MARDI, 13 mars 2012 - Aller aux toilettes n'est probablement pas une chose à laquelle vous pensez souvent - à moins, peut-être, que vous soyez l'une des millions de personnes qui souffrent d'incontinence urinaire, auquel cas vous pourriez y penser beaucoup. Lorsque vous souffrez d'incontinence, la nature appelle souvent et sans avertissement, comme un télévendeur ou votre belle-mère. Contrairement à votre belle-mère, cependant, la nature n'attendra pas que vous ayez le temps de répondre
Enter Botox
Le Botox pour l'incontinence n'est pas nouveau: certains hôpitaux militaires et cabinets privés l'utilisent depuis des années , et en août, la Food and Drug Administration des États-Unis l'a approuvé comme un traitement pour les problèmes de contrôle de la vessie résultant de conditions neurologiques telles que les lésions de la moelle épinière et la sclérose en plaques. Jusqu'à présent, cependant, on ne savait pas grand-chose de ses avantages pour d'autres types d'incontinence, comme la vessie hyperactive.
La vessie hyperactive - caractérisée par un besoin soudain et urgent d'uriner - est un type d'incontinence urinaire touchant environ 200 millions de personnes dans le monde, dont les trois quarts sont des femmes. Les options de traitement comprenaient traditionnellement une rééducation de la vessie, des exercices du plancher pelvien et une classe de médicaments appelés anticholinergiques, qui agissent en bloquant les signaux nerveux liés à la contraction du muscle de la vessie. Ces mesures fonctionnent pour certaines personnes - mais pas toutes. Dans les cas graves, les patients peuvent en fait nécessiter une chirurgie de l'incontinence pour remédier au problème. Cette nouvelle étude, la plus importante du genre, pourrait changer cela.
Sous la direction de Douglas Tincello, MD, des chercheurs de l'Université de Leicester ont recruté 240 femmes présentant une hyperactivité détrusorienne sévère (définie comme une contraction aléatoire fréquente de la vessie). muscles) qui avaient déjà essayé deux traitements médicamenteux différents avec peu ou pas de succès. Environ la moitié des femmes ont reçu des injections de Botox; les autres ont reçu un placebo salin. Selon le Dr Tincello, l'urgence est passée de six fois par jour à moins d'une fois par jour et 40% d'entre eux ont retrouvé une continence complète après seulement six semaines, un effet qui a duré jusqu'à six mois après le traitement.
"Nous avons découvert qu'un seul traitement avec la toxine botulique était un traitement très efficace pour les symptômes de l'OD", a déclaré le Dr Tincello dans un communiqué de presse sur l'étude. "Les patients pouvaient passer l'eau une ou deux fois moins souvent pendant la journée, et ils remarquaient aussi beaucoup moins de fois qu'ils ressentaient un sentiment d'urgence et devaient se précipiter vers la salle de bain."
Le soulagement durait, ajouta Tincello, mais pas sans complications. Environ une femme sur huit avait des difficultés temporaires à vider sa vessie après le traitement (en raison de la paralysie des muscles impliqués dans la contraction) et a dû utiliser un cathéter pour le soulagement. Pour les personnes souffrant d'incontinence chronique grave, cependant, cela peut être un petit prix à payer.
"Je suis très excité par notre travail; cette condition de la vessie est très frustrante pour moi en tant que médecin, et la toxine botulique fonctionne beaucoup mieux que les médicaments que nous avons », a déclaré Tincello dans le communiqué. "Mes patients ont été ravis de voir comment cela fonctionne."
