats pour vos besoins de santé spécifiques. Alors que certaines personnes seront capables d'atteindre une HbA1c de 6 à 7, par exemple, pour d'autres, un objectif entre 8 et 9 peut être plus réaliste.
Cela ne signifie pas que vous pouvez vous relâcher, mais vous ne le faites pas Vous devez vous mettre à l'épreuve si vous travaillez fort et que vous manquez la gamme la plus basse pour une glycémie saine. Si vous avez des difficultés à atteindre les objectifs fixés par votre médecin, essayez ces étapes pour un meilleur contrôle de la glycémie:
1. Comptez vos glucides
Comprendre combien de glucides sont appropriés aux repas et collations, comment votre corps répond aux glucides, et comment calculer vos besoins en insulinothérapie est la clé quand il s'agit de contrôler la glycémie, dit Timothy Graham, MD, un endocrinologue et professeur adjoint de médecine, biochimie et nutrition à l'Université de l'Utah à Salt Lake City et directeur de son programme de prévention du diabète et des maladies cardiaques. "Les gens qui sont capables de faire tout ce qui ont un meilleur contrôle de la glycémie." Travailler avec votre médecin pour comprendre combien de glucides vous devriez manger tous les jours.
2. Travaillez avec un nutritionniste
Avoir une diététiste professionnelle, un éducateur certifié en diabète (CDE) ou un professionnel possédant les deux titres de compétence de votre équipe de soins du diabète vous donnera un avantage sur la façon de gérer son alimentation, son activité physique, son insuline, et la glycémie. Un nutritionniste peut vous aider à élaborer un régime qui répond à tous vos objectifs, ce qui peut inclure la perte de poids et la réduction des facteurs de risque de maladie cardiaque.
3. Lire les étiquettes alimentaires
Une fois que vous avez compris le comptage des glucides, allez un peu plus loin et apprenez à comprendre ce qu'il y a dans les aliments que vous mangez. Selon le Dr Bleich, c'est important, car de nombreux aliments peuvent avoir la même teneur en glucides par portion, mais des différences dans d'autres nutriments, comme les fibres, qui peuvent affecter la rapidité avec laquelle votre glycémie augmente. Par exemple, les pâtes riches en fibres et à grains entiers affecteront moins la glycémie que les pâtes blanches.
4. Vérifiez votre glycémie régulièrement
Même les personnes ayant un diabète mal contrôlé peuvent améliorer leur contrôle de la glycémie grâce à un plan structuré d'autosurveillance de la glycémie, selon une étude publiée dans un numéro de février 2011 de Diabetes Care. Notez vos résultats et partagez-les avec votre médecin à chaque visite afin de mieux comprendre comment votre corps réagit aux aliments, à l'insuline, à l'exercice et à d'autres aspects de votre style de vie.
5. Comprendre les types d'insuline
Il existe quatre types d'insuline de base qui peuvent aider à contrôler votre taux de sucre dans le sang: l'insuline à action rapide, intermédiaire, courte et rapide. L'insuline à action prolongée peut être prise une ou deux fois pendant la journée et aidera à exercer un contrôle constant sur la glycémie, jour et nuit. L'insuline à action rapide est prise juste avant un repas pour contrôler le taux de sucre dans le sang au moment des repas. Ce type d'insuline peut être dosé en fonction des glucides dans un repas donné. Les insulines à action brève et intermédiaire ont une apparition plus tardive et continuent à travailler plus longtemps que l'insuline à action rapide, mais leur durée est plus courte que celle de l'insuline à action prolongée. Demandez à votre médecin si l'un de ces types d'insuline ou une combinaison d'entre eux pourrait vous être utile. Ensuite, assurez-vous de connaître exactement le fonctionnement de votre insulinothérapie spécifique.
6. Exercice
Obtenir plus de deux heures et demi d'exercice par semaine, avec un mélange de musculation et d'exercices aérobiques, conduit à une réduction des niveaux de sucre dans le sang au fil du temps, selon une étude publiée dans le numéro de mai 2011 de Le Journal de l'American Medical Association. Bleich met en garde que vous devriez vérifier votre niveau de sucre dans le sang avant et après les séances d'entraînement pour prévenir l'hypoglycémie. Si vous faites de l'exercice vigoureusement ou pendant de longues périodes, effectuez un test après environ 30 minutes d'entraînement.
7. Dormez suffisamment
Selon une étude publiée dans le numéro de mars 2013 de Diabetes Care, trop ou trop peu de sommeil rend le contrôle de la glycémie plus difficile. Sept heures de sommeil par nuit sont indispensables pour contrôler la glycémie. Si vous ne dormez pas assez ou si vous dormez trop, ces habitudes peuvent vous aider:
- Allez vous coucher et vous réveillez tous les jours à la même heure
- Rendez votre pièce fraîche et sombre
- Créez un rituel relaxant au coucher
- Éteignez le téléviseur, l'ordinateur et les autres écrans avant d'aller au lit
- Évitez l'alcool, la caféine et la nicotine la nuit
- Réservez votre lit pour dormir et faire l'amour
Vous pouvez également parler à votre médecin pour mieux dormir.
8. Gérer le stress
"Tout type de stress qui active le système d'adrénaline augmentera votre glycémie", prévient Bleich. Votre meilleur pari est d'apprendre des techniques de réduction du stress, qui peuvent aller de la méditation et de la respiration profonde à déléguer des tâches et améliorer votre gestion du temps. Certaines de vos autres stratégies de contrôle de la glycémie, telles que faire suffisamment d'exercice et dormir, peuvent également aider à gérer le stress.
