La fibrillation auriculaire, également connu sous le nom Afib, est le type le plus commun de l'arythmie, affectant jusqu'à 2,7 millions d'Américains. Beaucoup de personnes à risque ne le savent pas, mais la détection précoce peut être la clé pour éviter des complications graves comme un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque.
«Il est important de reconnaître les facteurs de risque pour être correctement dépisté. a déclaré Smit Vasaiwala, MD, un cardiologue au Centre médical de l'Université Loyola. Les symptômes peuvent inclure une sensation de flottement dans la poitrine, un essoufflement et des étourdissements; mais certaines personnes n'ont aucun symptôme. C'est pourquoi, comme le souligne le Dr Vasaiwala, "se faire dépister pour l'attraper est la chose la plus importante".
La fibrillation cardiaque est un rythme cardiaque irrégulier qui survient lorsque les deux cavités supérieures du cœur (les oreillettes) se désynchronisent. chambres (les ventricules). La condition entraîne une mauvaise circulation sanguine, ce qui peut entraîner la formation de caillots. Selon la National Stroke Association, les personnes atteintes de la fibrillation auriculaire sont cinq fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral. La fibrine affaiblit également le muscle cardiaque, ce qui augmente le risque d'insuffisance cardiaque.
Les recherches publiées cette année suggèrent une autre complication potentielle liée à la fibrillation auriculaire - le déclin mental. "L'une des raisons pour lesquelles les personnes atteintes de fibrillation auriculaire ont un déclin cognitif peut être due à de petits caillots sanguins dans le cerveau", a déclaré à Everyday Health Evan Thacker, PhD, épidémiologiste et auteur de l'étude.
l'hôpital pour Afib a augmenté de 46 pour cent entre 1998 et 2010, selon de nouvelles recherches présentées lors des sessions scientifiques de l'American Heart Association. Cette tendance pourrait être inversée si la maladie était détectée et traitée plus tôt.
Quels sont donc les facteurs de risque pour la fibrillation auriculaire et que peut faire une personne pour prévenir ou gérer ses effets?
Âge
Le vieillissement est Le plus grand facteur de la fibrillation auriculaire dans la population ", a déclaré Jeffery Borer, MD, chef de la médecine cardiovasculaire au Centre médical Downstate SUNY à New York. Selon les centres américains de contrôle et de prévention des maladies, l'âge médian des personnes ayant reçu un diagnostic de fibrillation auriculaire est de 66,8 ans chez les hommes et de 74,6 ans chez les femmes. Une étude de l'American College of Cardiology et de l'American Heart Association (AHA) de 2011 a révélé que 7 personnes sur 10 ayant une fibrillation auriculaire ont entre 65 et 85 ans.
La raison en est que «les changements du système électrique le coeur », selon Marcie Berger, MD, un électrophysiologiste cardiaque à Froedtert Memorial Lutheran Hospital à Milwaukee. «Mais parfois nous ne le détectons pas dans ce groupe d'âge tout de suite parce qu'ils sont plus sédentaires», a déclaré le Dr Berger, «et les gens remarquent généralement plus la fibrillation auriculaire avec un niveau d'activité plus élevé.»
Si vous présentez des signes de fibrillation auriculaire, votre médecin peut vous prescrire des tests tels qu'un électrocardiogramme ou un échocardiogramme avant d'établir un diagnostic. Certaines personnes portent un moniteur portatif qui enregistre les rythmes cardiaques sur de longues périodes.
Même les adultes en bonne santé devraient consulter régulièrement leur médecin généraliste et les National Institutes of Health recommandent la fréquence des examens selon le groupe d'âge.
Hypertension artérielle
L'hypertension artérielle ou l'hypertension peuvent entraîner de nombreuses complications à long terme, y compris la fibrillation auriculaire. Plus de 76 millions d'Américains ont une pression artérielle élevée, mais seulement la moitié l'ont sous contrôle. Puisque l'hypertension peut être asymptomatique, on parle de «tueur silencieux».
L'hypertension et la fibrillation auriculaire sont étroitement liées au risque d'AVC. L'AHA estime que trois personnes sur quatre qui ont subi un AVC souffrent d'hypertension artérielle et qu'une victime sur cinq est atteinte de la fibrillation auriculaire. Parce que l'hypertension peut conduire à la fibrillation auriculaire, "cela devient un double coup, où vous avez une pression artérielle élevée ainsi que la fibrillation auriculaire augmentant votre risque d'AVC", a déclaré Ralph L. Sacco, MD et professeur de neurologie à la Miller School of Medicine à l'Université de Miami et ancien président de l'AHA, sur le site Web de l'association.
Beaucoup des causes les plus courantes de l'hypertension sont contrôlables comme une mauvaise alimentation, le manque d'exercice, le tabagisme et la consommation excessive d'alcool.
Merle Myerson, MD, directeur du programme de prévention des maladies cardiovasculaires et de pré-exercice cardiaque à St. Luke's-Roosevelt Hospital à New York, souligne l'importance de changements de style de vie sains pour prévenir les conséquences pour la santé comme Afib plus tard. «Dans la vingtaine et la trentaine, c'est un bon moment pour savoir si votre tension artérielle est élevée», a déclaré le Dr Myerson.
Si les changements de mode de vie ne suffisent pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que les diurétiques réduire le volume sanguin en aidant les reins à se débarrasser de l'eau et du sodium, ou des bêtabloquants qui détendent les vaisseaux sanguins et permettent au cœur de pomper avec moins de force.
Maladie cardiaque
Les personnes ayant des malformations cardiaques à un plus grand risque pour Afib. L'athérosclérose, par exemple, est une condition dans laquelle la plaque s'accumule dans les artères, réduisant la quantité de sang riche en oxygène au cœur et provoquant des arythmies. Pour les personnes qui ont subi une chirurgie cardiaque, la fibrillation auriculaire est une complication fréquente.
«Les lésions cardiaques ne sont pas une cause réversible de la fibrillation auriculaire», a déclaré le Dr Berger. Cependant, le même régime alimentaire et les mêmes habitudes de vie qui favorisent la santé cardiaque peuvent réduire le risque de développer une fibrillation auriculaire.
L'AHA énumère sept étapes pour lutter contre les maladies cardiaques, appelées «Life's Simple 7».
- Maintien d'un poids santé
- Activité physique
- Alimentation saine
- Gestion de la pression artérielle
- Contrôle du cholestérol
- Surveillance de la glycémie
- Apnée du sommeil
Plus de 18 millions d'Américains dorment trouble connu sous le nom d'apnée obstructive du sommeil (AOS). La condition se produit lorsque les muscles dans le fond de la gorge se détendre, perturbant la respiration d'une personne pendant son sommeil. (Une forme moins commune, connue sous le nom d'apnée centrale du sommeil, implique des signaux cérébraux défectueux aux muscles qui contrôlent la respiration.) Des recherches indiquent un lien probable entre l'apnée du sommeil et la fibrillation auriculaire. Votre niveau d'oxygène baisse pendant la nuit dommages au coeur ", a déclaré Berger. "La recherche suggère que la gestion de l'apnée du sommeil peut aussi aider à contrôler Afib."
Dans une étude publiée cette année dans le European Heart Journal, les chercheurs ont constaté qu'environ la moitié des personnes atteintes d'AOS ont aussi Afib. Les chercheurs ont noté que les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil sont plus susceptibles d'avoir des épisodes récurrents d'Afib même si elles ont une procédure pour réguler leur rythme cardiaque.
«Apnée du sommeil, obésité, hypertension et diabète - autant de facteurs de risque contrôlé », a déclaré Vasaiwala. "S'ils ne sont pas contrôlés, ils peuvent conduire à la fibrillation auriculaire et le rythme cardiaque irrégulier peut aggraver ces conditions. Cela peut être un cercle vicieux. "
