La cachexie ou «syndrome de gaspillage» implique la perte de muscle squelettique et de tissu adipeux (graisse) dans les derniers stades du mésothéliome et d'autres cancers. La cachexie est l'effet secondaire le plus courant des cancers malins: Au moins la moitié de tous les patients atteints de cancer sont affectés par la cachexie.
La cachexie du cancer va généralement de pair avec une perte d'appétit, appelée anorexie. Le terme «syndrome d'anorexie-cachexie» décrit l'état qui en résulte.
Cachexie cancéreuse: un état mortel
En plus de causer une perte de poids, une gêne et une douleur considérables, l'apparition de cette maladie entraîne souvent la malnutrition. début d'un déclin rapide de la santé d'un patient mésothéliome. Les patients atteints de cachexie meurent généralement plus rapidement que ceux qui n'en ont pas.
Selon Neil Schachter, directeur médical des soins respiratoires et professeur de médecine pulmonaire au Mount Sinai Medical Center de New York, la plupart des patients atteints de mésothéliome développent cette maladie. «C'est juste une partie de la maladie», dit-il.
Cancer Cachexia: Comment ça se passe
Dr. Schachter dit que la cachexie arrive probablement aux patients mésothéliome parce qu'il est "pensé que ces tumeurs sécrètent certains produits chimiques qui font le corps [réagir]." Bartolome R. Celli, MD, chef des soins pulmonaires au Centre médical St. Elizabeth à Boston, dit que la cachexie se produit en raison de la «sécrétion de cytokines inflammatoires telles que le facteur de nécrose tumorale alpha, également connu sous le nom de cachexine. Ces facteurs semblent responsables des symptômes de fatigue, de malaise et de perte de poids. "
Une cytokine est une molécule puissante qui agit comme un messager entre les cellules; il est impliqué dans la régulation du système immunitaire. Lorsque la fonction d'une cytokine est altérée, elle joue un rôle important dans la maladie, y compris la cachexie.
Ces cytokines altérées, ainsi que d'autres molécules, interfèrent avec le métabolisme normal du corps, lui faisant brûler plus rapidement des calories. : Traitements médicamenteux
Des médicaments sont disponibles pour augmenter l'appétit et minimiser l'atrophie des tissus.
Parmi ceux-ci:
Gastroprokinetic agents
Ces médicaments retardent la vidange de l'estomac, ce qui peut améliorer Absorption des nutriments
- Acide eicosapentanoïque Ce type d'acide gras oméga-3 est essentiel à une bonne nutrition et semble avoir un effet positif sur la cachexie.
- Cannabinoïdes Ces médicaments, présents dans la marijuana , qui ont montré des effets réconfortants sur la douleur cancéreuse, peuvent aider à inhiber la croissance des tumeurs ainsi que stimuler l'appétit.
- Cancer Cachexia: Traitements nutritionnels Bien que les remèdes nutritionnels ont été utilisés, les remèdes simples ne sont pas utiles. sont des moyens d'augmenter l'appétit d 'avoir un peu de poids sur les gens, mais ils ne sont pas idéaux ", explique Schachter. "En d'autres termes, vous pouvez leur donner des compléments alimentaires, comme un milkshake riche en protéines. Et puis il y a des stimulants de l'appétit. Le vin est un stimulant de l'appétit. Ensuite, il y a l'acétate de mégestrol Megace, une préparation hormonale qui stimule l'appétit. »
Aussi, dit Raffit Hassan, MD, chercheur principal et chef de la section d'immunothérapie des tumeurs solides du laboratoire de biologie moléculaire du Centre national de cancérologie Pour la recherche sur le cancer, les nutritionnistes peuvent aider les patients atteints de mésothéliome à améliorer leur qualité de vie.
«Nous utilisons une approche multi-traitement et nous faisons évaluer ces patients par des experts nutritionnels pendant que nous les traitons avec la chimiothérapie.
Cachexie cancéreuse: autres traitements possibles
Il est possible que la psychothérapie de groupe à court terme, les techniques de relaxation et l'hypnose puissent aider les patients atteints de cancer à ressentir de la fatigue et de l'anorexie; certaines recherches ont montré qu'il pourrait y avoir des avantages pour ces patients.
